Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED-1202 (pneumo) > Néoplasies pulmonaires > Flashcards

Néoplasies pulmonaires Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. Le cancer du poumon est la première cause de mortalité par cancer chez la femme et l’homme.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la probabilité de mourir d’un cancer du poumon au courant de sa vie?

A

7.4% chez l’homme et 5.7% chez la femme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle proportion des patients atteints de cancer du poumon meurent au cours de la première année qui suit le diagnostic?

A

60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le taux de survie à 5 ans du cancer du poumon?

A

12% chez les hommes et 18% chez les femmes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nommer des substances retrouvées dans la cigarette qui sont responsables du développement du cancer du poumon.

A
  • Amiante
  • Chrome
  • Nickel
  • Uranium
  • Hydrocarbone polycycliques aromatiques
  • Arsenic
  • Éthers
  • Radio-isotopes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle substance présente dans nos maisons a été associée à un risque accru de développer un cancer du poumon?

A

Le radon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment agissent les carcionogènes de la fumée de cigarette?

A

En causant des dommages au niveau de l’ADN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Compléter la phrase.

La capacité d’activer un carcinogène serait à la base …

A

De certaines prédispositions familiales à développer un cancer du poumon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Une déficience en quelle vitamine augmente le risque de développer un cancer du poumon?

A

Vitamine A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce que la phase préclinique du cancer du poumon?

A

La phase de l’exposition intiale au carcinogène jusqu’à la détection clinique du cancer

Dure plusieurs années

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels gènes mutés ont un rôle dans l’adénocarcinome pulmonaire?

A

ALK et EGFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles familles d’oncogènes sont impliquées dans le développement du cancer du poumon?

A

Myc et Ras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce qui est à la base de l’immunothérapie d’utilisation courante en cancer du poumon?

A

Rétablissement de l’activation des lymphocytes T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

À quoi peuvent êtres dus les symptômes du cancer du poumon?

3 éléments

A
  1. Croissance locale (intra pulmonaire)
  2. Croissance régionale (intra thoracique et extra pulmonaire)
  3. Croissance métastatique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les symptômes initiaux du cancer du poumon?

En ordre de fréquence d’incidence à partir du plus fréquent

A
  1. Toux
  2. Perte de poids
  3. Dyspnée
  4. Douleur thoracique
  5. Hémoptysie
  6. Douleur osseuse
  7. Lymphadénopathie
  8. Hépatomégalie
  9. Hippocratisme digital
  10. Changement de la voix
  11. SNC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nommer des symptômes locaux du cancer du poumon secondaires à la croissance centrale de la tumeur.

A
  • Toux
  • Dyspnée
  • Hémoptysie
  • Stridor-wheezing
  • Pneumonie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nommer des symptômes locaux du cancer du poumon secondaires à la croissance périphérique de la tumeur.

A
  • Douleur thoracique (plèvre et paroi)
  • Toux
  • Dyspnée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nommer des classes de symptômes régionaux causés par le cancer du poumon.

A
  • Envahissement nerveux
  • Obstruction vasculaire
  • Extension cardiaque ou péricardique
  • Envahissement pleural
  • Extension médiastinale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nommer des organes touchés par les symptômes métastatiques du cancer du poumon.

A
  • Foie
  • Os
  • Surrénales
  • Cerveau
  • Autres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nommer 2 syndromes paranéoplasiques de type musculo-squelettique.

A
  • Ostéo-arthropathie hypertrophique
  • Hippocratisme digital
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nommer un syndrome paranéoplasique de type cutané.

A

Dermatomyosite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nommer des syndromes paranéoplasiques de type neuromusculaire.

A
  • Polyomyosite
  • Syndrome myasthénique
  • Polyneuropathie
  • Dégénérescence cérébelleuse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nommer des syndromes paranéoplasiques de type endocrinien.

A
  • Syndrome de Cushing
  • Hypercalcémie
  • SIADH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Nommer des syndromes paranéoplasiques de type hématologique.

A
  • Anémie
  • Thrombocytopénie
  • Éosinophilie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle est la localisation générale des carcinomes épidermoïdes du poumon?

