Srce in ožilje Flashcards
Naštej zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja
Antihipertenzivi
Diuretiki
Periferni vazodilatatorji
Vazoprotektivi
Antagonisti adrenergičnih receptorjev beta
Zaviralci kalcijevih kanalčkov
Kaj je krvni tlak
pritisk krvi na stene arterij
Kako se ustvarja krvni tlak?
Z delovanjem srca kot črpalke
Kakšen krvni tlak je optimalen?
120/80 mm Hg
V kaj lahko vodi visok KT?
Visok KT je vodilni dejavnik tveganja za obolevnost in umrljivost, na katerega lahko vplivamo
Kako delimo arterijsko hipertenzijo?
- Primarna hipertenzija (neznan vzrok) – Pri 90-95% bolnikov. Vzrok ni poznan, zdravljenje je simptomatsko in pogosto doživljenjsko.
- Sekundarna hipertenzija (znan vzrok) – Posledica bolezni določenega organa, z zdravljenjem obolelega organa pozdravimo tudi hipertenzijo.
Zakaj je povišan krvni tlak nevaren?
Je eden od dejavnikov tveganja za nastanek ateroskleroze in posledično srčno-žilnih boleznih
Kaj je ARTERIJSKA HIPERTENZIJA?
nad 130/ 85 mm Hg
Kaj so dejavniki tveganja za nastanek PRIMARNE AH?
- Dedna dispozicija
- Vnos soli
- Psihosocialni stres
- Hiperlipidemija, hiperholesterolemija in neustrezna prehrana
- Debelost
- Hiperinzulinizem
- Kajenje
- Kofein
- Alkohol
- Starost in spol
Naštej zaviralce angiotenzinske konvertaze
- Ramipril
- Perindopril
- Enalapril
- Fosinopril
- Trandolapril
- Lizinopril
- Kaptopril
Kako delujejo zaviralci angiotenzinske konvertaze?
- zavirajo ACE, encim, ki angiotenzin I pretvarja v angiotenzin II
- angiotenzin II je vazokonstriktor, zaviranje ACE zmanjša raven angiotenzina II v
plazmi, in ima še nekatere druge učinke, ki vsi skupaj prispevajo k
antihipertenzivnemu učinku - najbolj znan neželen učinek teh zdravil: kašelj
Naštej blokatorje receptorjev za angiotenzin
- Irbesartan
- Kandesartan
- Losartan
- Valsartan
- Telmisartan
Kako delujejo blokatorji receptorjev za angiotenzin?
- antagonisti receptorjev angiotenzina II z veliko afiniteto spodrivajo
angiotenzin II z njegovega vezavnega mesta - ne povzročajo kašlja
Naštej zaviralce kalcijevh kanalčkov
- Nifedipin
- Amlodipin
- Diltiazem
- Nikardipin
- Verapamil
- Lacidipin
- Lerkanidipin
Kako delujejo zaviralci kalcijevih kanalčkov?
- zaviranje dotoka kalcijevih ionov skozi membrano v srčno in žilno gladko mišičje
- antihipertenzivno delovanje temelji na neposrednem relaksacijskem vplivu na gladko žilno mišičje
Kaj so diuretiki?
zdravila, ki poveča diurezo (izločanje seča)
Kako delujejo diuretiki?
Delujejo na različna mesta ledvičnih tubolov, kjer se reabsorbirata voda in natrij v kri in povečajo izločanje natrija iz ledvice, čemur sledi tudi voda -> posledica je povečanje urina
Opiši delovanje adrenergičnih receptorjev beta
- blokada srčnih receptorjev beta ->
- zavre se odziv na simpatoadrenergično aktivnost ->
- upočasnitev srčnega utripa in zmanjšanje krčljivosti ->
- zmanjšanje miokardne porabe kisika
Naštej antagoniste adrenergičnih receptorjev
- Bisoprolol
- Metoprolol
- Karvedilol
- Nebivolol
- Sotalol
- Propranolol
- Labetalol
- Atenolol
- Landiolo
Kako delujejo diuretiki?
