Leki układu adrenergicznego Flashcards
Inhibitor przekształcenia DOPA->dopamina
karbidopa
Co najsilniej wpływa na receptory alfa?
adrenalina i noradrenalina
Co najsilniej wpływa na receptory beta
izoprenalina i adrenalina
Receptory alfa1 (co wywołują, selektywny agonista, selektywny antagonista)
jony wapnia Ca++, powodują skurcz mięsni gładkich (z wyjątkiem przewodu pokarmowego)
fenylefryna
prazosyna
Receptory alfa2 (co wywołują, selektywny agonista, selektywny antagonista)
spadek cAMP, powodują hamowanie uwalniania neuroprzekaźników (działając hamująco na receptory presynaptyczne), obniżenie ciśnienia krwi (działając w CSN) oraz agregację płytek krwi
klonidyna
johimbina
Receptory beta1 (co wywołują, selektywny agonista, selektywny antagonista)
wzrost cAMP, zwiększenie częstości i siły skurczu serca (inotropowo i chronotropowo)
dobutamina
atenolol
Receptory beta2 (co wywołują, selektywny agonista, selektywny antagonista)
wzrost cAMP, rozkurcz mięśni gładkich: rozszerzenie oskrzeli i naczyń, rozkurcz mięśni trzewnych, glikogenoliza w wątrobie
salbutamol
brak sel. antagonisty
Receptory beta3 (co wywołują, selektywny agonista, selektywny antagonista)
wzrost cAMP, lipoliza w tkance tłuszczowej
adrenalina
działa w równym stopniu na receptory alfa i beta
stosowana w akcji reanimacyjnej oraz we wstrząsie anafilaktycznym
wywołuje skurcz naczyń przy znieczuleniu miejscowym
noradrenalina
działa głównie na receptory alfa
stosowana w niewydolności serca z zaawansowaną hipotonią oraz we wstrząsie septycznym
po podaniu i.v. następuje bradykardia ze względu na odruchową wagotonię spowodowaną gwałtownym wzrostem CTK (w związku z działaniem na receptory alfa wywołujące skurcz naczyń)
dopamina
w dawce małej aktywuje receptory dopaminoergiczne w nerkach, rozukurcza naczynia nerkowe i zwiększa diurezę
w dawce dużej stymuluje receptory beta 1 w sercu
w dawce największej aktywuje receptory alfa 1 wywołując skurcz naczyń
fenylefryna
sympatykomimetyk alfa selektywny agonista receptorów alfa 1 naczyniokurczący utrzymanie prawidłowej wartości CTK działania niepożądane: lęk, niepokój, nerwowość, bradykardia
nafazolina i ksylometazolina
sympatykomimetyk alfa
w nieżycie nosa, zapaleniu spojówek
tetryzolina
sympatykomimetyk alfa
w nieżycie nosa, zapaleniu spojówek, zapalenie zatok
midodryna
sympatykomimetyk alfa
w hipotonii ortostatycznej
droksydopa
sympatykomimetyk alfa
w neurogennej hipotonii ortostatycznej (choroba Parkinsona)
w organizmie jest zamieniana na noradrenalinę
izoprenalina
sympatykomimetyk beta
rzadko wykorzystywana
orcyprenalina
sympatykomimetyk beta
w zaburzeniach przewodnictwa serca