MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE Flashcards
1
Q
Princípios:
A
- Clínico qualificado:
1) Médico especilista, não somente sabe de várias especilidades - Atuação influenciada pela comunidade
- Recurso de uma população definida
- Desempenho focado na relação médico-pessoa
2
Q
Estilo diagnóstico da MFC:
A
- Foco na pessoa, e não na doença
- Recebe pessoas c/ sintomas iniciais e inespecíficos
1) Estabelece diagnósticos sindrômicos
2) Diversas hipóteses diagnósticas - Acompanhamento longitudinal
- Foco prioritário a promoção da saúde
3
Q
Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP):
A
- Mudança do paradigma biomédico
1) Abordar de forma integral o paciente, como pessoa - Pessoa tem autonomia no seu cuidado
1) Deve conhecer possibilidade, estar bem informada, relação horizontal com o médico - Erro comum: achar que MCCP tem foco apenas na questão psicossocial e esquece as doenças
4
Q
MCCP - componentes:
A
Importante conhecer a ordem
- Explorando a saúde, doença e a experiência da doença
- Entendendo a pessoa como um todo
1) Escuta respeitosa
2) Compreender religiosidade e ciclo de vida - Elaborando um plano conjunto de manejo dos problemas
1) Encontro de “especialista”
2) Especialista na doença (médica) encontra o especialista do corpo (pessoa) - Intensificando a relação entre a pessoa e o médico
1) Criar/intensificar empatia e vínculo
5
Q
MCCP - explorando o primeiro componente:
A
- 1ª componente: utilizar o mnemônico SIFE
1) S - Sentimentos da pessoa
2) I - Ideias da pessoa sobre a doença
3) F - Funções da pessoa afetadas pela doença
4) E - Expectativas da pessoa em relação ao médico
6
Q
Projeto Terapêutico Singular:
A
- Destinado a casos complexos de indivíduos, famílias ou comunidade
- Construção interdisciplinar do cuidado
1) Condutas terapêuticas articuladas - Possível apoio matricial: interação entre diferentes equipes
- Comprometimento da equipe escolha do líder
1) Líder: pessoa c/ maior proximidade c/ a pessoa - Envolver familia e respeitar autonomia da pessoa
7
Q
Abordagem familiar - ciclo de vida:
A
- Classe média:
1) Jovem solteiro: independente
2) Novo casal
3) Família c/ filhos pequenos
4) Família com filhos adolescentes
5) Filhos saindo de casa (ninho vazio)
6) Estágio tardio - Classe popular:
1) Jovem solteiro: transição contubarda de independência
2) Família com filhos: pula a etapa de novo casal e vão sendo desenvolvidos conjuntamente
3) Estágio tardio: comum todo mundo morar juntos, prejudica ou pila as etapas com família c/ filhos pequenos e adolescente ou saindo de casa
8
Q
Abordagem familiar - ferramentas (genograma):
A
- Visão ampla da família por meio de símbolos
- Descreve: relacionamentos, fatores hereditários, doenças, vícios e outras coisas
- Deve ter no MÍNIMO 3 GERAÇÕES
REVISAR OS SIMBOLOS, NÃO ADIANTA DESCREVER
9
Q
Abordagem familiar - ferramentas (ecomapa):
A
- Rede social da pessoa ou família
- Demonstra interação entre pessoa ou família e o meio
- Respostas: forte? compensa? estressante?
REVISAR OS SIMBOLOS, NÃO ADIANTA DESCREVER
10
Q
Abordagem comunitária - aspectos básicos:
A
- Ferramentas que aproximam o MFC das pessoas
- Principal característica: longitudinalidade
11
Q
Abordagem comunitária - diagnóstico comunitário:
A
- Conhecer a realidade da comunidade p/ oferecer serviço compatível
1) Evitar perda de recursos e ser mais acertivo - Etapas p/ diagnóstico comunitário
1) Preparação: conhecer área/geográfica, indic. de saúde
2) Territorialização: entender o território (espaço geográfico + relacionamentos + socioeconômicas + etc)
3) Planejamento das ações - Demanda tempo e recurso
12
Q
Abordagem comunitária - estimativa rápida:
A
Usada nos casos de ausência de diagnóstico comunitário
- Análise simplificada
- Utiliza pouco tempo e poucos recursos
- Prioriza o diálogo com a população
13
Q
Abordagem comunitária - educação popular em saúde:
A
- Não tem aspecto “professoral”
- É uma TROCA de saberes entre EQUIPE e POPULAÇÃO
- Tem perspectiva de um projeto de transformação da realidade
14
Q
Abordagem comunitária - atenção domiciliar (AD):
A
- Domício: ponto de atenção à saúde no contexto da rede
- Atenção domiciliar: integralidade do cuidado
- Conceitos:
1) Atenção domiciliar (AD): cuidado em todos os níveis de prevenção
2) Serviço de atenção domiciliar (SAD): complementar à AB e aos serviços de urgência, substitutivo e internação
3) Cuidador: pessoa que auxilia o usuário em suas necessidades - Objetivos:
1) Reduzir demanda hospitalar
2) Reduzir permanência em internação
3) Desintucionalização
4) Humanizar, c/ aumento da autonomia da pessoa
15
Q
Abordagem comunitária - modalidades da AD:
A
- AD 1: atenção domicilar 1
1) Responsáveis: equipes de atenção básica
2) Usuário necessita cuidados c/ menor freq. e interv. - AD 2: atenção domiciliar 2
1) Responsável: serviço de atenção domiciliar
2) Usuário c/ condições as quais se deseja evitar ou reduzir permanência em internação, em geral são condições agudizadas - AD 3: atenção domiciliar 3
1) Responsável: serviço de atenção domiciliar
2) AD 2 + necessidade de cuidados freq./complexos - Contraindicações: atenção contínua, monitorização, intervenção imediata
