Trastornos afectivos Flashcards

1
Q

Que es el estado de ánimo?

A

Como se siente el px de manera constante.

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2
Q

Por que se le denomina trastornos afectivos a los trastornos de animo?

A

Por que se refiere a la manera en que una persona expresa su estado emocional o ánimo.

Nota: transmitimos como nos sentimos con las muestras de afecto.

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3
Q

Que tipo de cambios puede haber en la depresión?

A

Cambios en el nivel de actividad cognitivo, lenguaje (lento y bajito) y funciones vegetativas como no comer, no dormir y no tener apetito sexual.

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4
Q

Pero por que tiene que medicar a los px con depresión si es normal estar triste?

A

Es normal estar triste, lo que no es normal es que comience la limitación funcional intrapersonal, social y ocupacional. (no quiere salir, ni ver gente, malas calificaciones, no socializar)

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5
Q

Los px con depresión como reportan su ánimo?

A

Difícil de describir/ distinto

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6
Q

Cual es el nombre correcto de la depresión?

A

Trastorno depresivo mayor o depresión unipolar (por que existe la bipolar igual)

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7
Q

Diferencia entre depresión unipolar y depresión bipolar:

A

Unipolar- solo depresión

Bipolar- depresión y euforia o depresión y mania o cuadros maniáticos después de tener depresión antes.

Nota: euforia- alegría intensa

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8
Q

Diferencia entre depresión bipolar 1 y depresión bipolar 2:

A

Bipolar 1- hipomanía o manía (sx psicóticos tambien) + depresión

Bipolar 2- hipomanía

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9
Q

Que es la hipomanía

A

Estado bajo de manía

Nota: manía= elevación del estado anímico, irritabilidad o intensidad persistentes pero NO como en manía

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10
Q

Que es ciclotimia?

A

Cambios como en enfermedad bipolar PERO mas moderados. SIN haber tenido depresión NUNCA.

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11
Q

Que es distimia?

A

Actitud persistentemente pesimista, así como sentimientos de desesperanza, pero no para llegar a depresión

Nota: ahora se le llama trastorno depresivo persistente. También es lo mismo ciclotimia.

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12
Q

Cuanto tiempo debo de tener los síntomas de distimia para que se considere distimia?

A

Mínimo 2 años.

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13
Q

Que es el estado mixto?
Nota: muy raro

A

Px son sx de manía y sx de depresión
Ejemplo: se cree el mejor, como un rey pero a la vez se quiere suicidar.

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14
Q

Como son los sx en el estado mixto?

A

1 semana con sx depresivos y maniacos todos los dias.

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15
Q

Como se llama al estado de ánimo normal o el deseado?

A

Eutimia

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16
Q

Que es el estado mixto?
Nota: muy raro

A

Px son sx de manía y sx de depresión
Ejemplo: se cree el mejor, como un rey pero a la vez se quiere suicidar.

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17
Q

Px con depresión y manía, se le puede dx con depresión?

A

No, cuando se agrega la manía ya se dx como enfermedad bipolar.

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18
Q

Cuanto tiempo debe de haber de evolución de los sx para considerarse depresión?

Cuáles son los sx de depresión típica?

A

2 semanas

Tiene que tener al menos uno de estos:
- insomnio
- Hiporexia- cambio en el apetito, se quita el hambre (come poco o mucho (en depresión atípica))
- Actividad física apagada
- Culpa (por cosas del pasado)
- Cognitivos (no se acuerda de las cosas y hay poca atención)
- Ideas de muerte

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19
Q

La recuperación de la depresión puede ser espontánea?

Puede haber recurrencias y como se le llama a este tipo de depresión?

A

Si

Si, si antes de los 6 meses vuelve a recaer se le llama - depresión resilvante o resiliente

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20
Q

Cuál es la depresión doble?

A

Cuando el px esta en distimia, se agudiza y cae en depresión mayor, pero luego pasa a distimia de nuevo.

Nota: es la combinación de trastorno depresivo persistente (distimia) y trastorno depresivo mayor.

21
Q

Que es la manía?

A

Ánimo anormalmente y persistentemente elevado,
expansivo o irritable, eufórico.

22
Q

Cuanto tiempo debe tener los sx de manía para dx como manía?

A

1 semana o menos (si ya hizo algo como apostar la herencia, checar un carro etc en menos de una semana)

23
Q

Cuanto tiempo debe tener los sx de hipomanía para dx como hipomanía?

A

4 días
Nota: hipomanía- no es tan grave, tan severa, no sx psicóticos

24
Q

Diferencia entre alucinaciones en esquizofrenia y en manía:

A

Esquizofrenia- son malas
Manía- son buenas

25
Q

Como sabemos si el px tiene hipomanía? (5)

A

Tiene autoestima elevado

No tiene la necesidad de dormir por que esta muy activo

Distraido- Fuga de ideas

Actividad física y mental elevada

Actividades lúdicas (placenteras como drogas)

26
Q

Si px con depresión ya tuvo manía o episodios maniáticos previos, se le denomina:

A

Enfermedad bipolar

27
Q

Simplificado todo:

A
28
Q

Que es la ciclotimia?

A

Son 2 años de sx hipomanía y cuadros depresivos leves. NO le ha dado depresión nunca.

29
Q

Que es comorbilidad?

A

Cuando dos o más trastornos o enfermedades ocurren en una misma persona, al mismo tiempo o uno después del otro.

