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MED-1202 (pneumo) > Apnée > Flashcards

Apnée Flashcards

1
Q

Quelle est la prévalence estimée des anomalies respiratoires du sommeil dans la population générale?

A

9 à 24%

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Q

Vrai ou faux. La morbidité est augmentée chez les patients porteurs d’anomalies respiratoires du sommeil.

A

Vrai

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Q

Nommer 3 éléments qui voient leurs risques accrus chez les ronfleurs non apnéiques.

A
  • HTA
  • Infarctus du myocarde
  • AVC
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4
Q

Quelle proportion des patients ayant une HTA réfractaire ont des anomalies respiratoires?

A

80%

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5
Q

Dans quel cas un SAOS doit-il être fortement suspecté?

A

Devant l’association d’une hypersomnolence diurne et d’un ronflement chez un homme obèse dans la quarantaine

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6
Q

Quels signes autres que l’hypersomnolence peuvent évoquer une narcolepsie?

A
  • Épisodes de cataplexie survenant à l’occasion d’émotions
  • Hallucinations hypnagogiques
  • Paralysies du sommeil
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7
Q

Quelle est la principale plainte des patients porteurs d’un syndrome d’apnées du sommeil?

A

La fatigue diurne

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8
Q

Quelle est la prévalence d’apnée du sommeil dans la population diabétique de type II?

A

77%

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9
Q

Dans quel cas le SAOS doit-il être envisagé au cours d’une MPOC?

A

Lorsque l’hypoxémie et l’hypercapnie sont disproportionnés par rapport aux anomalies fonctionnelles respiratoires

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10
Q

Quelle échelle permet d’évaluer la somnolence diurne?

A

L’échelle d’EPWORTH

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11
Q

Nommer les signes cliniques les plus fréquemment rencontrés chez les patients porteurs d’un syndrome des apnées/hypopnées du sommeil.

A
  • Ronflement
  • Apnées observées, étouffements nocturnes
  • Hypersomnie diurne
  • Surcharge pondérale
  • Anomalies des voies aériennes supérieures
  • Circonférence du cou augmentée
  • HTA
  • ATCD familiaux
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12
Q

Vrai ou faux. Les règles de probabilité clinique de SAOS permettent d’établir le diagnostic.

A

Faux

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13
Q

Quels éléments sont retrouvés dans le calcul de probabilité clinique de SAOS?

A
  • Circonférence du cou (cm)
  • Présence d’HTA
  • Ronflement
  • Apnées observées par l’entourage
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14
Q

Qu’est-ce qui constitue un risque faible au calcul de probabilité de SAOS?

A

< 43

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15
Q

Qu’est-ce qui constitue un risque intermédiaire au calcul de probabilité de SAOS?

A

Entre 43 et 48

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16
Q

Qu’est-ce qui constitue un risque élevé au calcul de probabilité de SAOS?

A

> 48 et plus

17
Q

Quel examen permet de localiser la réduction de calibre des voies aériennes supérieures à l’éveil?

A

La rhino-pharyngoscopie directe de l’oropharynx

18
Q

À quoi servent les boucles débit-volume?

A

Rechercher une obstruction des voies aériennes extra-thoraciques

19
Q

Vrai ou faux. L’évaluation de la fonction thryoïdienne doit faire partie de l’évaluation de l’hypersomnolence diurne.

A

Vrai

20
Q

Quel est l’examen de référence pour le diagnostic du SAOS?

A

L’enregistrement continu de la respiration au cours du sommeil (étude polysomnographique)

21
Q

Quels éléments sont retrouvés dans l’étude polysomnographique?

A
  • EEG
  • EMG
  • EOG
  • ECG
  • Débits aériens au nez et bouche
  • Direction et amplitude des mouvements thoraco-abdominaux
22
Q

Comment définit-on les apnées?

A

Arrêt des débits aériens au nez et à la bouche pendant au moins 10 secondes

23
Q

Comment définit-on les hypopnées?

A

Réduction de la ventilation s’accompagnant d’une basse de la SaO2 et/ou d’un micro-éveil

24
Q

Quels sont les 3 types d’anomalies respiratoires?

A
  • Obstructive (efforts respiratoires maintenus)
  • Non obstructive
  • Mixte
25
Q

Quel type d’apnée s’accompagne des effets secondaires les plus marqués?

A

Les événements obstructifs

26
Q

Quels éléments sont liés à des désaturations post-apnéiques plus sévères?

A
  1. Apnées longues
  2. Saturation artérielle en oxygène intiale basse
  3. Volume de réserve expiratoire bas
27
Q

Quels sont les 4 types de systèmes d’enregistrement de sommeil et de respiration?

A
  • Niveau 1: polysomnographie standard
  • Niveau 2: polysomnographie portable
  • Niveau 3: enregistreur portable multiparamètres
  • Niveau 4: enregistreur portable 1-2 paramètres
28
Q

Quels éléments sont augmentés et contribuent ainsi à la promotion des anomalies métaboliques par les anomalies respiratoires du sommeil?

A
  • Activité sympathique
  • Sécrétion de cortisol
  • Stress oxydatif
  • Libération de cytokines pro-inflammatoires
29
Q

Quelles sont les principales méthodes thérapeutiques des apnées obstructives?

A
  • Pression positive continue (PPC)
  • Orthèses d’avancement mandibulaires
  • Chirurgie ORL
  • Perte de poids
30
Q

Vrai ou faux. Dans le cas des apnées centrales, tous les opiacés doivent être retirés.

A

Vrai

MED-1202 (pneumo) (17 decks)

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