Sustancias (Alucinógenos, Inhalantes, opioides ) Flashcards
¿Con qué problemas psiquiátricos están asociados los alucinógenos?
Ataques de pánico, flashbacks, psicosis, delirium, trastornos de ánimo y ansiedad.
¿Cómo también se les llama a los alucinógenos y por qué?
Psicodélicos o psicomiméticos, porque causan pérdida de contacto con la realidad y estados de conciencia alterados.
¿Qué tipo de efecto tienen los alucinógenos a nivel neurofarmacológico?
Efecto serotoninérgico, son agonistas parciales de la serotonina.
¿Los alucinógenos generan tolerancia, dependencia o síndrome de supresión?
Generan tolerancia rápida (cada vez necesitan más), pero no producen dependencia ni síndrome de supresión.
¿Qué receptor antagonizan los alucinógenos y cómo afecta al cerebro?
Antagonizan el receptor NMDA (relacionado con el glutamato), lo que actúa como depresor del sistema nervioso y activa la dopamina en el ATV (sistema de recompensa).
¿Cuáles son los signos físicos de intoxicación por alucinógenos?
- Dilatación pupilar
- Taquicardia
- Sudor
- Palpitaciones
- Visión borrosa
- Temblor
- Falta de coordinación
¿Qué es el Trastorno de la Percepción Persistente por Alucinógenos?
Es un estado en el que la persona sigue alucinando todo el tiempo sin consumir la sustancia, ocurre en un 15-80% de los casos.
¿Qué tipo de alucinaciones pueden experimentar las personas con Trastorno de la Percepción Persistente por Alucinógenos?
Alucinaciones visuales, alucinaciones geométricas auditivas (murmullos, música), falsas percepciones de movimiento periférico, flashes de color, halos, macropsias y micropsias.
¿Qué es la macropsia y la micropsia?
La macropsia es cuando las cosas parecen más grandes de lo normal, y la micropsia es cuando las cosas parecen más pequeñas.
¿Cómo afecta el consumo de alucinógenos la percepción del tiempo?
Puede causar una expansión del tiempo, lo que significa que la persona tiene una percepción alterada de la duración de los eventos.
¿Cuánto tiempo pueden durar los efectos de los alucinógenos?
Los efectos pueden durar desde unos segundos hasta varios minutos, dependiendo de la cantidad consumida.
¿Cómo se suelen consumir los alucinógenos en papel secante?
Se impregna papel secante con LSD, que se coloca en la lengua o bajo ella para que se absorba lentamente.
¿Qué son los micropuntos y cómo se administran?
Son dosis pequeñas de LSD administradas por vía conjuntiva (en los ojos).
¿Cómo se consume el peyote y en qué contexto?
Se consume oralmente en guisados o sopas y es usado en rituales guiados por chamanes debido a su intenso efecto alucinógeno.
¿Qué tipo de alucinógeno es la Amanita muscaria y cuál es su efecto principal?
Es un hongo cuyo efecto alucinógeno proviene del efecto muscarínico.
¿Qué es el “polvo de ángel” y qué tipo de sustancia es?
Es ketamina, un anestésico veterinario con efecto disociativo, que provoca desconexión de la realidad.
¿Qué es la esketamina y para qué se utiliza?
Es una variante de la ketamina, utilizada en forma nasal para tratar la depresión.
¿Qué son las “sales de baño” y por qué tienen ese nombre?
Son una sustancia disociativa que no son sales reales; se llaman así para evadir la ley.
¿Qué es la ayahuasca y en qué se utiliza?
Es una raíz usada en rituales por sus potentes efectos alucinógenos.
¿Qué es la salvia divinorum?
Es una planta con pequeñas flores, usada por sus efectos alucinógenos.
¿Qué son los inhalantes o “monas” y cuáles son los principales tipos?
Son hidrocarburos volátiles, divididos en 4 tipos: adhesivos (PVC o Resistol 5000), propelentes (aire comprimido), thinners y combustibles (gasolina).
¿Qué población es más propensa a usar inhalantes y por qué?
Generalmente los niños de la calle, ya que los inhalantes les inducen sueño y reducen el hambre.
