Antimikotiki Flashcards
Opiši glive
- evkariontski mikroorganizmi, ki jih uvrščamo v samostojno kraljestvo gliv –Fungi
- heterotrofni organizmi, ki se prehranjujejo z absorpcijo organskih snovi iz okolice
- najpogosteje se nahajajo v zemlji, vodi in na razpadajočem rastlinju
- na Zemlji je več kot milijon različnih vrst gliv
- Manj kot 200 jih lahko povzroča okužbe pri ljudeh
Kdaj pride do razvoja glivične okužbe?
Zaradi poškodbe kože, stika z okuženimi živalmi, okuženo zemljo, z neposrednim ali posrednim prenosom med ljudmi
K nastanku okužb prispevajo tudi dejavniki tveganja, kot so presnovne bolezni (npr. SB), motnje v prehranjevanju ali jemanje zdravil (npr. antibiotiki, kortikosteroidi)
Kje nastanejo glivične okužbe
- Najpogosteje lokalno na koži, nohtih, laseh
- Možno tudi sistemsko -> življenjsko nevarno
Kaj prepriečuje vdor glivam?
-Nepoškodovana in suha koža,
-AK,
-MK,
-lipidi, ki zavirajo rast glive
Kako poteka proces glivične okužbe
1.Na začetku se na koži pojavijo okrogla žarišča z močneje vnetim robom in drobnim luščenjem
2. Žarišča se širijo na robu, na sredini pa usihajo
kaj je napomembnejše vstopno mesto za okužbo z dermatofiti?
stopala
Glivična okužba nohtov
- Praviloma se začne na prostem delu nohta, na palcu
- Ta postane motno obarvan, odstopa od podnohtja, postane lahko zadebeljen, krhek in lomljiv
- Če okužbe ne zdravimo, okužba napreduje proti zarodnemu delu
nohtne plošče. Kadar je okužen ta del nohta, je noht v celoti zadebeljen, pridruži se lahko tudi vnetje kože ob nohtu.
Glivične okužbe lasišča
- Najpogostejše pri otrocih
- Znaki: okrogla žarišča, ki se luščijo, lasje so odlomljeni nekaj milimetrov
nad površino kože - Otroci zbolijo predvsem zaradi stika z obolelimi živalmi (npr. mačke, psi)
kakšne antimikotike poznamo?
lokalni, sistemski
Naštej antimikotske antibiotike
Amfotericin B, nistatin, grizeofulvin
Naštej sintezne antimikotike
Imidazolovi derivati, triazolovi derivati, terbinafin, …
Opiši mehanizme antimikotikov
- vezava na ergosterol – amfotericin, nistatin( več molekul zdravila skupaj naredi transmembranske pore, kar povzroči uničenje celice)
- zaviranje sinteze ergosterola – azoli, terbinafin
Naštej antimikotike v drugih skupinah ATC klasifikacije
V skupini J samo antimikotiki za sistemsko zdravljenje
* A: Zdravila za bolezni prebavil in presnove (Antimikrobna zdravila za lokalno oralno zdravljenje - mikonazol)
* D: Zdravila za bolezni kože in podkožnega tkiva
(Antimikotiki za zdravljenje dermatoloških bolezni (lokalno/sistemsko))
* G: Zdravila za bolezni sečil in spolovil ter spolni hormoni
(Klotrimazol, mikonazol )
Svetovanje v lekarni za antimikotike
Glivične okužbe je treba čim prej začeti zdraviti
* preprečimo prenos drugam po telesu
* preprečimo prenos na druge ljudi
* Kdaj pacientu svetujemo obisk pri osebnem zdravniku?
* otroci, starejši ljudje ali diabetiki, ljudje, ki imajo težave s perifernim ožiljem ali imajo
zmanjšano imunsko odpornost
* hude, velike okužbe, poleg kože prizadete tudi sluznice (npr. usta, spolovila), lasišče,
obraz ali veliki predeli kože, ponavljajoče se okužbe
* nejasni ali pridruženi simptomi (npr. vročina, vlažen gnojen izcedek iz prizadetega
mesta, slabost)
* če se po 2 tednih uporabe lokalnih sredstev za kožo se stanje ne izboljša ali se celo
poslabša
* sum na mikrosporijo (stik z okuženo živaljo)
Sistemske mikoze
- povzročitelj vstopi v človeški krvni obtok, največkrat preko pljuč, in prizadene notranje organe
- zelo resne bolezni, ki jih stežka zdravimo in lahko povzročijo smrt
- zbolijo ljudje z zelo oslabljenim imunskim sistemom
- za zdravljenje se uporabljajo intravenski antimikotiki