A

Ils sont centraux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelle est la localisation générale des adénocarcinomes du poumon?

A

Localisation périphérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Selon quels critères sont classés les cancers pulmonaires?

A
  • Caractéristiques cellulaires
  • Immunohistochimie
  • Degré de différenciation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelles sont les 4 classes de néoplasies pulmonaires malignes?

A
  1. Carcinome épidermoïde
  2. Carcinome indifférencié à petites cellules
  3. Adénocarcinome
  4. Carcinome adénosquameux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Le carcinome épidermoïde représente quelle proportion des cancers du poumon?

A

Jusqu’à 35%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quelles sont les caractéristiques cellulaires du carcinome épidermoïde?

A
  • Cellule de grande taille avec cytoplasme abondant
  • Plusieurs cellules cornifiées
  • Présence de ponts intercellulaires (desmosomes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vrai ou faux. Le carcinome épidermoïde est d’évolution plus rapide que les autres types cellulaires.

A

Faux, évolution plus lente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quelle est la dissémination du carcinome épidermoïde?

A

Lymphatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quelle est la tendance de croissance du carcinome épidermoïde?

A

Tendance à croître centralement vers la bronche souche et à envahier localement les tissus avoisinants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Le carcinome épidermoïde est-il plus fréquent chez l’homme ou la femme?

A

Chez l’homme

35
Q

Vrai ou faux. Le carcinome épidermoïde survient presque exclusivement chez les fumeurs.

A

Vrai

36
Q

Quels signes et symptômes retrouve-t-on principalement en cas de carcinome épidermoïde?

A
  • Toux
  • Hémoptysie
  • Wheezing
  • Stridor
  • Dyspnée
  • Pneumonie secondaire à l’obstruction bronchique
37
Q

Quel syndrome particulier est associé aux cancers épidermoïdes du poumon?

A

Le syndrome de Pancoast

38
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Pancoast?

A

Tumeur de l’apex pulmonaire avec une extension par contiguïté à la paroi thoracique, les racines nerveuses C8 et D1 et le ganglion stellaire

39
Q

Que cause le syndrome de Pancoast?

A
  • Douleur à l’épaule irradiant à la face cubitale du bras
  • Syndrome de Claude-Bernard-Horner
40
Q

Quels sont les syndromes paranéoplasiques les plus fréquemment retrouvant en cas de carcinome épidermoïde?

A

Hippocratisme digital et hypercalcémie

41
Q

Quelles sont les caractéristiques cellulaires du carcinome indifférencié à petites cellules?

A
  • Petites cellules
  • Gros noyau et peu de cytoplasme
  • Cellules tassées les unes sur les autres
  • Noyaux hyperchromatiques
42
Q

Que retrouve-t-on habituellement en microscopie électronique dans le carcinome à petites cellules?

A

Des granules neurosécrétoires

43
Q

Quelles sont les disséminations du carcinome à petites cellules?

A

Voies lymphatiques et hématogènes

44
Q

Vrai ou faux. Le carcinome à petites cellules atteint habituellement les ganglions médiastinaux.

A

Vrai

Mais elle ne cavite jamais

45
Q

Quelle proportion des tumeurs pulmonaires sont des carcinomes à petites cellules?

A

15%

46
Q

Vrai ou faux. Au moment du diagnostic de carcinome à petites cellules, 2/3 des patients ont déjà des métastases.

A

Vrai

47
Q

Nommer des syndromes paranéoplasiques retrouvés dans le cancer à petites cellules.

A
  • Syndrome de sécrétion inappropriée de l’ADH
  • Syndrome de Cushing
  • Syndrome myasthénique de Eaton-Lambert
  • Dégénérescence du cervelet
  • Neuropathies périphériques
48
Q

Quelle proportion des tumeurs pulmonaires sont des adénocarcinomes?

A

Environ 50%

49
Q

Quelles sont les caractéristiques cellulaires des adénocarcinomes?