30
Q

Cuales son las comorbilidades mas frecuentes?

Hay mas comorbilidad en depresión o en bipolar?

A

Consumo de alcohol, TOC y fobia social

Bipolar

31
Q

Cual comorbilidad es mas común en hombres y cual en mujeres?

A

H- Sustancias
M- Comida y ansiedad

Nota: sustancias, comida y ansiedad empeoran el pronostico y el riesgo suicida (ya que se pierde el juicio= no buenas decisiones).

32
Q

Que es un ISRS?

A

Inhibidor Selectivo Recaptura de Serotonina (trata depresión)

33
Q

En los impulsos suicidas se pueden tomar muestras de LCR y se puede ver los niveles de 5HT, como crees que estarán?

Donde más podríamos observar niveles de 5HT?

A

Si hay intento suicida posiblemente tenga depresión mayor por lo que no hay mucha serotonina= 5HT baja

En sangre periférica- plaquetas (receptores 5HT disminuidos en plaquetas).

34
Q

Como estarán los niveles de dopamina en un px con depresión?

Y en hipomanía?

A

La vía mesolímbica disfuncional= dopamina Baja (esta modula energía, placer)

Dopamina Alta

Nota: vía mesolímbica es la de dopamina, queda disfuncional= no hay sinaptogénesis (capacidad de formar mas redes neuronales o sea recuerdos, por eso se olvidan de cosas los px).

35
Q

Por que px después de cursar con depresión pueden tener secuelas o. no recordar cosas?

A

Por que como en un inicio no hubo una monoamina, no se llevo a cabo toda la cascada de señalización y no se formaron los factores neurotróficos= NO sinaptogénesis y NO Neuroplasticidad. Se recupera el px pero el daño ya esta hecho.

Nota: monoamina= noradrenalina y dopamina

36
Q

Estabilizador del ánimo por excelencia:

Dónde trabaja?

A

Litio

Proteínas G y segundos mensajeros.

37
Q

Por que disminuye el factor neurotrofico derivado cerebral (BDNF)?

Por que medio o mecanismo lo disminuye?

A

Estrés crónico
Estrés temprano (abuso y violencia en la infancia)

Aumenta actividad del Eje hipotálamo hipófisis adrenal aumenta= aumenta el cortisol= disminuye el volumen de corteza cerebral

38
Q

Que ocurre en hipercortisolemia con los niveles de serotonina, adrenalina, Acetilcolina y factor liberador de corticotropina.

A

serotonina- baja

adrenalina- sube

acetilcolina - sube

factor liberador de corticotropina (mandar cortisol)- sube

39
Q

Que es la prueba de supresión a dexametasona?

A

La dexametasona es un corticosteroide sintético que, al ser administrado, actúa como el cortisol natural en el cuerpo. Normalmente, cuando hay suficiente cortisol (o dexametasona) en la sangre, el cerebro envía señales a las glándulas suprarrenales para que reduzcan o detengan la producción de cortisol. En una prueba de supresión a dexametasona, si las glándulas suprarrenales no reducen la producción de cortisol (es decir, no se “suprimen”), esto puede indicar un problema, como la hiperactividad adrenocortical, que se observa en ciertos trastornos como la depresión, esquizofrenia o demencia.

40
Q

Así como la prueba de supresión a dexametasona, que otra hormona se puede dar al px para dx de depresión

A

Se le da T4, si TSH disminuye ya que ve que ya hay hormona todo normal, pero si se da T4 y sigue aumentando la TSH= relacionado con depresión y aumento riesgo de recaida.

nota= mucha relación depresión con hipertiroidismo

41
Q

Que nos quiere decir si despertamos en REM?

A

Que nos acordamos del sueño, un sueño muy lúcido, descansamos bien. (estamos muy cerca de estar despierto)

42
Q

Que es la latencia de sueño REM?

A

Desde que estas despierto y completas un ciclo de sueño rem, después completas otro ciclo y así…

43
Q

Que pasa en el px con depresión en sus horas de dormir, que se pierde?

A

Se pierde el sueño de ondas lentas, ya no hay sueño profundo= aumenta el nivel de alerta en la noche= se despierta

44
Q

Cuales son las 4 regiones cerebrales que regulan emociones?

A

(Principal)- corteza prefrontal
Cingular anterior
Hipocampo
Amígdala

45
Q

El lóbulo prefrontal izq tiene que ver con:

El lóbulo prefrontal derecho tiene que ver con:

A

Objetivos, impulsos y apetitos (El “ello”)

Conductas evítativas ( “superyo”)

46
Q

Región cingular hace:

Que parte tiene conexión con el sistema limbico? y cual con la corteza prefrontal?

A

Integra atención y emoción, la parte Rostral- afectiva y la parte dorsal- cognitiva (como percibo esa emoción)

Rostral- la afectiva
Dorsal- cognitiva

47
Q

Función del hipocampo:

A

Memoria, aprendizaje y como nos crea la memoria de las cosas que nos da miedo.

Ejemplo: px ataque pánico en el cine, cada vez que vaya al cine recordara ese ataque gracias al hipocampo.

48
Q

Dime 2 funciones de la amigdala:

A

Estímulos novedosos= identifica y evita situaciones nuevas amenazantes

Coordina respuestas corticales= toma de decisiones y las respuestas conscientes, para que se actúe en consecuencia.