Diagnose og behandling - kap 4 Flashcards

1
Q

Hvad er målet med en klinisk vurdering?

A

At finde effektive løsninger på de bekymringer, som børn og deres familier står overfor, samt at fremme og forbedre deres trivsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er idiografisk sagsformulering

A

Fokusset ved klinisk vurdering er at opnå en detaljeret forståelse af det enkelte barn eller familien som en unik enhed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er nomotetisk formulering

A

Nomotetisk formulering lægger vægt på brede generelle slutninger, der gælder for store grupper af individer (f.eks. børn med en depressiv lidelse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er forskellen på en idiografisk og nomotetisk formulering

A

Idiografisk er om det enkelte individ og dets familie

Nometisk er mere generelle slutninger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke bekymringer (eng: concerns) er hyppigere rapporteret blandt drenge end piger?

A

Opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
- Adfærdsforstyrrelse i barndommen
- Intellektuel funktionsnedsættelse
- Autismespektrumforstyrrelse
- Sprogforstyrrelse
- Specifik indlæringsforstyrrelse
- Enuresis (ufrivillig natlig vandladning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke bekymringer (eng: concerns) er hyppigere rapporteret blandt piger end drenge?

A
  • Angstlidelser
  • Depression i ungdomsårene
  • Spiseforstyrrelser
  • Seksuelt misbrug
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilken type aggression udviser piger typisk, når de er vrede, ifølge studier af social aggression?

A

Relationel aggression, såsom verbale fornærmelser, sladder, udelukkelse, hævn eller tredjeparts gengældelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nævn tre vigtige formål med vurderingsprocessen.

A

Beskrivelse, diagnose og prognose og behandlingsplanlægning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Definér diagnose.

A

Diagnose betyder at analysere information og drage konklusioner om problemets natur eller årsag eller at tildele en formel diagnostisk betegnelse for en lidelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diagnose har fået to forskellige betydninger - hvilke?

A

Taksonomisk diagnose indebærer at tildele sager til specifikke kategorier baseret på et klassifikationssystem som DSM-5-TR eller empirisk afledte træk/dimensioner.

Problemløsende analyse ser diagnose som en proces, hvor information indsamles for at forstå en persons problem, dets årsager, behandlingsmuligheder og udfald. Det ligner klinisk vurdering, men er bredere.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Definér komorbiditet

A

Komorbiditet forekommer, når bestemte lidelser sandsynligvis optræder samtidig hos den samme person, især lidelser der deler mange fælles symptomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn tre almindelige komorbide lidelser.

A
  • Adfærdsforstyrrelse og ADHD
  • Autismespektrumforstyrrelse (ASD) og intellektuel funktionsnedsættelse
  • Depression og angst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Definér prognose

A

Prognose handler om at formulere forudsigelser om fremtidig adfærd under bestemte betingelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke tre faktorer definerer børnelidelser?

A

Aldertilpassethed (eng: age inappropriateness): Symptomer vurderes i forhold til, om de passer til barnets alder og udviklingstrin.

  • Sværhedsgrad (severity): Symptomerne vurderes ud fra deres intensitet og alvorlighed.
  • Mønster af symptomer: Det samlede mønster af symptomer, snarere end enkelte symptomer, samt graden af funktionsnedsættelse, som symptomerne medfører, er afgørende for diagnosen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad karakteriserer kulturel ydmyghed

A

Kulturel ydmyghed er en tilgang, hvor klinikeren er åben overfor barnets oplevelser og verdenssyn samt bevidst om egne fordomme, der kan påvirke vurderingen af barnet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilken type spørgsmål er mest nyttige at stille voksne i barnets liv under et interview?

A

Åbne spørgsmål

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilken type spørgsmål er mest nyttige at stille børn og unge under et interview?

A

Først lukkede spørgsmål, hvorefter man kan gå over til åbne spørgsmål.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er formålet med at bruge semi-strukturerede interviews i klinisk vurdering?

A

At sikre ensartethed i indsamling af information og øge pålideligheden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er ulempen ved at bruge semi-strukturerede interviews i klinisk vurdering?

A

Børn og unge kan være tilbageholdende med frivilligt at dele noget, der ikke indgår i spørgsmålene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er adfærdsbedømmelse

A

Indebærer direkte observation af barnets adfærd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er måladfærden (eng: target behaviors)?

