Surveillance prothèses valvulaires

Question 1

Quel est le type de prothèse mécanique implantée de nos jours ?

Answer 1

Titane ou carbone

A double ailettes

Question 2

Comment fait on le diagnostic de thrombose de prothèse ?

Answer 2

Radio cinéma avec amplificateur de brillance
ETT
ETO

Question 3

Quel est la mortalité dans l’EI précoce ?

Answer 3

50%

Question 4

Quels éléments accélèrent la dégénérescence des bioprothèses ?

Answer 4

Jeune âge
Grossesse
Insuffisance rénale
Mitrale

Question 5

Quelle est la durée du ttt AVK en cas de bioprothèse ?

Answer 5

3M

Question 6

Quelle ETT servira d’examen de référence pour le suivi ?

Answer 6

ETT à 3M post op

Question 7

Quelle est la fréquence du suivi post op ?

Answer 7

1x/M puis /2-3M par MT

+ cardio à M2-3 puis /2-3ans

Question 8

Quelles sont les indication de l’ETO dans le suivi ?

Answer 8

Suspicion de thrombose, EI, désinsertion

Question 9

Que faut il faire en cas de prothèse mécanique et de chirurgie extra cardiaque nécessaire ?

Answer 9

Stop AVK (chir quand INR =1) avec HNF dès que l’INR <2 avec objectif TCA = 2x témoin –> Stop HNF avant chir et reprise dès que possible