T17 - Via óptica. Nervo óptico Flashcards
Qual a vesícula embrionária que dá origem ao globo ocular e quando surge?
A vesícula óptica, é derivada do diencéfalo e surge por volta da 4ª semana, estando unida ao telencéfalo pelo pedúnculo óptico
Quando encerra a vesícula óptica?
Encerra no 36º dia, pela fissura coroideia
Qual a artéria fetal presente na vesícula óptica?
A artéria hialóide que irriga a superfície interna do globo ocular, sendo que uma das invaginações da vesícula permite a sua passagem, e depois a artéria desaparece com o encerramento da vesícula.
Quais as estruturas do globo ocular que derivam do mesênquima?
O estroma da íris, a coróide, o corpo ciliare a porção posterior da córnea
Em que folheto embrionário tem origem a vesícula óptica?
Na ectoderme neural
Onde tem origem o placódio lenticular e quais as estruturas que origina?
Tem origem na etoderme de superfície, tal como o epitélio da córnea e a conjuntiva. Origina o cristalino
Que estruturas embrionárias originam a dupla camada da retina?
As vesículas ópticas invaginam e formam o cálice óptico que tem dupla camada, para que posteriormente este forme a dupla camada da retina
Em que consiste o reflexo cornenano?
É um reflexo protetor do olho que resulta no fecho involuntários pálpebras quando a córnea é tocada ou estimulada. Protege a córnea contra lesões, irritações ou partículas estranhas
Quais os principais vasos responsáveis pela vascularização do globo ocular?
Artéria central da retina - ramo da a. oftálmica
Artérias ciliares - ramificam-se na ora serrana fornecendo capilares para a porção anterior da coróide
Veias vorticosas
Que estruturas vasculares são responsáveis pela irrigação das duas camadas mais externas da retina?
São irrigadas pela circulação coroideia
O que é e qual a função da barreira hemato-retiniana?
Funciona como barreira imunológica e separa a retina neutral das outras partes do olho. As células endoteliais dos capilares intraretinianos e as células pigmentares da retina possuem junções apertadas. Isto serve para impedir que as substâncias da esclerótica e coróide cheguem À retina
Quais são as várias camadas da retina?
1- epitélio pigmentar da retina
2- camada de fotorreceptores
3- membrana limitante externa
4- camada nuclear externa
5- camada plexiforme externa
6- camada nuclear interna
7- camada plexiforme interna
8 camada de células ganglionares
9- camada de fibras nervosas
10 - membrana limitante interna
A que dizem respeito as camadas nucleares e plexiformes da retina?
Uma camada nuclear diz respeito a uma camada com corpos celulares enquanto uma camada plexiforme diz respeito a uma camada com sinopses
O que fazem os fotorreceptores da retina?
Projetam para a primeira camada de sinapses e sinaptizam com células bipolares e horizontais (5ª camada) que depois fazem sinapse com células aácrinas e horizontais
Como ocorre a polarização dos neurónios ópticos aquando da presença ou ausência de luz?
Existe uma hiperpolarização e menor libertação de glutamato com a presença de luz. No escuros existe despolarização e libertação de glutamato
Quais são os diferentes tipos de fotorreceptores?
Cones - visão fotópica, acuidade visual e cor (iodopsina)
Bastonetes - visão escotópica, deteção de movimento, sensibilidade mas perda de resolução espacial (rodopia, que não faz distinção de cor)
Quando atuam mais os cones e os bastonetes?
Os bastonetes atuam a níveis de baixa intensidade luminosa
Os cones atuam em condições de luz brilhante
Em qual dos fotorreceptores é rica a fóvea?
Em cones
O que é o disco óptico?
Uma especialização da retina (9ª camada) que não contém fotorreceptores, por onde a artéria central da retina entra no olho. É uma região onde os axónios das células ganglionares abandonam o olho para formarem o nervo ótico
Como se designa o edema e inchaço típico do disco optico?
Papieledema. Resulta de um aumento da pressão intracraniana, visto quer esta leva a uma compressão do nervo óptico
O ser humano tem uma visão clara, a cores e bem desenvolvida em todo o seu campo de visão?
Não, apenas na fóvea.
O que é a fóvea e onde se localiza?
