Smittor i vården* Flashcards
Hur många smittade krävs det för att det ska vara ett utbrott?
räcker med ett fall av sjukdom för att vi ska beteckna det som ett utbrott
Vem smittar vem i vården?
alla smittar alla
patienter–> ytor och utrustning –> personal –> patienter
Vad kan vi själva göra för att hindra smittspridning i vården?
grundläggande hygienrutiner
- stanna hemma när du är sjuk
- basala hygienrutiner och klädsregler
- skyddshanskar och övrig skyddsutrustning
- använd material o utrustning på rätt sätt
- rätt hygien i köken
Vad är den vanligaste smittvägen i vården?
beror på vilka rutiner man har på plats och vilka situationer. Olika situationer ger olika risker
du ska askultera lungorna på en patient med hosta och feber under influensasäsong. Vilken skyddutrustning tar du på dig?
ärmlöst-plast Förkläde
Visyr
munnskydd
ev. handskar om vi ska kolla i munnen på pat
När har man visyr?
Vad förväntas skyddas
en person som förväntas spotta väldigt mkt
man vill skydda ögonen
man vill skydda slämhinnor
När har man munskydd?
För att inte andas ut skit på patienten eller få stänk i munnen
Om man vill skydda operationssår från mitt stänk eller att det inte stänker in i min mun
När använder man andningsskydd?
- ska sitta tätt mot huden, man ska tvinga luften att gå igenom filtret
Tuberkulos patienter
Covid
små fina droppar, aereosoler, skyddas man mot
När har man armlöst plastförkläde?
Direktkontakt med patient, stänk risk mot kläder
När har man långärmat plast förkläde?
Vid kontakt med cytostatika eller toxiska ämnen
För att skydda sig från något som inte ska nudda huden över huvudtaget
vid kontakt med kroppsvätskor där man behöver skydda huden, om man kan få ett överförbart virus
När har man skyddshandskar?
Vid kontakt med kroppsvätskor
Du ska göra en gynekologisk undersökning, vilken renhetsgrad ska spekulum och depressor ha när du använder dem?
höggradigt ren (desinfekterad)
- saker som har kontakt med slämhinnor eller skadad hud ska inte vara sterila eller rena utan de ska vara höggradigt rena
Hur blir spekulumet höggradigt rent?
rengöring och desinfektion i en diskdesinfektor
torkar av med ytdesinfektionsmedel
rengör gel med papper först dock
VRE
Du får ett urinodlingssvar för en patient där det växer VRE. Patienten har legat inne på avdelningen i en månad.
Diskutera två och två: vad gör ni?
smittskyddsanmälan
smittspåra (kan finnas problem på avdelningen att bakterien sprider sig) –> smittspårningspliktig men bara på sjukhus
Nyupptäckt VRE. Vad gör du?
VRE i urinodling efter 1 månads inneliggande vård.
torka av ytor och utrustning - tänk på att det kan finnas rutiner (ta fram PM för de och följ det)
VRE: utökade rutiner för rengöring och desinfektion
Kritiska ytor (tagytor) i vårdrummet desinfekteras dagligen
Slutdesinfektion av vårdrum görs i två steg: rengöring följt av desinfektion
Vinterkräksjuka på avdelningen. Vad gör du?
Följ de lokala rutinerna för smittsam magsjuka
Enkelrum med eget hygienutrymme
Handtvätt med tvål och vatten i tillägg till handdesinfektion
Provtagning av patienten
Skyddsutrustning vid behov
Utökad rengöring och desinfektion av ytor. Städa i rum med magsjuka sist och desinfektera städutrustningen.
Kraftigt förorenad tvätt hanteras som smittförande
Kohortvård
Kohortvård?
Kohortvård används för att hindra smittspridning vid magsjuka.
man får inte hantera mat till andra patienter
man ska inte göra den där man flyttar medpatienterna till andra salen. Mittersta är 1, tredje är 2 och 1:a är sista
62-årig kvinna söker akut med försämring av hjärtsvikt. Känd bärare av ESBL-bildande E. coli sedan tidigare. Inga riskfaktorer. Enkelrum?
NEJ
Smittämnen där enkelrum rekommenderas (nämn 4)
Smittämnen där enkelrum rekommenderas
Multiresistenta bakterier
Infektion med Grupp A streptokocker inom VO Kvinnosjukvård
Luftvägsinfektioner
Magsjuka (gastroenterit)
Luftburen smitta
Åtgärder när enkelrum är inte finns där patienten måste vårdas
Åtgärda riskfaktorer för smittspridning
Vårda flera patienter med samma smittämne samlat (diagnos ställd)
Riskbedömning: sannolikhet och konsekvens vid smittspridning
