MEDIDAS DE SAÚDE COLETIVA - INDICADORES DE MORTALIDADE Flashcards
Vantagens/desvantaem das medidas de mortalidade:
Vantagens:
- São medidas menos subnotificadas em relação à morbidade
- Banco de dados de longa data
- Óbito é um evento único, diferente de doenças
Desvantagem:
- O excesso de informação lentifica seu processamento - atraso considerável entre a notificação e o registro do dado
Coeficiente geral de mortalidade:
- Todos os óbitos que ocorrem em determinada população
- Depende de:
1) Estrutura geral da população - população mais idosas/jovens
° Necessário padronizar pela pirâmide etária
2) Proporção de gênero - mulher morre menos
3) Tragédias e epidemias - Fórmula:
Nº total de óbitos/população total x 1000
Mortalidade específica:
- Risco de morte ESPECIFICAMENTE em um grupo que tem uma determinada característica
- Ex: idade, gênero, profissão ou qualquer outra característica
- Tem capacidade de AFERIR RISCO
- Fórmula:
Nº total de óbitos com uma determinada característica/população com aquela característica
OBS: se a característica for uma causa o denominador passa a ser a população EM RISCO DE TER A CAUSA
Mortalidade proporcional:
- Contribuição (em %) daquela característica no total de óbitos
- INDEPENDE DO NÚMERO DE HABITANTES
- NÃO tem capacidade de AFERIR RISCO
- Fórmula:
Nº total de óbitos c/ uma determinada característica/ÓBITOS TOTAISx100
Letalidade:
- Risco de morte na população que está doente
- Forma de inferir:
1) Gravidade da doença
2) Virulência do agente etiológico - capacidade de produzir casos graves ou fatais - Fórmula básica:
Nº total de óbitos/população doente x 100 - População doente = CASOS CONFIRMADOS
1) Casos suspeito não entra na conta
Fatores que interferem na letalidade:
- Rastreamento
- Condições socioeconômicas
- Virulência do agente etiológica
- Efetividade do tratamento
- Desenvolvimento científico
- Organização dos serviços de saúde
- Experiência das equipes de atendimento
- Característica constitucionais da população afetada
- Qualidade das informações de morbidade e mortalidade
Letalidade - relação c/ incidência e mortalidade específica:
- Letalidade = Mortalidade específoca/incidência
- Possuem diversos pontos em comum - logo são relacionadas na fórmula acima
Espectro da morbimortalidade materna:
- Conjunto de todas as mulheres gestantes, parturientes e puérperas
- Complicações obstétricas
- Complicações obstétricas graves
1) Condições potencialmente ameaçadora a vida (CPAV) - Comlpicações obstétricas graves + falência orgânica
1) Condições ameaçadora a vida (CAV) - Na CAV - 2 possibilidades:
1) Óbito materno
° Quantificado: razão de mortalidade materna
2) Near miss materno: sobreviveram por sorte ou conduta médica
° Quantificado: razão de near miss materno
Near miss materno x óbito materno:
- Near miss materno (NMM)
1) Mulher próximo da morte que sobrevive a uma complicação
2) Ocorre: gestação, parto ou até 42d após término da gest.
3) Fornece a COMPLEXIDADE do atendimento
4) Avalia indiretamente: qualidade do pré-natal e da assist. ao parto
4) Razão de near miss materno (RNMM):
Nº de casos de near miss materno/nº de nascidos vivos x 1.000 - Óbito materno ou morte materna (MM)
1) MORTE de uma mulher
2) Ocorre: gestação, parto ou até 42d após término da gest.
3) Avalia diretamente: qualidade do pré-natal e da assistência ao parto
4) Razão de mortalidade materna (RMM):
Nº de casos de mortalidade materna/nº de nascidos vivos x 100.000
Nº de nascidos vivos - forma de estimar o conjunto de mulheres gestantes, parturientes e puérperas
Aspectos da RMM:
- Contabiliza apenas os óbitos maternos por complicações obstétricas (diretas ou indiretas)
1) Complicações diretas: doenças ocasionadas DIRETAMENTE pelo ciclo gravídico-puerperal
2) Complicações indiretas: agravamento de doença pré-existente
Causas INCIDENTAIS ou ACIDENTAIS - NÃO CONTAM
RMM tardia:
- Óbitos POR CAUSA MATERNA (não é chamado de óbito materno)
- Ocorre > 42 dias até 365d após término da gestação
- São contabilizados na RMM tardia
O ato de nascer:
- Nascimento significa SEPERAÇÃO COMPLETA do corpo da mãe
1) Pode não ter ocorrido a dequitação da placenta ou clampeamento do cordão
2) Basta que a criança esteja do “lado de fora”
2 possibilidades após nascimento:
- Produto da concepção está vivo - presença de:
1) Respiração
2) Batimentos cardíacos
3) Mov. efetivos dos músculos de contração voluntária
4) Pulsações do cordão umbilical - Produto da concepção está morto
Óbito fetal x óbito infantil:
- Óbito infantil: nasceu viva e morreu até 1 ano
1) Contabilizado pelos indicadores de mort. INFANTIL - Óbito fetal: nasceu morta após 22ª semana
2) Contabilizado pelos indicadores de mort. FETAL
Indicadores de mortalidade infantil:
- Coefienciente de mort. infantil - origem a outros 3:
1) Coeficiente de mort. neonatal (precoce e tardio)
2) Coeficiente de mort. pós-neonatal
SÃO DIVIDIDOS PELO NÚMERO DE NASCIDOS VIVOS!