Suchterkrankungen Allgemein Flashcards
1
Q
Therapie von Suchterkrankungen in 4 Stufen
A
- Kontakt/Motivationsphase: Veränderungsmotivation, Therapieplan, evt. Entgiftung notwendig? Information, motivierende Gesprächsführung in Ambulanz, Klinik, Praxis, spezifische Beratungsstelle
-
Entgiftungs-/Entzugsphase:
Beendigung d. chron. Intoxikation -> komplette Abstinenz
langsame Reduktion v. Benzos / Barbituraten
plötzl. Absetzen bei allen übrigen Substanzen
in Ambulanz oder psychiatr./internist. KH -
Entwöhnungsphase
bei Alkohol/Opioidabhängigkeit f. 2-6 Monate in Spezialkliniken, Vermittlung alternativer Strategien, gemeinsame Therapieziele -
Nachsorgephase
Tranferphase, Einzel- oder Gruppentherapie, Stabilisierung des Zustandes,
Selbsthilfegruppen: AA, Blaues Kreuz
niedergel. Ärzte, Suchtberatungsstellen therapeutische Wohngruppen, mobile Betreuung, Arbeitstraining, Unterstützung für Angehörige (Al-anon) und Kinder+Teenager (Al-ateen)
2
Q
Diagnostik von Suchterkrankungen (illegal)
A
- Anamnese, Exploration
- Fremdanamnese
- Drogenscreening (Urin oder Blut):
nicht erfasst: GHB (Liquid Ecstasy), Ketamin, Nitrite (Poppers), synthet. Cannabinoide, synthet. Cathinone
spezifische Immunoessays, Gaschromatographie, Massenspektrometrie
Nachweisdauer im Urin:
Amphetamine 48h
kurzwirks. Barbiturate 24h
langwirks. Barbiturate 7d
Benzos 3d (je nach HWZ)
Cannabinoide 5d (bis >3Wo)
Kokain 3d (bis ca. 1 Wo)
Codein 48h
Morphin 48h
Methadon 3d
Phencyclidin 3-8d
Haarfollikelanalyse möglich
3
Q
Differentialdiagnosen von illegalem Drogenkonsum
A
- organische psychische Störung
- prim. psych. St.: Schizophrenie, Manie
4
Q
Komorbiditäten v. Suchterkrankungen
A
50% mind. 1 psych. Erkrankung, oft VOR der Suchterkrankung:
* Affektive Störungen
* Angsterkrankungen
* Schizophrenie
* andere psychot. St.
* Verhaltensst. mit Beginn in Kindheit und Jugend
* PSST
* PTBS
* andere Substanzen…
