ADHD - Mash og Wolfe kap 8

Question 1

Hvilke symptomer er karakteristiske for ADHD?

Answer 1

Vedvarende ikke-aldersvarende problemer med opmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, som forårsager problemer i daglige aktiviteter.

Attention-deficit/hyperactivity disorder

Question 2

Hvorfor er ADHD inkluderet som en neuroudviklings lidelse i DSM-5

Answer 2

en har en tidlig begyndelse, et vedvarende forløb, og er forbundet med langvarige ændringer i neural udvikling, samt forsinkelser i sprog, motorik og social udvikling,

Question 3

Hvad er de to hoveddimensioner af ADHD, ifølge forskning?

Answer 3

opmærksomhedsvanskeligheder (inattention) og hyperaktivitet-impulsivitet (hyperactivity-impulsivity),

Question 4

Hvilke forskellige adfærdsmæssige og kognitive problemer forudsiger hhv. opmærksomhedsvanskeligheder vs symptomerne på hyperaktivitet-impulsivitet?

Answer 4

Opmærksomhedsvanskeligheder forudser akademiske udfordringer og social isolation,

mens symptomer på hyperaktivitet-impulsivitet ofte fører til aggressiv adfærd og afvisning fra jævnaldrende.

Question 5

Hvad refererer “uopmærkomhed” (inattention) til hos børn med ADHD?

Answer 5

Inattention refererer til manglende evne til at opretholde opmærksomhed på opgaver eller legeaktiviteter, følge instruktioner, og modstå distraheringer

Question 6

Hvad er opmærksomhedskapacitet (eng. attentional capacity) hos børn med ADHD?

Answer 6

mængden af information, som vi kan huske og fokusere på i kort tid.

Børn med ADHD har IKKE en mangel på attentional capacity, da de kan huske lige så meget som andre børn på kort sigt.

Question 7

Alerting

Answer 7

Evnen til at opretholde en tilstand af beredskab og opmærksomhed på nye stimuli. Hos personer med ADHD kan alerting-systemet være svækket, hvilket resulterer i problemer med at opretholde opmærksomhed og reagere hurtigt på relevante signaler.

Question 8

Hvad er kognitiv impulsivitet?

Answer 8

Kognitiv impulsivitet er karakteriseret ved uorganiseret tænkning og impulsive beslutninger

Question 9

Hvad er adfærdsmæssig impulsivitet?

Answer 9

Adfærdsmæssig impulsivitet handler om at handle uden at tænke over konsekvenserne

såsom at råbe op i klassen eller ignorere regler

Question 10

Hvad er “emotional impulsivity/dysregulation” hos børn med ADHD?

Answer 10

Emotional impulsivity/dysregulation er præget af utålmodighed, lav frustrationstolerance, hurtig vrede og irritabilitet. Det er et væsentligt aspekt af ADHD, som ofte fører til større funktionelle vanskeligheder end ADHD-symptomer alene.

Question 11

Hvad er de tre præsentationstyper af ADHD i DSM-5

Answer 11

ADHD-PI (Predominantly inattentive presentation)

ADHD-HI (Predominantly hyperactive–impulsive presentation)

ADHD-C (Combined presentation)

Ingen evidens for denne sondring

Question 12

Hvilke karakteristika beskriver børn med ADHD-PI?

Answer 12

Børn med ADHD-PI er ofte uopmærksomme på detaljer, let distraherede, uorganiserede, glemmer ting og har lav akademisk præstation. De kan også være socialt tilbagetrukne og opleve angst og humørforstyrrelser.

Question 13

Hvilken af ADHD-presentation typerne er mest almindelig?

Answer 13

ADHD-PI er den mest almindelige præsentation i den generelle befolkning, men ikke altid refereret til klinisk udredning

Question 14

Hvad kendetegner ADHD-HI og ADHD-C i forhold til adfærdsmæssige udfordringer?

Answer 14

Børn med ADHD-HI og ADHD-C har større problemer med at hæmme adfærd, viser aggressivitet, er trodsige, og er ofte udsat for at blive afvist af kammerater,

Question 15

Hvordan påvirker ADHD IQ-testscorer?

Answer 15

Børn med ADHD scorer typisk 5-9 point lavere på IQ-test end kontrolbørn og søskende, primært på grund af opmærksomhedsproblemer under testning, ikke lavere intelligens.

Question 16

Hvilken faktor i ADHD forudser dårlige akademiske resultater senere i livet?

Answer 16

Uopmærkomhed ved 7 års alderen er den stærkeste og mest konsekvente forudsigelse for dårlige akademiske resultater ved 16 års alderen.

Question 17

Hvordan relaterer specifik læringsforstyrrelse sig til ADHD?

Answer 17

Op til 45% af børn med ADHD har en specifik læringsforstyrrelse. En specifik læringsforstyrrelse indebærer vanskeligheder med bestemte akademiske færdigheder som læsning, stavning og matematik.

Question 18

Hvordan adskiller børns og forældres opfattelse af livskvalitet sig i relation til ADHD?

Answer 18

Børn med ADHD vurderer ofte deres egen livskvalitet mere positivt, end deres forældre gør, selvom deres livskvalitet ifølge forældrene er væsentligt påvirket af ADHD .

Question 19

Hvor stor en procentdel af børn med ADHD har tale- og sprogforstyrrelser?

Answer 19

Mellem 30% og 60% af børn med ADHD har tale- og sprogforstyrrelser.

Question 20

Hvilke komorbide lidelser forbindes med ADHD?

Answer 20

Adfærdsforstyrrelser (CD) angst og affektive lidelser, tics og udfordringer med motorisk koordination

Question 21

Hvad viser forskning om forholdet mellem ADHD og ODD/CDD?

Answer 21

Studier viser at ADHD fører til ODD og CD - ikke omvendt.

Question 22

Hvor mange børn med ADHD får adfærdsforstyrrelse diagnose?

Answer 22

Omkring 50% af børn får diagnose med ODD eller CD

Question 23

Hvad er den estimerede prævalens af ADHD globalt?

Answer 23

Lidt over 5%

Question 24

Hvad er ADHD-prævalensen blandt piger og drenge i alderen 6 til 12 år?

Answer 24

ADHD-prævalensen estimeres til 2- 4% for piger og 6-9% for drenge.

Question 25

Hvilken type symptomer har piger med ADHD større tendens til at udvise sammenlignet med drenge?

Answer 25

Piger med ADHD udviser oftere uopmærksomme/disorganiserede symptomer, såsom glemsomhed, sløvhed, tendens til dagdrømmeri, og tendens til hyperverbal adfærd frem for hyperaktivitet.

Question 26

Hvordan er ADHD ift arvelighed?

Answer 26

Stor arvelighed

Question 27

Hvordan påvirker ADHD børns følsomhed overfor belønninger/motivation?

Answer 27

Børn med ADHD har en højere sensitivitet over for belønnings og mere følsomme overfor forsinkelse hvilket gør det svært for dem at motivere sig selv og performe, når belønninger er forsinkede eller ikke til stede.

Question 28

Hvilket system i hjernen er ADHD sandsynligvis forbundet med?

Answer 28

Det dopaminerge system

Question 29

Hvordan fungerer hjernens “default mode network” (DMN) i ADHD?

Answer 29

Hos personer med ADHD er DMN ikke tilstrækkeligt deaktiveret under opgaver, hvilket fører til uopmærksomhed

Question 30

Hvordan påvirker goodness-of-fit barnets ADHD symptomer??

Answer 30

Et dårligt “fit” mellem barnets temperament og forældrenes opdragelsesstil kan forværre ADHD-symptomer.

Question 31

Hvad er den primære behandlingsmetode ved ADHD?

Answer 31

Stimulantmedicin, træning til forældre (parent mangement training) og pædagogisk intervention.

Question 32

Hvilke fordele og ulemper ved stimulantmedicin til ADHD?

Answer 32

Stimulanter er en mest effektive måde at behandle symptomer. De har dog en begrænset langvarig effekt samt bekymringer vedr. medicin til børn.