Suchterkrankungen Allgemein Flashcards

1
Q

Therapie von Suchterkrankungen in 4 Stufen

A
  1. Kontakt/Motivationsphase: Veränderungsmotivation, Therapieplan, evt. Entgiftung notwendig? Information, motivierende Gesprächsführung in Ambulanz, Klinik, Praxis, spezifische Beratungsstelle
  2. Entgiftungs-/Entzugsphase:
    Beendigung d. chron. Intoxikation -> komplette Abstinenz
    langsame Reduktion v. Benzos / Barbituraten
    plötzl. Absetzen bei allen übrigen Substanzen
    in Ambulanz oder psychiatr./internist. KH
  3. Entwöhnungsphase
    bei Alkohol/Opioidabhängigkeit f. 2-6 Monate in Spezialkliniken, Vermittlung alternativer Strategien, gemeinsame Therapieziele
  4. Nachsorgephase
    Tranferphase, Einzel- oder Gruppentherapie, Stabilisierung des Zustandes,
    Selbsthilfegruppen: AA, Blaues Kreuz
    niedergel. Ärzte, Suchtberatungsstellen therapeutische Wohngruppen, mobile Betreuung, Arbeitstraining, Unterstützung für Angehörige (Al-anon) und Kinder+Teenager (Al-ateen)
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2
Q

Diagnostik von Suchterkrankungen (illegal)

A
  • Anamnese, Exploration
  • Fremdanamnese
  • Drogenscreening (Urin oder Blut):
    nicht erfasst: GHB (Liquid Ecstasy), Ketamin, Nitrite (Poppers), synthet. Cannabinoide, synthet. Cathinone spezifische Immunoessays, Gaschromatographie, Massenspektrometrie

Nachweisdauer im Urin:
Amphetamine 48h
kurzwirks. Barbiturate 24h
langwirks. Barbiturate 7d
Benzos 3d (je nach HWZ)
Cannabinoide 5d (bis >3Wo)
Kokain 3d (bis ca. 1 Wo)
Codein 48h
Morphin 48h
Methadon 3d
Phencyclidin 3-8d

Haarfollikelanalyse möglich

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3
Q

Differentialdiagnosen von illegalem Drogenkonsum

A
  • organische psychische Störung
  • prim. psych. St.: Schizophrenie, Manie
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4
Q

Komorbiditäten v. Suchterkrankungen

A

50% mind. 1 psych. Erkrankung, oft VOR der Suchterkrankung:
* Affektive Störungen
* Angsterkrankungen
* Schizophrenie
* andere psychot. St.
* Verhaltensst. mit Beginn in Kindheit und Jugend
* PSST
* PTBS
* andere Substanzen…

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