Sympatikushæmmere Flashcards
0
Q
Bisoprolol
A
- Type: B1-selektiv adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Cellulært: Ingen intrinsik aktivitet
1
Q
ATENOLOL
A
- Type: B1-selektiv adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Cellulært: Ingen intrinsik aktivitet
2
Q
METOPROLOL
A
- Type: B1-selektiv adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Cellulært: Ingen intrinsik aktivitet
3
Q
PROPRANOLOL
A
- Type: Nonselektiv B-adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Cellulært: Ingen intrinsik aktivitet
4
Q
Sotalol
A
- Type: Nonselektiv B-adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Cellulært: Ingen intrinsik aktivitet
5
Q
Timolol
A
- Type: Nonselektiv B-adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Anvendelse: Øjendråber til pupildilatation
- Cellulært: Ingen intrinsik aktivitet
6
Q
Pindolol
A
- Type: Nonselektiv B-adrenoceptorantagonist (B-blokker)
- Cellulært: Intrinsik aktivitet
7
Q
Carvedilol
A
- Type: Nonselektiv B- og a1-adrenoceptorantagonist
- Halveringstid: Ca. 6 timer (lang)
- Bivirkninger: Ortostatisk hypotension, samt som andre B-blokkere
8
Q
Labetalol
A
- Type: Nonselektiv B- og a1-adrenoceptorantagonist
- Effekt: Fald i TPR -> fald i BT, væskeretention (skal derfor gives sammen med diuretikum)
- Anvendelse/indikationer: Hypertension under graviditet og amning, i.v. ved malign hypertension
- Bivirkninger: Ortostatisk hypotension, scalp tingling, samt andre typiske B-blokker symptomer
- Andet: Ingen egenstimulerende virkning
9
Q
NEBIVOLOL
A
- Type: B1-selektiv adrenoceptorantagonist
- Indikationer: Hypertension
10
Q
a-metyldopa
A
- Type: a2-adrenoceptoragonist
- Virkningsmekanisme: Træder over BHB -> prodrug, der metaboliseres af L-aromatisk aminosyredecarboxylase i det noradrenerge neuron til metylnoradrenalin -> fungerer som “falsk” neurotransmitter for a2-adrenoceptorer -> hæmmer frisætning af noradrenalin via feedback mekanisme -> sympatisk tonus nedsættes
- Virkningssted: Centrale noradrenerge receptorer i medulla oblongata
- Farmakokinetik: 30-60 % abs. ved peroralt indtag, halveringstid 2-4 timer, metab. primært i lever, maks. BT nedsættende effekt ses efter 4-6 timer
- Indikationer: Hypertension hos gravide
- Kombination: Altid med diuretikum pga. væskeretention
- Bivirkninger: Centrale, fx træthed, sedation, hukommelsessvigt og mundtørhed, sjældnere levertoksicitet, hæmolytisk anæmi og impotens
- Interaktioner: Virkning fremmes ved samtidig indgift af MAO hæmmere eller sympatomimetika
11
Q
Klonidin
A
- Type: Centralt virkende a2-adrenoceptoragonist
- Effekt: Nedsat efferent sympatikus aktivitet, nedsat TPR og MV
- Indikation: Hypertension
- Bivirkninger: Sedering og mundtørhed, forekomst af seponeringssyndrom
12
Q
Moxonidin
A
- Type: Centralt virkende I1-imidazolinreceptoragonist og a2-adrenoceptoragonist
- Virkning: Stimulerer I1-imidazolinreceptorer i medulla oblongata, der responderer på signaler fra arterielle baroreceptorer -> nedsat sympatikustonus, samt virkning på centrale a2-receptorer, dog med lavere affinitet
- Effekt: Fald i TPR -> fald i BT
- Indikationer: Hypertension
- Kontraindikationer: Brady- og takyarytmier, svær hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris
- Bivirkninger: Sedation, mundtørhed
13
Q
DOXAZOSIN
A
- Type: Perifert virkende a1-adrenoceptorantagonist
- Virkning: Blokerer postsynaptiske a1-adrenoceptorer -> vasodilatation
- Effekt: Fald i TPR -> fald i BT
- Indikation: Hypertension
- Bivirkninger: Førstedosishypotension, væskeretention
14
Q
Hydralazin
A
- Type: Perifert virkende a-adrenoceptorantagonist
- Indikation: Hypertension, men anvendes stort set ikke mere
- Kombination: Trestofsbehandling med diuretikum (pga. væskeretention) og B-blokker (pga. reflektorisk baroreceptormedieret takykardi)
- Virkning: Afslapper den perifere arteriole -> fald i TPR -> fald i BT
- Bivirkninger: Hjertebanken, hovedpine, evt. forværring af angina pectoris, LED-syndrom ved længerevarende behandling