Localiza-se no centro da mácula lutea (com depressão de 1,5 mm de diâmetro). Na porção central da fóvea existe uma depressão (a fovéola) com 350 micra de diâmetro unicamente com cones e em linha com o eixo visual. Cada cone faz sinapse com uma única célula ganglionar na fovéola, sem outras estruturas localizadas anteriormente , daí ser a área da retina com maior acuidade visual - a luz percorre uma menor distância até chegar aos fotorreceptores
O que acontece à densidade de cores no exterior da fóvea?
Diminui enquanto os bastonetes aumentam a sua densidade.
Onde é que os bastonetes apresentam maior densidade na retina?
Logo externamente à mácula
Qual a técnica de prática clínica que permite visualizar a estrutura da retina e as suas camadas?
Tomografia óptica de coerência (OCT)
Qual o 1º neurónio da via óptica?
Neurónio bipolar da retina
Qual o 2º neurónio da via óptica?
Neurónio ganglionar, cujos axónios formam o nervo óptico, transformando-se em fita óptica
Quais os tipos de neurónios ganglionares existentes na retina?
Midget (>70%) - via parvocelular (análise de imagens estáticas, cores verde e vermelha) - baixa resolução temporal, elevada resolução espacial
Parasol (10%) - via magnocelular (contraste, movimento, forma) - baixa resolução espacial, elevada resolução temporal
Bi-estratificadas (8%) - via koniocelular (cor azul e amarela)
Como é constituido o nervo óptico?
Os axónios nõ mielinizados das células ganglionares juntam-se ao nºível do disco óptico, perfuram a esclerótica numa região designada de lâmina crivosa, tornam-se mielinizados e passam a constituir o nervo óptico
Quais são as bainhas meníngeas do nervo óptico e os seus espaços?
A esclerótica continua-se como bainha dural (de dura-máter) do nervo óptico. O espaço subaracnoideu do nervo óptico termina ao nível da região posterior do olho.
Porque é que a observação da papila óptica é importante para o diagnóstico de hipertensão craniana?
A papila óptica é o local onde o nervo ótico entra no globo ocular, logo, alterações na sua aparência vão fornecer informação valiosa sobre a pressão intracraniana.
Que fibras cruzam no quiasma óptico?
Todas as fibras da metade nasal de cada retina desusam no quiasma óptico, enquanto as da metade temporal dirigem-se ipsilateralmete. Isto é importante para que a noss apercepção venha da comparação de vistas ligeiramente diferentes entre os 2 olhos
Quais as consequências de lesões na fita óptica?
Nas suas fibras, áreas correspondentes das duas retinas encontram-se próximas umas das outras, o que significa que danos na fita óptica ou em porções mais centrais desta via causam défices visuais comparáveis nos 2 olhos
Onde terminam os axónios das células ganglionares presentes na fita óptica?
Principalmente no corpo geniculado lateral, mas também no colículo superior (envolvido nos movimentos sacudidos), nos núcleos pré-teclais direito e esquerdo (envolvidos no reflexo pupilar à luz) e no pulvinar (envolvido na modulação das áreas visuais de associação)
Onde se localiza a radiação óptica?
Uma grande parte na porção retrolenticular da cápsula interna, relacionando-se com o corno posterior.
O que é a ansa de Meyer?
Uma ansa que parte da radiação óptica que se dirige anteriormente na porção sublenticular da cápsula interna para o lobo temporal e só depois para o lobo occipital (córtex estriado)
Que fibras contém cada fita óptica?
Cada fita óptica contém fibras da metade temporal da retina ipsilateral e da metade nasal da retina contralateral. Sendo que o número de axónios que provêm da mácula é proporcionalmente muito elevado, refletindo a pouca convergência neuronal e especialização da mácula para a visão discriminativa
Como se organizam os neurónios que terminam no corpo geniculado lateral?
Com padrão retinotópico em 6 camadas:
camadas 1, 4 e 6 - retina contralateral
camadas 2, 3 e 5 - retina ipsilateral
Quais as vias ganglionares de cada camada do corpo geniculado lateral?