Z njimi iz telesa odstranimo presežek tekočine (zaviranje reabsorbcije natrijevih ionov).
Tako zmanjšamo otekline nog in trebuha, zaradi manj tekočine v pljučih pa se zmanjša občutek dušenja.
Naštej bolezni, kjer uporabljamo diuretike
Kronično srčno popuščanje, povišan krvni tlak in jeterna ciroza
Naštej skupine diuretikov
-tiazidni diuretiki,
-diuretiki, ki varčujejo s kalijem,
-osmozni diuretiki,
-diuretiki Henleyeve zanke
Opiši srčno popuščanje
Srce ne more več črpati dovolj velike količine krvi skozi telo za presnovne
potrebe -> slaba preskrbljenost organov s kisikom in hranilnimi snovmi
Neustrezna prekrvitev organov sproži v telesu vrsto reakcij, ki so sprva koristne, če pa trajajo dlje časa, so škodljive in odgovorne za slabše delovanje srca
Srce vzdržuje normalen pretok krvi s pospešenim utripanjem, s povečanjem iztisa in povečanjem srčne mišice
Za telo je to dobro, za srce pa je to škodljivo. Mehanizmi, s katerimi srce vzdržuje normalen pretok krvi, sčasoma ne zadostujejo več in še oslabijo delovanje srca.
Kaj sta najpogostejša vzroka za srčno popuščanje?
Koronarna srčna bolezen in visok krvni tlak
Kaj so znaki srčnega popuščanja?
- zmanjšana zmogljivost
- Težko dihanje
- močno bitje srca pri naporih (npr. med hojo po stopnicah)
- pogostejše tiščanje na vodo ponoči
- kronični kašelj, ki se pojavlja zlasti pri obremenitvi
- hladne okončine
- otekanje nog, gležnjev
- zadrževanje vode v trebušni votlini
- modrikaste ustnice, uhlji in nos
S čimfarmakološko zdravimo srčno popuščanje?
- ZAVIRALCI ANGIOTENZIN KONVERTAZE
- ANTAGONISTI ANGIOTENZINA IN INHIBITORJI NEPRILIZINA
- ANTAGONISTI ADRENERGIČNIH RECEPTORJEV BETA
- ANTAGONISTI MINERALOKORTIKOIDNIH RECEPTORJEV
- ANTAGONISTI ANGIOTENZINA II
- DIURETIKI
- ZAVIRALEC KANALČKOV Iƒ
Naštej zdravila za spreminjanje ravni serumskih lipidov
- C10AA Zaviralci reduktaze hmg coa
- C10AB Fibrati
- C10AC Adsorbenti žolčnih kislin
- C10AD Nikotinska kislina in njeni derivati
- C10AX Druga zdravila za spreminjanje ravni serumskih lipidov
Kaj je HIPERLIPIDEMIJA?
Zvišana koncentracija ene ali več lipidnih frakcij vkrvni plazmI
Kaj so lahko razlogi za hiperlipidemijo?
povišanje:
- trigliceridov (hipertrigliceridemija),
- samo holesterola (hiperholesterolemija),
- lipoproteinov (hiperlipoproteinemija)
- oziroma več parametrov (mešana hiperlipidemija)
Kako rečemo drugače rečemo statinom?
zaviralci reduktaze HMG CoA
Kako se uporabljajo statini?
Kot dodatek k dieti za znižanje zvišanega skupnega holesterola, holesterola LDL, apolipoproteina B in trigliceridov
Kako delujejo statini?
Selektivno in kompetitivno zavirajo reduktazo HMG-CoA
Kaj je reduktaza HMG-CoA
encim, ki določa hitrost sinteze holesterola s pretvorbo koencima A v mevalonat, ki je prekurzor holesterola
