MARCOS LEGAIS DO SUS Flashcards

1
Q

Pirâmide de Kelsen - hierarquia da legislação:

A
  • Constituição federal
  • Emendas constitucionais e tratados internacionais sobre direitos humanos
  • Lei complementares, ordinárias e delegadas; decretos legislativos; resoluções e medidas provisórias
  • Decretos regulares
  • Portarias
  • Normas individuais
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principais marcos legais do SUS

A
  • Constituição de 1988
  • Leis orgânicas da saúde:
    1) Lei 8080 de 1990
    2) Lei 8142 de 1990
  • Marcos legais x normativos:
    1) Legais: constituição federal e leis
    2) Normativos: todos os outros
  • BIZU: EQUIDADE ESTÁ EM MARCO NORMATIVO (não está na constituição nem nas leis 8080 e 8142)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Constituição federal de 1988

A
  • É a 7ª instituida (primeira 1824)
  • Após o processo de redemocratização
  • Constituição cidadã - importar com as pessoas
  • Estado: entidade de poder capaz de governar um território
  • Art 194 - seguridade social - assegura direitos relativos a:
    1) Saúde
    2) Assistência social
    3) Previdência social

BIZU: SAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Constituição - princípios da SEGURIDADE SOCIAL (seção I):

A
  • Universalidade
    1) Cobertura e atendimento a todos
  • Uniformidade e equivalência
    1) Igual p/ populações urbanas e rurais
    2) Contribuição é diferente no custeio
  • Seletividade e distribuidade
    1) Seletivo - escolher situações que devem ser protegidas (doenças, mortes)
    2) Distribuição - focar na redução da desigualdade
  • Irredutibilidade
    1) Irredutibildiade do valor de benefícios
  • Equidade na forma de participação do CUSTEIO
    1) Quem pode mais, paga mais
  • Diversidade da base de financiamento
    1) Fontes: trabalhador; empregador, concursos de prognósticos e importador de bens ou serviços do exterior
  • Carater democrático e descentralizado
    1) Gestão é QUADRIPARTITE (tabalhadores, empregadores, aposentados e Governo nos órgãos colegiados)
    2) OBS: 3 contribuintes principais (trabalhador, empregador e Governo nos órgãos colegiados, mas 4 gestores
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Constituição - Da saúde (seção II)

A
  • Art 196. direito de TODOS e dever do ESTADO
    1) Acesso universal e igualitário
    2) Ações e serviços p/ promoção, proteção e recuperação
  • Art. 197. regulamentação, fiscalização e controle
    1) Diretamente ou indiretamento por terceiros e também por pessoa física ou jurídico de direito privado
  • Art 198. rede regionalizada e hierarquizada - de acordo com as seguintes diretrizes (“CID”):
    1) Participação da comunidade
    2) Atendimento Integral - atividade preventivas, s/ prejuízo dos serviços assistenciais
    2) Descentralização c/ direção única em cada esfera de gov.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Constituição - princípios do SUS:

A
  • Universalidade:
    1) Todas as pessoas devem ter acesso às ações e serviços do SUS
  • Igualdade:
    1) Garantir acesso de todos ao SUS s/ privilégios ou preconceitos de qualquer espécie
  • Regionalização:
    1) Organizar a atenção à saúde em regiões de saúde (recortes espaciais estratégicos p/ planejamento, organização e gestão de redes de ações e serviços de saúde em determinado local)
  • Hierarquização:
    1) organizar os pontos de atenção da rede de atenção em diferentes níveis de densidade tecnológica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Constituição - diretrizes do SUS

A
  • é o CID:
    1) participação da Comunidade
    2) Integralidade ou atendimento geral
    3) Descentralização
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Constituição - agentes comunitários:

A
  • Admitidos ACS e ACE por meio de PROCESSO SELETIVO PÚBLICO
  • ACS faz parte da composição MÍNIMA da ESF
  • ACE NÃO FAZ PARTE da composição MÍNIMA
  • Atribuições detalhadas na PNAB e lei 11350/2006
  • Desenvolve promoção de saúde, prevenção de doenças e agravos
  • Desempenha ações de VIGILÂNCIA EM SAÚDE
  • Realiza visitas domicilares regulares
  • Ações educativas individuais e coletivas
  • Investigação epidemiológica
  • Atividades exclusivamente no âmbito do SUS - vínculo direto entre esses profissionais e órgão
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Constituição - iniciativa privada (art. 199):