A

Måladfærd er de primære bekymringer (eng: concerns), med det formål derefter at fastslå, hvilke specifikke faktorer der kan påvirke denne adfærd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ABCs of assesment er et enkelt adfærdsbedømmelses værktøj til at beskrive, hvad man har observeret, men hvad dækker A, B og C over?

A

A) Forudgående faktorer (eng: antecedents - bruger den engelske betegnelse til de kommende spørgsmål) eller de hændelser, der umiddelbart går forud for adfærden
B) Adfærd(er) (eng: behavior(s)) af interesse
C) Konsekvenser (eng: consequences) eller de hændelser, der følger efter adfærden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er målet med funktionel analyse?

A

At finde flest mulige faktorer, der bidrager til barnets problemadfærd, tanker og følelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er Child Behavior Checklist (CBCL), og hvordan bruges den i vurderingen af børn?

A

En førende tjekliste (udviklet af Thomas Achenbach), der bruges til at vurdere adfærdsmæssige bekymringer hos børn og unge i alderen 6 til 18 år, og skabe en profil af omfanget og graden af barnets adfærdsmæssige bekymringer.

25
Q

Hvad muliggør standardisering af en test?

A

Ensartede testbetingelser for alle deltagere og sammenligning med normgrupper.

26
Q

Hvilken type test er blandt de mest anvendte vurderingsmetoder til børn?

A

Intelligenstests.

27
Q

Hvad bruges udviklingstest (eng: Developmental tests) til?

A

Udviklingstest bruges til at vurdere spædbørn og småbørn og udføres med henblik på screening, diagnose og evaluering af tidlig udvikling.

28
Q

Hvad er screening?

A

Screening refererer til identificering af børn, der er i risiko for senere at udvikle psykiske helbredsproblemer, og som derefter henvises til en mere grundig evaluering.

29
Q

Hvad er de fem primære indeks-skalaer i WISC-V?

A

Verbal Forståelse, Visuel-Spatial, Flydende Ræsonnement, Arbejdshukommelse og Bearbejdningshastighed.

29
Q

Hvad er David Wechslers definition af intelligens?

A

Den overordnede kapacitet hos en person til at forstå og håndtere verden omkring sig.

29
Q

Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-V) er den mest populære test til at vurdere intelligens hos børn, men hvad består testen af?

A

WISC-V består af 10 obligatoriske og 6 supplerende deltests og dækker aldersgrupperne 6 til 16 år.

30
Q

Hvad er projektive test (eng: Projective tests)

A

Projektive tests præsenterer barnet for tvetydige stimuli som blækpletter eller billeder af mennesker, og barnet bliver bedt om at beskrive, hvad de ser. Hypotesen er, at barnet vil “projicere” deres egen personlighed (ubevidste frygt, behov og indre konflikter) på de tvetydige stimuli af andre mennesker og ting.

31
Q

Hvilke to personlighedsinventarier (spørgeskemaer eller vurderingsværktøjer) bruges ofte til vurdering af børn?

A

Minnesota Multiphasic Personality Inventory - Adolescent (MMPI-A) og Personality Inventory for Children, Second Edition (PIC-2)

32
Q

Identificér mindst tre metoder i en multimodal klinisk vurdering.

A

En multimodal klinisk vurderingsmetode lægger vægt på at indhente information fra flere informanter (f.eks. forældre, lærere og barnet selv), i forskellige miljøer (f.eks. hjemmet, skolen eller klinikken) og ved brug af forskellige metoder

33
Q

Sammenlign og kontrastér ustrukturerede og semi-strukturerede interviews.

A

Ustrukturerede interviews er fleksible og uformelle, men kan føre til inkonsekvent datainsamling og biased information på grund af manglende standardisering.

Semi-strukturerede interviews sikrer ensartethed og reducerer bias, men kan begrænse udforskningen af unikke bekymringer, da børn måske ikke deler information udenfor de forudbestemte spørgsmål.

34
Q

Hvad er klassifikation (eng: classification)?

A

Klassifikation er et system, der repræsenterer de vigtigste kategorier eller dimensioner over børnepsykopatologi og de skillelinjer samt relationer iblandt dem.

35
Q

Nævn et meget anvendt kategorisk klassifikationssystem.

A

DSM-5-

36
Q

Hvad antager dimensionelle klassifikationsmetoder (eng: Dimensional classification approaches)?

A

Dimensionelle klassifikationsmetoder antager, at mange uafhængige dimensioner eller træk ved adfærd eksisterer, og at alle børn besidder dem i varierende grad.

37
Q

Hvad er eksternaliserende adfærd?

A

Aggressiv/regelbrydende adfærd

38
Q

Hvad er internaliserende adfærd?

A

Angstfyldt/tilbagetrukket/depressiv adfærd

39
Q

Hvilken tilgang bruges ofte i forskning?

A

Den dimensionale tilgang

40
Q

Hvilken tilgang bruges ofte inden for kliniske rammer?

A

Den kategorielle tilgang

41
Q

Hvornår blev DSM-5-TR publiceret?

A

2013

42
Q

Hvilke diagnoser befinder sig i gruppen af neuroudviklingsmæssige forstyrrelser/lidelser

A

Intellektuel udviklingsforstyrrelse
· Autismespektrumforstyrrelse
· Kommunikationsforstyrrelser
· Specifik indlæringsforstyrrelse
· Opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse adhd
· Motoriske forstyrrelser

43
Q

Hvilken diagnose nævnes først, hvis et barn får flere diagnoser?Den væsentligste

A
44
Q

Hvad er en specifier?

A

Specifiers er ekstra beskrivelser, som bruges til at give mere præcise oplysninger om en lidelse.

45
Q

Hvilken type faktorer bør overvejes, da de kan påvirke diagnosen, behandling eller prognosen for kliniske lidelser?

A

Psykosociale og miljømæssige problemer som negative livsbegivenheder, stress eller mangel på social støtte. Kontekstuelle faktorer.

46
Q

Hvad er forskellen mellem DSM-5 og Research Domain Criteria

A

DSM-5 definerer diagnoser ud fra observerbare symptomer, mens RDoC fokuserer på biologisk oprindelse og underliggende patofysiologi (eng: pathophysiology)

47
Q

Hvad er en af ulemperne ved at bruge diagnoser aka. labels?

A

Stigmatisering og mobning

48
Q

Hvad indebærer forebyggelse

A

Forebyggelse handler om at mindske risikoen for, at uønskede fremtidige resultater opstår.

49
Q

Hvad hævder den kulturelle kompatibilitetshypotese

A

Den kulturelle kompatibilitetshypotese siger, at behandling sandsynligvis vil være mere effektiv, når den er forenelig med barnets og familiens kulturelle mønstre.

50
Q

Hvad er hovedmålet med psykodynamiske behandlinger

A

At hjælpe barnet med at udvikle en opmærksomhed på ubevidste faktorer, der bidrager til problemerne.

51
Q

Hvad er fokus ved adfærdsbehandlingerAt genopdrage barnet ved hjælp af læringsteorier og ændring af omgivelser.

A

At genopdrage barnet ved hjælp af læringsteorier og ændring af omgivelser.

52
Q

Hvad adresserer kognitive behandlinger som årsag til psykopatologi hos børn?

A

Mangler og forvrængninger i barnets tænkning.

53
Q

Hvad forsøger kognitiv-adfærdsbehandlinger

A

At forandre fejlagtige tankemønstre og lære coping-strategier.

54
Q

Hvad er kombinerede behandlinger

A

Dette referer til brugen af to eller flere interventioner som behandlingsstrategi.

55
Q

Nævn nogle af ulemperne i meta-analysen med mere end 30.000 unges udtalelser.

A

Selvom mange behandlinger reducerer symptomer som angst og oppositionel adfærd, viser kun få behandlinger at de effektivt forbedrer en persons funktionsevne i hverdagen. Derudover er der en kritisk forskel mellem forskningsbaseret terapi (ofte i kontrollerede laboratoriemiljøer) og klinisk terapi (udført i samfundsbaserede klinikker), hvor sidstnævnte kan være mindre effektiv.

56
Q

Hvilke grupper får mindst hjælp til deres problemer?

A

Etniske minoriteter, lavindkomst familier og unge i retssystemet.

57
Q

Definér evidensbaseret praksis.

A

Disse behandlinger er udviklet baseret på forskningsresultater og har dokumenteret effekt i kliniske studier.