Camadas 1 e 2 - via magnocelular, axónios de células ganglionares sensíveis a movimento e contraste
Camadas 3 a 6 - via arvocelular - axónios de células ganglionares sensíveis a cor e forma
A via koniocelular está dispersa por várias camadas
Como se projetam e como estão organizadas as fibras para o córtex visual primário?
Através da radiação óptica (feixe geniculo-calcarino). Isto é, através da porção retrolenticular (e parte na sublenticular) da cápsula interna. As fibras que representam os quadrantes visuais superiores (ou seja, os quadrantes retinianos inferiores) efetuam ansa no lobo temporal (ansa de Meyer), antes de se dirigirem posteriormente para a área do córtex calcarino inferior ao sulco calcarino
Como se organizam as fibras na área 17 (coréx visual primário)
Os campos visuais inferiores localizam-se no córtex superiormente ao sulco calcarino. Os campos visuais superiores localizam-se no córtex inferiormente ao sulco calcarino. A mácula (centro do campo visual) possui uma representação mais posterior e os campos periféricos possuem uma representação mais anterior
Quais são as fibras de associação e comissárias entre as áreas visuais e outras áreas do córtex?
Fibras para o campo ocular frontal.
Para onde se deslocam as fibras de projeção do córtex visual primário?
Corpo geniculado lateral, colículo superior, núcleos pré-tentais, núcleos dos III, IV e VI pares cranianos.
O que é a estereopsia?
A estereopsia é a percepção da profundidade ou tridimensionalidade do ambiente, que resulta da visão binocular (usando ambos os olhos). Ela permite nos perceber a distância e a posição relativa de objetos no espaço.
Porque é que o córtex visual primário se designa de estriado?
Porque várias fibras mielinizadas ramificam-se a nível do córtex visual primário, numa camada discreta designada de linha de Gennari
Onde se localiza o córtex visual de associação?
Área 18, córtex paraestriado e área 19, córtex periestriado, juntamente com áreas relacionadas no córtex parietal e temporal
Quais as duas vias distintas do córtex visual de associação?
Via ventral - percepção da cor e da forma - no lobo temporal. Visão de objetos e faces (What?) - sistema parvocelular
Via dorsal - movimento e análise do espaço. Manipulação de objetos e coordenação mão-olho - no lobo parietal (Where?How?) - sistema magnocelular
Quais as consequências de uma lesão no centro do quiasma óptico?
Normalmente é causado por um tubor na hipófise e leva a uma hemianopsia heterónima bitemporal
Quais as consequências de uma lesão lateral de um dos lados do quiasma óptico?
É normalmente causado por um aneurisma da carótida interna e leva a uma hemianopsia nasal do olho ipsilateral
Qual a consequência da destruição de uma fita óptica?
Isso interrompe todas as fibras que transportam informação proveniente de campos visuais contralateral o que causa hemianopsia homónima contralateral
O que é hemianopsia?
Perda de metade do campo visual
O que é quadranopita?
Perda de um quarto do campo visual
Qual a diferença de uma patologia ocular homónima e heterónima?
Na homónima as perdas são similares em ambos os olhos e na heterónima as perdas são distintas em ambos os olhos
Qual a consequência de danos na radiação óptica?
Podem levar a hemianopsia completa, mas esta raramente é extensa (o mais frequente é ocorrerem défices sectoriais por quadrantes)
O que aconteceria caso ocorresse uma grande lesão no lobo temporal que interrompe-se as fibras da ansa de Meyer?
Ocorreria uma quadranoptia superior homónia direita
O que é a preservação macular?
Quando ocorrem danos maciços no córtex do lobo occipital (oclusão de uma a. cerebral post. p.e.) esperar-se-ia a ocorrência de hamianopsia homónima contralateral. Contudo, isso não acontece, verifica-se que a visão se mantém preservada na maior parte da fóvea. Isto pode dever-se à representação desproporcionalmente grande da fóvea no córtex estriado
Qual a razão de uma pequena quantidade de células ganglionares fotossensitivas projectarem para o núcleo supra-quiasmático do hipotálamo?
Porque o núcleo supra-quiasmático atua como um “relógio-chefe” fornecendo o timing para a maior parte dos ritmos circassianos, sendo que os imputes diretos provenientes da retina dão a informação necessária para que este núcleo possa controlar os restantes ritmos
