Syndrome restrictif Flashcards
Compléter la phrase. Les syndromes restrictifs se caractérisent par …
Une diminution des volumes pulmonaires.
À quoi peuvent être secondaires les syndromes restrictifs?
- Maladies du parenchyme pulmonaire (fibrose, sacroïdose, pneumoconiose)
- Atteinte extra pulmonaire (maladies de la plèvre, paroi thoracique ou atteinte neuromusculaire)
Quelles capacités sont diminuées dans les syndromes restrictifs?
- Capacité pulmonaire totale
- Capacité vitale
- Capacité résiduelle fonctionnelle
Les débits expiratoires sont-ils diminués dans les syndromes restrictifs?
Non, ils sont préservés
La diffusion au CO est-elle diminuée dans les syndromes restrictifs?
Peut l’être ou non
Quels mécanismes peuvent causer une diminution des volumes pulmonaire ?
- Atteinte intrinsèque du parenchyme pulmonaire
- Atteinte de la plèvre ou de la cage thoracique
- Maladie neuromusculaire
Vrai ou faux. Dans les syndromes restrictifs, la compliance du poumon est diminuée.
Vrai
Vrai ou faux. Dans les syndromes restrictifs d’origine parenchymateuse, les pressions inspiratoires et expiratoires maximales sont abaissées.
Faux, c’est plutôt dans les syndromes d’origine non parenchymateuses
Quelle est la première étape dans l’approche du patient avec syndrome restrictif?
Déterminer si l’origine est parenchymateuse ou extra parenchymateuse
Que recherchera-t-on particulièrement pour un syndrome restrictif d’origine extra-parenchymateuse?
Des signes de déformation de la cage thoracique ou de faiblesse musculaire
Quelle est la définition des maladies diffuses du parenchyme pulmonaire/maladie pulmonaire interstitielle?
Maladie du parenchyme pulmonaire caractérisée par de l‘inflammation et de la fibrose entraînant des altérations extensives de l’architecture des alvéoles et des voies aériennes
Nommer des exemples de pathologies de la classe des maladies pulmonaires interstitielles qui sont de causes connues.
- Amiantose
- Silicose
- Alvéolite allergique extrinsèque
Nommer des exemples de pathologies de la classe des maladies pulmonaires interstitielles qui sont de causes inconnues.
- Sarcoïdose
- Fibrose pulmonaire idiopathique ou associée à des maladies du collagène (arthrite rhumatoïde, lupus, sclérodermie)
Combien y a-t-il d’entités regroupées sous le terme de maladie pulmonaire interstitielle?
200
La plupart ont une évolution chronique
Quelles sont les différentes étiologies des maladies pulmonaires interstitielles?
- Substances inhalées (organique ou inorganique)
- Médicaments (antibiotiques, chimiothérapie, antiarrythmique)
- Maladie du tissu conjonctif
- Infection
- Idiopathique
- Néoplasique
Qu’est-ce que l’alvéolite?
Influx de cellules inflammatoires/immunitaires dans l’espace interstitiel et les alvéoles
Par quoi est caractérisée la fibrose diffuse de la phase finale de la pathogénie des maladies interstitielles du poumon?
- Destruction des unités respiratoires
- Destruction et dilatation des voies aériennes
- Apparition de lésions kystiques
Queles cellules inflammatoires sont recrutées dans certaines pathologies interstitielles?
Des neutrophiles
Vrai ou faux. Certaines pathologies interstitielles ont une cause immunologique.
Vrai
Quel est le principal acteur immunitaire dans la sarcoïdose et l’alvéolite allergique extrinsèque?
Lymphocyte T
En lien avec la composante immunitaire de la maladie
Que retrouve-t-on dans le lavage broncho-alvéolaire dans la sarcoïdose et l’alvéolite allergique extrinsèque?
Un excès de lymphocytes T
Que libèrent les lysosomes des macrophages qui participe à la formation de fibrose interstitielle?
Des hydrolases et d’autres protéases
Compléter la phrase. 25 à 40% du poids du poumon est dû au tissu conjonctif dont 60% est …
Du collagène
Vrai ou faux. Presque toute les maladies intestitielles s’accompagnent de modifications du collagène.
Vrai