A

Grandes cellules à cytoplasme abondant

50
Q

Les adénocarcinomes sont-ils plus fréquemment retrouvés en périphérie ou au centre du poumon?

A

En périphérie

51
Q

Nommer des syndromes paranéoplasiques associés à l’adénocarcinome.

A
  • Hypercoagulabilité
  • Ostéo-arthropathie
52
Q

Quel cancer métastasie le plus après le carcinome à petites cellules?

A

L’adénocarcinome

53
Q

Sous quelles formes peut-on retrouver l’adénocarcinome pulmonaire?

A
  • Nodule unique
  • Plusieurs nodules
  • Infiltration pneumonique
54
Q

Nommer des manifestations pulmonaires directes d’un cancer du poumon retrouvé à la radiologie.

A
  • Nodule
  • Masse > 4 cm
  • Masse cavitaire
55
Q

Nommer des manifestations pulmonaires indirectes d’un cancer du poumon retrouvé à la radiologie.

A
  • Atélectasie
  • Pneumonie obstructive
  • Abcès
56
Q

Nommer des manifestations extrapulmonaires d’un cancer du poumon retrouvé à la radiologie.

A
  • Élargissement du médiastin
  • Élévation du diaphragme
  • Épanchement pleural
  • Épanchement péricardique
  • Envahissement de la paroi thoracique
57
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques du cancer du poumon?

A
  • Radiologie
  • Cytologie des expectorations
  • Bronchoscopie
  • Biopsie transthoracique à l’aiguille
  • Ponction biopsie pleurale
  • Biopsie d’un organe extrapulmonaire
  • Médiastinoscopie
  • Vidéothoracoscopie
58
Q

Quels sont les stades T (tumeur primaire) principaux du cancer du poumon

Pas les sous-classes

A
  • T1: Tumeur ≤ 3 cm entourée par du parenchyme pulmonaire ou de la plèvre viscérale, sans évidence bronchoscopique d’invasion plus proximale qu’une bronche lobaire
  • T2: Tumeur >3 cm mais ≤ 5 cm, touchant les bronches souches (sans atteinte de la carène), invasion plèvre viscérale, atélectasie hilaire
  • T3: Tumeur > 5 cm mais ≤ 7 cm, ou invasion directe de la paroi thoracique (sulcus), péricarde, nerf phrénique ou
    nodule séparé dans le même lobe
  • T4: Tumeur > 7 cm, ou envahissement du médiastin, diaphragme, cœur, gros vaisseaux, nerf récurrent laryngé, carène, trachée, œsophage, colonne, ou nodule dans un lobe différent ipsilatéral
59
Q

Quels sont les stades N (adénopathies régionales) du cancer du poumon?

A
  • NX: Adénopathies régionales ne peuvent être évaluées.
  • N0: Absence de métastase ganglionnaire.
  • N1: Métastase péribronchique ipsilatérale et/ou hilaire ipsilatérale et intrapulmonaire (incluant par extension directe)
  • N2: Métastase médiastinale ipsilatérale ou sous-carénale.
  • N3: Métastase médiastinale controlatérale, hilaire controlatérale, scalène ipsilatérale ou ontrolatérale, ou supraclaviculaire.
60
Q

Quels sont les stades M (métastase à distance) des cancers du poumon?

A
  • MX: Métastase à distance ne peut être évaluée
  • M0: Absence de métastase à distance
  • M1a: Nodule(s) dans un lobe controlatéral, nodules tumoraux pleuraux, épanchement pleural ou péricardique malin
  • M1b: Métastase à distance unique
  • M1c: Métastases extrathoraciques ( 1 ou > 1 organe)
61
Q

Quels examens peuvent être faits pour déterminer le «T» du stade?

A
  • Radiographie pulmonaire
  • TDM (taille et localisation)
  • Bronchoscpie
  • Vidéothoracoscopie (atteinte pleurale)
62
Q

Quels examens peuvent être faits pour déterminer le «N» du stade?