¿Cuál es el porcentaje de usuarios experimentales y regulares de inhalantes?
6% lo usa de manera experimental, y solo 1% son usuarios regulares debido a su alta neurotoxicidad.
¿Cuáles son algunos ejemplos comunes de inhalantes?
Gasolina, pegamento, pintura en aerosol y solventes.
¿Por qué el thinner es un inhalante tan común?
Es barato, accesible y con 15-20 inhalaciones de vapor produce varias horas de intoxicación.
¿En cuánto tiempo se sienten los efectos de los inhalantes?
Los efectos se sienten a los 5 minutos.
¿Qué efecto neurofarmacológico tienen los inhalantes?
Depresor del SNC- Es un limpiador para PVC que también se usa como inhalante.
¿Cuál es el opioide más comúnmente usado y cuál es su vía de administración?
Heroína, administrada vía intravenosa (IV).
TAMBIÉN EL FENTANILO
¿Qué opioide se usa en el tratamiento para la dependencia y cómo se administra?
Metadona, se administra por vía oral.
¿Cuáles son los antagonistas de opioides y cuándo se utilizan?
Naloxone y naltrexone se utilizan en la intoxicación aguda por opioides, especialmente en casos de sobredosis, si se da en otros casos se puede generar una reacción de abstinencia.
¿Qué efectos produce la codeína y de qué familia de sustancias proviene?
La codeína es un opioide usado como jarabe para la tos, y es de la misma familia que la heroína.
¿Cuáles son los principales receptores opioides y qué funciones tienen?
Mu (relacionado con dependencia, depresión respiratoria y constipación), kappa y delta (todos implicados en la analgesia).
¿Cuáles son los opioides endógenos?
Endorfinas, dinorfinas y encefalinas.
¿Cuáles son los síntomas de abstinencia por opioides?
Calambres abdominales, diarrea, aceleración de la FC, PA elevada, taquipnea, ansiedad.
POR EFECTO NORADRENÉRGICO
¿Cuándo se liberan las endorfinas?
Liberadas con lesiones o estrés (depende de la tolerancia al dolor).
Involucradas en adicción a alcohol, cocaína y cannabinoides (las endorfinas)
¿Qué sucede con la tolerancia a los opioides tras un uso prolongado?
La tolerancia aumenta tanto que el usuario puede requerir hasta 100 veces más de la dosis inicial.
¿En que ocasiones aparece la supresión (abstinencia) por opiodes?
Supresión aparece si se usan por un tiempo prolongado (incluso por prescripción), suspensión abrupta o funcional (cuando utilizamos a un antagonista)
¿Cuáles son los síntomas de intoxicación por opioides?
Alteraciones afectivas, retraso psicomotor, mareo, dislalia, pérdida de memoria y atención, entre otros.
3 o más síntomas= intoxicación
¿Cuándo aparecen los síntomas de supresión (abstinencia) de la morfina o heroína tras dejar de consumir?
A las 6 horas de la última dosis tras 1-2 semanas de consumo, y se intensifican al 2º o 3º día.
¿Cuáles son los síntomas de supresión (abstinencia) cuando se ha dejado de usar opioides?
Disforia de ánimo, náusea, vómito, dolor abdominal, rinorrea, lagrimeo, dilatación pupilar, diarrea, y bostezos.
¿Qué riesgos adicionales enfrentan los usuarios de heroína intravenosa?
Esclerosis de las venas e infecciones como VIH, hepatitis B, C, D y estafilococos.
ESTIMULANTES
¿Qué efectos producen las anfetaminas?
Mejoran el desempeño y provocan euforia.
ESTIMULANTES
¿Qué sustancias se usaban en jarabes para la tos y también para la fabricación de cristal?
Efedrina, pseudoefedrina y fenilpropanolamina.
¿Cuánto tiempo tarda en aparecer el efecto de los estimulantes?
Aproximadamente una hora.
¿Cuál es el principal neurotransmisor liberado por los estimulantes?
Dopamina.
¿Qué efectos tienen los estimulantes en el cuerpo?