A
  • A assistência à saúde é LIVRE à iniciativa privada
    1) Quer dizer que ela pode participar se quiser
  • Pode participar de forma COMPLEMENTAR ao SUS
    1) Mediante contrato de direito PÚBLICO ou convênio
    2) Preferência as entidades filantrópicas e s/ fins lucrativos
  • É VEDADA
    1) Destinar recursos públicos p/ auxílios ou subvenções às instituições privadas c/ fins lucrativos
    2) Participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saude no País (salvo nos casos previstos por lei)
    3) Todo tipo de comercialização (órgão, sangue, substâncias humanas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Constituição - alguma competências do SUS

A
  • I - Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse p/ a saúde e participar da produção de insumos;
  • II - Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;
  • III - Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
  • IV - Participar da formulação de políticas e da execução das ações de saneamento básico;
  • V - Incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e inovação;
  • VI - Fiscalizar e especionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas p/ consumo humano;
  • VII - Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
  • VIII - Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lei 8080/1990 - aspectos gerais:

A
  • Dispões sobre as condições p/ promoção, proteção e recuperação da saúde
  • Organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outra providências
  • REGULAMENTA o que já é apresentado na CONSTITUIÇÃO
  • Pontos principais:
    1) Saúde como dever do Estado
    2) Princípios e diretrizes do SUS
    3) Atribuições do SUS
  • Competências das esferas
  • Participação do setor privado
  • Vigilância em saúde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lei 8080/1990 - disposições gerais (Título I):

A
  • Saúde é DIREITO FUNDAMENTAL DO SER HUMANO
  • Estado deve PROVER AS CONDIÇÕES INDISPENSÁVEIS AO SEU PLENO EXERCÍCIO
  • Dever do Estado formulação e execução de políticas econômicas e sociais que vise condições que assegurem acesso universal e igualitário
  • O dever do estado NÃO EXCLUI o de pessoas, família, das empresas e da sociedade
  • Determinantes sociais de saúde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lei 8080/1990 - do SUS (Título II):

A
  • O que é o SUS
    1) Conjunto de ações e serviços de saúde
    2) Administração direta e indireta das funções mantidas pelo poder público
  • Administração direta:
    1) Órgãos do ministérios e secretarias de saúde
  • Administração indireta:
    2) Oswaldo cruz, hemocentro, fundações, hemobrás, INSS, FUNAI, correios, caixa econômica federal, banco do brasil
  • Iniciativa privada poderá participar do SUS em caráter COMPLEMENTAR!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lei 8080/1990 - Objetivos e atribuições do SUS (Título II - capítulo I):

A
  • Usar informação como base:
    1) Mapear o que influencia na saúde das pessoas e transmistir essa informação chave
  • Delinear soluções:
    1) Desenvolver políticas deve atender a demanda populacional, evitando os riscos e resolvendo os prob. de saúde
  • Desenvolver ações resolutivas:
    1) Pessoas devem ser assistidas por meio de ações que envolvam todos os níveis de prevenção à saúde
  • Atribuições:
    1) ações; saneamento básico; recursos humanos; alimentação; meio-ambiente; insumos; controle de produtos e serviços; fiscalizar o que for consumo humano; psicoativos, tóxicos e radiotivos; tecnologia e ciência
    2) Novo - executar ações: assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica; vigilância nutricional e orientação alimentar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Lei 8080/1990 - Princípios e Diretrizes do SUS (Título II - capítulo II):

A
  • Universalidade do acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência
  • Integralidade de assistência, estendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos em todos os níveis de complexidade do sistema
  • Preservação da autonomia das pessaos e na defesa de sua integridade física e moral
  • Igualdade de assistência à saúde, sem preconceito ou privilégios de qualquer espécie
  • Direito a informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde
  • Divulgação de informações
  • Utilização da epidemiologia
  • Participação da comunidade (Lei 8.142/1990)
  • Descentralização - direção única em cada esfera de gorverno
    1) Ênfase no municípios
  • Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico
  • Conjugação dos recursos financeiros das 3 esferas
  • Capacidade de resolução em TODOS os níveis de assistência
  • Organização p/ evitar DUPLICIDADE de meios p/ fins IDÊNTICOS
  • Violência contra mulher
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lei 8080/1990 - Do organização, da direção e da gestão (Titulo II - capítulo III):