A
  • Radiographie pulmonaire
  • Tomodensitométrie
  • Biopsie du médiastin par aiguille fine (EBUS)
  • Médiastinoscopie (N2, N3)
  • Biopsie d’une adénopathie susclaviculaire (N3)
  • TEP
63
Q

Quels examens peuvent être faits pour déterminer le «M» du stade?

A
  • Examen clinique
  • Examens biologiques
  • Médecine nucléaire
  • Méthodes radiologiques et échographiques
  • Biopsie d’organes
  • TEP
64
Q

Pour le staging du cancer non à petites cellules, quels sont les 2 examens les plus utiles pour déterminer le T?

A

Bronchoscopie et TDM thoracique

65
Q

Pour le staging du cancer non à petites cellules, quels sont les 2 examens les plus utiles pour déterminer le N?

A

TDM thoracique et PET-SCAN

66
Q

Pourquoi le système TNM n’est-il pas utilisé pour le cancer du poumon à petites cellules?

A

Car le pronostic de cette maladie est surtout modulé par le présence ou non de métastases

67
Q

Quel est le traitement de choix du cancer du poumon?

A

La résection chirurgicale

68
Q

Quelle proportion des malades sont considérés comme résécables au moment du diagnostic?

A

Seulement 30%, et certains de ceux-là seront non opérables en raison de considérations médicales

69
Q

Vrai ou faux. En général, les carcinomes à petites cellules sont d’emblée inopérables.

A

Vrai

70
Q

Quelle est la pierre angulaire du traitement pour les carcinomes à petites cellules?

A

La polychimiothérapie

71
Q

Quels stades de cancer pulmonaires sont habituellement traités par chirurgie?

A

IA, IB, IIA, IIB

Parfois IIIA

72
Q

Quelles sont les contres-indications usuelles à une résection chirurgicale?

A
  1. Présence d’une tumeur de toute dimension qui envahit le médiastin, le coeur, les gros vaisseaux, la trachée, l’oesophage, un corps vertébral ou la carène
  2. La présence de métastases aux ganglions médiastinaux controlatéraux, aux ganglions hiliaires controlatéraux ou aux ganglions scaléniques ou supraventriculaires
  3. Présences de métastases à distance
73
Q

Nommer des contres indications cardiaques de la chirurgie.

A
  • Infarctus récent
  • Angine instable
  • Insuffisance cardiaque sévère
  • HTA sévère non contrôlée
74
Q

Nommer des contres indications respiratoires de la chirurgie.

A
  • Rétention de CO2
  • VEMS < 0.8L ou 40% prédite
  • VEMS post-opératoire prédit < 0.8L
75
Q

Comment peut-on estimer le VEMS post-opératoire?

A

À l’aide de la scintigraphie pulmonaire de perfusion

76
Q

Quelle est la survie à 5 ans après traitement chirurgical pour un cancer du poumon non à petites cellules selon le stade?

A

Stade I: 60%
Stade II: 30%
Stade IIIa: 15%

77
Q

Quel traitement peut être effectué afin de rendre une tumeur de stade IIIA résecable par chirurgie?

A

L’administration de chimiothérapie préopératoire (néo-adjuvante)

78
Q

Quel type de radiothérapie peut traiter efficacement les tumeurs de stade précoce (stade I) chez des patients inopérables?

A

La radiothérapie stéréotaxique

79
Q

Quels sont les critères pour pouvoir utiliser la radiothérapie stéréotaxique?

A

Les tumeurs doivent être de taille inférieure à 3 cm et sans atteinte ganglionnaire

80
Q

Quel laser est le plus fréquemment utilisé en thérapie endobronchique?

A

Le laser Nd-YAG

81
Q

Quel est le but d’un traitement au laser?

A

Palliation des symptômes chez les patients incurables

82
Q

Quelle est la survie médiane du cancer du poumon à petites cellules sans traitement?

A

2.8 mois

83
Q

Vrai ou faux. Dans le cancer du poumon à petites cellules, la chirurgie et la radiothérapie seuls sont peu utiles.

A

Vrai

84
Q

Quelle est la pierre angulaire du traitement du cancer du poumon à petites cellules?

A

La polychimiothérapie

MED-1202 (pneumo) (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions