Skizofreni - kap. 8 Flashcards
Hvad kaldes oplevelser og holdninger der er uden for kontakt med virkeligheden?
Psykotiske symptomer
Hvad indeholder schizofrenispektret ifølge DSM-5?
En gruppe psykiske lidelser, der deler træk med skizofreni, men som er mindre alvorlige eller vedvarende, og som kan ses som en del af et kontinuum.
Hvad definerer en psykose?
En manglende evne til at skelne mellem virkeligheden og uvirkeligheden.
Hvad er det primære diagnosesymptom ved skizofreni?
psykose
Er symptomerne på skizofreni altid til stede?
nej
I disse perioder har personen en almindelig hverdag og tænker rationelt
Hvad er positive symptomer på skizofreni?
Vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret tanke og tale.
Positiv i matematisk forstand for noget bliver tilføjet
Hvad kendetegner vrangforestillinger/delusions?
falske, urokkelige overbevisninger, der bevares med stærk overbevisning på trods af modstridende beviser, som man er meget fokuseret på. Indholdet er modstridende med virkeligheden.
Hvilken form for vrangforestilling oplever skizofrene oftest?
Paranoide vrangforestillinger
hvor de tror, at andre plotter for at skade dem på en eller anden måde.
Hvad kendetegner grandiøse vrangforestillinger/grandiose delusions?
Den falske tro på, at man er vigtigere, end man egentlig er, på trods af beviser der modsiger det. Kan sætte personen i mange farlige situationer.
f.eks. tro man er Gud
Hvad kendetegner referencevrangforestillingen / delusion of reference?
Personer tror, at tilfældige begivenheder eller kommentarer fra andre er rettet mod dem.
F.eks. at en nyhedsartikel set online, er placeret der specielt for dem og indeholder særlige koder eller spor.
Hvad kendetegner vrangforestillinger om tankeindsættelse / delusions of thought insertion?
Personen tror, at ens tanker bliver kontrolleret af ydre kræfter
Hvad kendetegner hallucinationer?
Falske eller unøjagtige opfattelser/perceptioner, der påvirker sanserne og får folk til at høre, se, smage, røre ved eller lugte, hvad andre ikke gør.
Hvad er forskellen på en hallucination og en vrangforestilling?
Hallucination er falske perceptioner mens vrangforestillinger er falske overbevisninger.
Hvilken form for hallucination oplever skizofrene oftest?
Auditive
Hører stemmer, kan komme indefra og udefra – 80 % oplever dette
Hvad er neologisme?
At danne ord som kun betyder noget for personen selv.
Hvordan kan en skizofren reagere på deres vrangforestillinger og hallucinationer?
Ved pludseligt at råbe, løbe, skrige, bande osv.
Hvad kendetegner katatoni/catatonia?
en tilstand, hvor en person bliver meget stille/vild, ikke bevæger sig eller reagerer, eller laver unormale bevægelser som at gentage andres handlinger.
Hvad kendetegner negative symptomer (specifikke psykotiske symptomer)?
Tabet af normale funktioner eller egenskaber, som før har været til stede.
Oplever personer med skizofreni mindre følelser end personer uden lidelsen?
Det rapporterer de selv, men studier viser at de oplever intense emotioner men ikke har evnen til at udtrykke det.
Hvilke to negative symptomer fremhæves ved skizofreni?
Viljeløshed/avolition og begrænset affekt
Hvilke kognitive mangler har skizofrene?
Basale kognitive processer som opmærksomhed, hukommelse, processeringshastigheden filtrering af informationer.
Dette medfører hallucinationer, vrangforestillinger, uorganiseret tanke og adfærd
Hvad står ordet skizofreni for?
splittet sind
Hvordan adskiller skizofreni sig fra autismespektrumsforstyrrelse (ASD)?
Ved at man kun kan få skizofrenidiagnosen hvis der er vrangforestillinger og/eller hallucinationer
Er de positive eller negative symptomer mest centrale for konsekvensen af lidelsen?
Negative symptomer
Er det mest almindeligt at psykotiske symptomer kommer akut eller udvikler sig gradvist?
Gradvist, men det kan også udvikles akut.
Samme gælder derfor for udviklingen af skizofreni
Hvor mange kommer sig helt fra deres skizofreni lidelse?
Færre end 1/7
Hvordan kommer skizofreni forskelligt til udtryk blandt mænd og kvinder?
Mænd: Tidligere debut, flere negative symptomer (social tilbagetrækning, stofmisbrug, flad affekt), lavere social funktion, og højere komorbiditet med stofmisbrug.
Kvinder: Senere debut (typisk 3-5 år senere), flere affektive symptomer (humørsvingninger, depression), bedre prognose. Kvinder med sen debut har ofte færre negative symptomer og flere positive symptomer.
Hvordan adskiller vrangforestillingerne og hallucinationer sig bl.a. fra person til person?
Som et udtryk af hvilken kultur individet lever i
Hvad kendetegner skizoaffektiv lidelse?
En blanding af skizofreni og en humørlidelse (eng. mood disorder)
Oplever derfor psykotiske symptomer (vrangforestillinger, hallucinationer, desorganiseret tale og adfærd, og/eller negative symptomer) samt markante humørsymptomer, der opfylder kriterierne for en større depressiv eller manisk episode.
Hvad karakteriserer kortvarig psykotisk lidelse / brief psychotic disorder?
Oplever pludselig debut af vrangforestillinger, hallucinationer, desorganiseret tale og/eller adfærd. Episoden varer dog kun 1 dag til 1 måned, hvorefter symptomerne fuldstændigt forsvinder.
Hvad karakteriserer vrangforestillingslidelsen / delusional disorder?
At der ikke vises andre psykotiske symptomer udover vrangforestillinger
Hvad er den største risikofaktor i udviklingen af skizofreni?
Gener
Dog er dette meget kompleks og den præcise årsag kendes endnu ikke
Hvilken lidelse deler skizofreni en række gener med?
Bipolar lidelse (BP)
Hvilke områder af hjernen ses påvirket af/påvirker skizofreni?
Reduktion i grå substans
Unormal aktivitet i præfrontal cortex
Hvilken neurotransmitter menes at have særlig indflydelse på skizofreni?
dopamin
Hvordan virker medicin mod skizofreni?
Ved at blokere reuptake-mekanismen af dopamin
Hvilken (bizar) beskyttende faktor peger bogen på i forhold til udviklingen af skizofreni?
Det at have et kæledyr (hund) fra man er spæd
Hvem har historisk fået skylden for udviklingen af skizofreni?
mødrene
Har familien til en skizofren lettest ved at acceptere de positive eller negative symptomer?
positive
Hvad omfatter behandlingen af skizofreni?
Medicin til at reducere symptomer og forebygge tilbagefald
Terapi til håndtering af konsekvenser
sociale tiltag til støtte og integration i samfundet.
Hvad er dilemmaet med medicinen mod skizofreni?
At nærmest alle får tilbagefald uden men oplever slemme bivirkninger med medicinen
Virker medicin mod skizofreni mest mod de positive eller negative symptomer?
positive
Hvilken form for medicin er på nuværende tidspunkt bedst til behandlingen af skizofreni?
Clozapine = en atypisk antipsykotika
Hvilken metode anvendes ofte til at hjælpe skizofrene med at fungere i hverdagen?
Operant betingning
F.eks. belønning for at klare sig selv
