Diagnose og behandling - kap 4 Flashcards
Hvad er målet med en klinisk vurdering?
At finde effektive løsninger på de bekymringer, som børn og deres familier står overfor, samt at fremme og forbedre deres trivsel.
Hvad er idiografisk sagsformulering
Fokusset ved klinisk vurdering er at opnå en detaljeret forståelse af det enkelte barn eller familien som en unik enhed
Hvad er nomotetisk formulering
Nomotetisk formulering lægger vægt på brede generelle slutninger, der gælder for store grupper af individer (f.eks. børn med en depressiv lidelse)
Hvad er forskellen på en idiografisk og nomotetisk formulering
Idiografisk er om det enkelte individ og dets familie
Nometisk er mere generelle slutninger
Hvilke bekymringer (eng: concerns) er hyppigere rapporteret blandt drenge end piger?
Opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
- Adfærdsforstyrrelse i barndommen
- Intellektuel funktionsnedsættelse
- Autismespektrumforstyrrelse
- Sprogforstyrrelse
- Specifik indlæringsforstyrrelse
- Enuresis (ufrivillig natlig vandladning)
Hvilke bekymringer (eng: concerns) er hyppigere rapporteret blandt piger end drenge?
- Angstlidelser
- Depression i ungdomsårene
- Spiseforstyrrelser
- Seksuelt misbrug
Hvilken type aggression udviser piger typisk, når de er vrede, ifølge studier af social aggression?
Relationel aggression, såsom verbale fornærmelser, sladder, udelukkelse, hævn eller tredjeparts gengældelse.
Nævn tre vigtige formål med vurderingsprocessen.
Beskrivelse, diagnose og prognose og behandlingsplanlægning
Definér diagnose.
Diagnose betyder at analysere information og drage konklusioner om problemets natur eller årsag eller at tildele en formel diagnostisk betegnelse for en lidelse.
Diagnose har fået to forskellige betydninger - hvilke?
Taksonomisk diagnose indebærer at tildele sager til specifikke kategorier baseret på et klassifikationssystem som DSM-5-TR eller empirisk afledte træk/dimensioner.
Problemløsende analyse ser diagnose som en proces, hvor information indsamles for at forstå en persons problem, dets årsager, behandlingsmuligheder og udfald. Det ligner klinisk vurdering, men er bredere.
Definér komorbiditet
Komorbiditet forekommer, når bestemte lidelser sandsynligvis optræder samtidig hos den samme person, især lidelser der deler mange fælles symptomer.
Nævn tre almindelige komorbide lidelser.
- Adfærdsforstyrrelse og ADHD
- Autismespektrumforstyrrelse (ASD) og intellektuel funktionsnedsættelse
- Depression og angst
Definér prognose
Prognose handler om at formulere forudsigelser om fremtidig adfærd under bestemte betingelser.
Hvilke tre faktorer definerer børnelidelser?
Aldertilpassethed (eng: age inappropriateness): Symptomer vurderes i forhold til, om de passer til barnets alder og udviklingstrin.
- Sværhedsgrad (severity): Symptomerne vurderes ud fra deres intensitet og alvorlighed.
- Mønster af symptomer: Det samlede mønster af symptomer, snarere end enkelte symptomer, samt graden af funktionsnedsættelse, som symptomerne medfører, er afgørende for diagnosen.
Hvad karakteriserer kulturel ydmyghed
Kulturel ydmyghed er en tilgang, hvor klinikeren er åben overfor barnets oplevelser og verdenssyn samt bevidst om egne fordomme, der kan påvirke vurderingen af barnet.
Hvilken type spørgsmål er mest nyttige at stille voksne i barnets liv under et interview?
Åbne spørgsmål
Hvilken type spørgsmål er mest nyttige at stille børn og unge under et interview?
Først lukkede spørgsmål, hvorefter man kan gå over til åbne spørgsmål.
Hvad er formålet med at bruge semi-strukturerede interviews i klinisk vurdering?
At sikre ensartethed i indsamling af information og øge pålideligheden.
Hvad er ulempen ved at bruge semi-strukturerede interviews i klinisk vurdering?
Børn og unge kan være tilbageholdende med frivilligt at dele noget, der ikke indgår i spørgsmålene.
Hvad er adfærdsbedømmelse
Indebærer direkte observation af barnets adfærd.
Hvad er måladfærden (eng: target behaviors)?
Måladfærd er de primære bekymringer (eng: concerns), med det formål derefter at fastslå, hvilke specifikke faktorer der kan påvirke denne adfærd.
ABCs of assesment er et enkelt adfærdsbedømmelses værktøj til at beskrive, hvad man har observeret, men hvad dækker A, B og C over?
A) Forudgående faktorer (eng: antecedents - bruger den engelske betegnelse til de kommende spørgsmål) eller de hændelser, der umiddelbart går forud for adfærden
B) Adfærd(er) (eng: behavior(s)) af interesse
C) Konsekvenser (eng: consequences) eller de hændelser, der følger efter adfærden
Hvad er målet med funktionel analyse?
At finde flest mulige faktorer, der bidrager til barnets problemadfærd, tanker og følelser.