Aumentan la energía, disminuyen el sueño y reducen el apetito.
¿Qué efecto tienen los estimulantes de diseño en los neurotransmisores?
Afectan aumentando: la dopamina (DA), noradrenalina (NA) y serotonina (5HT), con un pequeño efecto alucinógeno.
¿Cómo se les conoce coloquialmente a los estimulantes de diseño como el MDMA (conocido como éxtasis o molly)?
Famosas “tachas”.
¿Para qué se aisló la cocaína por primera vez en 1855?
Se aisló para su uso como anestesia local.
¿Cuáles son los principales efectos de la cocaína en el estado de ánimo?
Alerta, euforia, bienestar, hiporexia (disminución del apetito) y menor necesidad de dormir.
¿Qué le sucede a los consumidores de cocaína por la nariz a largo plazo?
La vasoconstricción crónica puede perforar la nariz e incluso el paladar blando.
¿Qué es el “crash” en el uso de cocaína?
Es el bajón súbito que ocurre después del estado eufórico, con una depresión aguda que lleva al usuario a consumir más para evitarlo.
¿Cuáles son los síntomas del bajón tras el consumo de cocaína?
Ansiedad, temblor, disforia, letargo, fatiga, pesadillas y dolores de cabeza.
¿Qué neurotransmisores activa la cocaína y cuánto duran sus efectos?
Activa los receptores D1 y D2 de dopamina. Los efectos duran de 30 a 60 minutos.
EMPIEZA RÁPIDO EL EFECTO PERO TERMINÁ RÁPIDO
¿Cuánto tiempo pueden estar presentes los metabolitos de la cocaína en el cuerpo?
Los metabolitos pueden estar presentes hasta por 10 días, pero no siempre se detectan en antidoping.
¿Qué receptor de dopamina está relacionado con la avidez (ansia o deseo) por consumir más cocaína?
El receptor D2 está relacionado con el deseo de consumir nuevamente.
¿Cómo se consume la cocaína fumada y cómo se le llama comúnmente?
Se consume como una piedra, comúnmente llamada “perico”, fumada en una lata.
¿Cuáles son los signos y síntomas de intoxicación por cocaína?
Mydriasis (dilatación de pupilas), agitación, taquicardia, diaforesis (sudoración), escalofríos, arritmias, vasoconstricción y dolor precordial.
¿Qué riesgos cardiovasculares tienen los consumidores de cocaína?
La vasoconstricción y arritmias pueden llevar a infartos.
¿Cómo se consume el cristal y qué herramienta se utiliza?
Cristal= metanfetamina cristalina
Se consume con un foco modificado, al que se le rasca para hacerle un agujero que permita el flujo de aire.
¿Cómo se distingue el cristal de buena calidad?
El cristal de buena calidad es “graso” al tacto.
¿Qué efectos tienen las tachas (MDMA) y cómo varían?
Todas las tachas afectan incrementado la dopamina, pero algunos tipos tienen otros efectos adicionales dependiendo de su composición.
¿Cuál es la función normal del GHB en el cuerpo?
Regula el sueño.
¿Qué efectos tiene el GHB en el cuerpo?
Tiene efectos en el sistema opioide.
¿Cómo se le conoce comúnmente al GHB en su forma recreativa?
Se le llama “éxtasis líquido”.
¿Qué efecto tiene el GHB en la memoria?
Provoca amnesia importante.
¿Para qué propósito ilícito se utiliza el GHB?
Se utiliza para cometer abuso sexual.
¿Cómo se les conoce comúnmente a los inhalantes de nitrito y por qué?
Se les llama “poppers” porque hacen un sonido de “pop” al reventar y luego se inhalan.
¿Qué efectos producen los poppers?
Euforia leve, alteración del tiempo y sensaciones sexuales exacerbadas.
¿En qué grupo son más comúnmente usados los poppers y por qué?
Son más usados en grupos homosexuales debido a que aumentan la estimulación sexual y relajan el esfínter anal.
¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios de los poppers?
Náuseas, vómitos, cefalea, hipotensión, mareo e irritación del tracto respiratorio.
