Środki znieczulające miejscowo

Question 1

Jakie leki celują w kanały sodowe Nav?

Answer 1

znieczulające miejscowo
niektóre przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina)
antyarytmiczne klasy I

Question 2

Jakie leki celują w kanały sodowe ENaC?

Answer 2

amiloryd i triamteren

Question 3

Gdzie znajdują się kanały sodowe ENaC, czym są indukowane, za co odpowiadają?

Answer 3

na komórkach nabłonkowych cewek nerkowych
indukowane przez aldosteron
odpowiadają za resorbcję zwrotną Na+

Question 4

Czym jest tachyfilaksja?

Answer 4

Zjawisko utraty wrażliwości na lek w wyniku jego częstego podawania

Question 5

Jakie zaburzenia jonowe pogarszają skuteczność blokady kanału Nav przez środku znieczulające miejscowo?

Answer 5

hipokaliemia, hiperkalcemia

Question 6

Jakie zaburzenia jonowe polepszają skuteczność blokady kanału Nav przez środku znieczulające miejscowo?

Answer 6

hiperkaliemia, hipokalcemia, hipermagnezemia

Question 7

Kolejność wyłączania przewodzenia

Answer 7

1. włókna przedzwojowe autonomiczne
2. włókna czuciowe przewodzące czucie bólu i temperatury
3. włókna czuciowe przewodzące czucie dotyku i ucisku
4. włókna ruchowe

Question 8

Podział środków znieczulenia miejscowego

Answer 8

estry (metabolizowane szybko przez esterazy osoczowe)

amidy (metabolizowane w wątrobie przez amidazy i przez N-dealkilację)

Question 9

Artykaina

Answer 9

amid
zamiast pierścienia benzenowego zawiera pierścień tiofenowy, co polepsza jej rozpuszczalność w tłuszczach
połączony z grupą estrową
szybko rozkładany

Question 10

Bupiwakaina

Answer 10

umieszczona w błonie lipidowej
w analgezji pooperacyjnej
długie działanie
chondrotoksyczna

Question 11

Prokaina

Answer 11

najczęściej obserwowane zaburzenia ze strony CSN

zespół Hoigne

Question 12

Bupiwakaina i etidokaina

Answer 12

charakteryzują się zwiększoną kardiotoksycznością
wykazują duże powinowactwo do kanałów w sercu
dłużej się wiążą z białkami kanału dając efekt kumulacji

Question 13

W zatruciu bupiwakainą

Answer 13

lemikolina

Question 14

Prylokaina

Answer 14

wywołuje methemoglobinemie

leczenie błękitem metylowym lub witaminą C

Question 15

Chlorprokaina i lidokaina

Answer 15

obrzęk włókien

Question 16

Leczenie szumów usznych

Answer 16

lidokaina

Question 17

Co się stosuje na skórę

Answer 17

lidokaina

Question 18

Co się stosuje w znieczuleniu rogówki i błon śluzowych

Answer 18

kokaina