SIST. DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - SISAB, e-SUS e TELESSAÚDE

Question 1

Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB):

Answer 1

• SISAB (2013) é a evolução do SIAB (1998)
• Objetivos da evolução:
  1) Individualizar o registro
  2) Integrar a informação
  3) Reduzir o retrabalho na coleta de dados
  4) Informatizar as unidades
  5) Gestão/coordenação do cuidado

Question 2

SISAB - quem alimenta o sistema:

Answer 2

• Unidades básicas de saúde
• Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)
• Consultório na Rua (CnR)
• Programa Saúde na Escola (PSE)
• Academias da saúde

Question 3

SISAB - ferramente que alimenta:

Answer 3

Ferramenta: e-SUS AB - 2 programas:
- Prontuário eletrônico do cidadão (PEC)
1) Na UBS c/ PC e internet

• Coleta de dados simplificada (CDS)
  2) Na UBS s/ PC suficientes
  3) Fichas impressas que serão preenchidas e posteriormente digitalizadas p/ alimentar o sistema

Question 4

Resgistro Médico orientado por problemas:

Answer 4

• Faz parte do Registro Médico orientado por problemas:
  1) Base de dados do paciente
  2) Lista de problemas
  3) SOAP (notas de evolução clínica)
  4) Fichas de acompanhamento

Question 5

SOAP - itens:

Answer 5

• Subjetivo (anamnese):
  1) Percepção do indivíduo em relação ao problema de saúde com SUAS PALAVRAS
• Objetivo (exame físico + complementares):
  1) Exame físico e exames complementares do indivíduo
• Avaliação (diagnóstico e lista de problemas):
  1) Avaliação do profissional da demanda trazida (subjetivos + objetivos)
  2) Não é necessário diagnóstico, pode utilizar a Classificação Internacional e Atenção Primária (CIAP) neste campo
  3) Não se coloca: diagnóstico interrogados; diagnósticos suspeitos e diagnósticos a descartar (descartar depressão)
• Plano (conduta e seguimento):
  1) Descrição do plano de intervenção e cuidado
  2) Planos: diagnóstico; terapêutico; seguimento; educação

Question 6

Telessaúde - Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes (PNTBR):

Answer 6

• Objetivo: auxiliar a PROFISSIONAIS DE SAÚDE e GESTORES por meio da tecnologia
• Não se refere a teleconsultas
• Componentes
  1) Teleconsultoria
  2) Telediagnóstico
  3) Segunda opinião formativa
  4) Tele-educação

Question 7

PNTBR - teleconsultoria

Answer 7

• Consulta entre trabalhadores, profissionais e gestores da área da saúde:
  1) Finalidade de esclarecer dúvidas sobre procedimentos, ações e questões relativas ao processo de trabalho
  2) Utiliza-se meio de comunicação bidirecional
• Pode ser de 2 tipos:
  1) Síncrona: tempora real (chat, web, videoconferência)
  2) Assíncrona: “offline” - resposta até 72h

Question 8

PNTBR - telediagnóstico:

Answer 8

• Serviço autônomo que utiliza tecnologia de comunicação p/ APOIO DIAGNÓSTICO atraves de dist. geográficas e temporais
• Ex:
  1) Diagnóstico de ECG ou exame de imagem
• Não há discussão do caso, apenas o DIAGNÓSTICO!

Question 9

PNTBR - segunda opinião formativa:

Answer 9

• Solicitar uma segunda opinião de algum especialista:
  1) Baseado em dados científicos robustos
• Responde perguntas originárias da teleconsultoria

Question 10

PNTBR - tele-educação:

Answer 10

• Conferência, aulas e cursos ministrados
  1) Utiliza tecnologias de informação e comunicação

Question 11

Portaria 467/2020 e lei 13.979/2020:

Answer 11

• Portaria tem caráter EXPOCIONAL e TEMPORÁRIO dispõe sobre ações de telemedicina:
  1) Objetivo: regulamentar e operacionalizar as medidas enfretamento da emerg. de saúde pública de importância internacional prevista no art. 3 da Lei 13.979/2020 decorrente da pandemia de coronavírus
• Atendimentos devem seguir os preceitos éticos
• Notificações devem continuar sendo realizada

Question 12

Portaria 467/2020 e lei 13.979/2020 - registro da consulta em protuário necessária:

Answer 12

• Dados clínicos necessários para a boa condução do caso, sendo preenchido em cada contato com o paciente
• Data, hora, tecnologia de informação e comunicação utilizada para o atendimento
• Número do Conselho Regional Profissional e sua unidade da federação

Question 13

Portaria 467/2020 e lei 13.979/2020 - pré-requisitos p/ emitir atestado e receitas:

Answer 13

• Uso de assinatura eletrônica, por meio de certificados e chaves emitidos pela ICP-Brasil (Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira)
• Uso de dados associados à assinatura do médico de tal modo que qualquer modificação posterior possa ser detectável
• Atender os seguinte itens:
  1) Identificação do médico
  2) Associação ou anexo de dados em formato eletrônico pelo médico
  3) Ser admitida pelas partes como válida ou aceita pela pessoa a quem for oposto o documento

Question 14

Portaria 467/2020 e lei 13.979/2020:

Answer 14

Lei 13.989:
- São validas receita médica em suporte digital, desde que possua assinatura ELETRÔNICA ou DIGITALIZADA do profissional que realizou a prescrição, dispensada sua apresentação física