SIR-systemet Flashcards
biocider (kemiska bekämpningsmedel av mikroorganismer) kan påverka vadå?
antibiotikaresistens
antibiotika mot gram positiva, gram negativa (rita in i en ruta) anaeroba och aeroba
skillnad på gram negativa och gram positiva bakterier
alla gram positiva har en mkt tjock vägg, tål uttorkning, men är lätta att attackera i deras syntes med penicilin
gram negativa - man måste räkna med betalaktamashämmare. Gram negativa har två cellmembran, ett yttre och ett inre. I det yttre har vi LTS, endotoxin. Retar immunsystemet väldigt mycket vilket ger en stor reaktion på patienten.
- Antibiotikumet måste kunna binda in till sin
målreceptor - Tillräckligt många målreceptorer måste inbindas
- Inbindningen måste pågå tillräckligt länge för att den process som berörs ska påverkas
vilka är koncentrationsberoende
3:an är koncentrstionsoberoende
- bör ha jämn fördelning, var 8:e timme så att de ej tar det under dagen måltidstider och sen dör de på natten eftersom det är så lång tid från middag till frukost.
2:an är koncentrationsoberoende
vilka antibiotika är betalaktamer?
penicillin
monobaktam,
cefalosporin
karbapenem
SIR
vad står det för och vad innebär detta i praktiken?
S - sensitiv/känslig vid normal dosering
I - känslig vid ökad exponering/dosering
R - resistent/icke känslig
Vid I ökar vi dosen, vid R vet vi att det ej kommer att gå
desto allvarligare infektion ni misstänker, desto viktigare är det på remissen att du gör vad?
sätter i rätt kryss och skriver vad du misstänker
är sporer känsliga för antibiotika?
nej, inte ett dugg
Den obundna koncentrationstidsprofilen för antibiotika X visas nedan för två alternativa doseringsregimer, Vilken regim bör man välja om X är en
- cefalosporin?
- kinolon?
Aminoglykosid?
cefalosporin –> 100mg var 8:e timme
Kinolon –> både 150 var 12:e timme och 100mg var 8:e timme går bra
Aminoglykosid –> 150mg var 12:e timme