A
  • Ações e serviços do SUS organizadas de forma REGIONALIZADA e HIERARQUIZADA em níveis de complexidade CRESCENTE
  • Municípios podem constituir CONSÓRCIOS
    1) Desenvolver conjunto as ações e os serviços de saúde que lhe correspondam
    2) Município maior recebe pacientes de menores municípios
  • Comissões intersetoriais
    1) Articular políticas e programas de interesse para a saúde
    2) Envolve áreas não compreendidas no âmbito do SUS:
    ° Alimentação e nutrição
    ° Saneamento e meio ambiente
    ° Vigilância e farmacoepidemiologia
    ° Recursos humanos
    ° Ciência e tecnologia
    ° Saúde do trabalhador
  • Comissões permanentes
    1) Integra instituições de ensino profissional e superior e os serviços de saúde
    2) SUS não forma ninguém, ele ORDENA a formação
  • Comissões bipartitite e tripartite
    1) Foros de negociação e pactuação entre GESTORES - objetivos:
    I - Decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS
    II - Definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal
    III - Fixar diretrizes sobre regiões de saúde, distrito sanitário, integração de territórios, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados
  • CIT: ministérios da saúde, Conass e conasems
  • CIB: Cosems, Secretarias estaduais, secretarias municipais
17
Q

Conass x Conasems x Cosems:

A
  • Conass - Conselho Nacional de Secretários de Saúde
    1) Reune gestores da secretarias ESTADUAIS de saúde
    2) Representa os interesses políticos dos gestores ESTADUAIS de saúde em nível NACIONAL
  • Conasems - Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde
    1) Reune gestores das secretarias MUNICIPAIS de saúde
    2) Representa os interesses políticos dos gestores MUNICIPAIS de saúde em nível NACIONAL

Ambos: trata matérias referentes a saúde e declaradas de utilidade pública e de relevante função social

  • Cosems - Conselho de Secretarias Municipais de Saúde
    1) Reune gestores das secretarias MUNICIPAIS de saúde
    2) Represente os interesses políticos dos gestores MUNICIPAIS de saúde em nível ESTADUAL
    3) Trata matérias de saúde, desde que vinculados institucionalmente ao Conasems
18
Q

Lei 8080/1990 - da competência e das atribuições (Seção I)

A

Atribuições comuns:
- Mecanismo de controle, avaliação e de fiscalização
- Administração de recursos
- Divulgação do nível de saúde da população e das condições ambientais
- Sistema de informação de saúde
- Normas técnicas e estabelecimento de padrões de qualidade e parâmetros de custos
- Promoção de saúde do tabalhador
- Formulação de políticas e execução de saneamento básico e colabora p/ proteção do meio ambiente
- Recursos humanos
- Propostas orçamentárias
- Regular serviços privados por meio de normas
- Operações externas de natureza financeira de interesse da saúde
- Atendimento de necessidades coletivas, urgentes e transitórias - requisitar bens e serviços, tanto de pessoas naturais como de jurídicas, assegurada justa idenização
- Implementar Sistema Nacional de Sangue, componente e derivados
- Celebração de convênios, acordos e protocolos internacionais
- Elaborar normas técnico-científicas
- Promover articulação c/ os órgãos de fiscalização do exercício profissional
- Articulação da política e dos planos de saúde
- Pesquisas e estudos na área da saúde
- Definir instâncias e mecanismos de poder de polícia sanitária
- Fomentar projetos estratégicos e de atendimento emergencial

19
Q

Lei 8080/1990 - da competência e das atribuições (Seção I) - atribuições separadas:

A
  • Nível federal: assistente - dá as ordens
  • Nível estadual: R2 - coordena
  • Nível municipal: R1 - executa
  • Compete à direção federal (chefe assistente):
    1) Definir e coordenar o sistemas
    2) Definir critérios, parâmetros e métodos
    3) Fórmulas políticas, diretrizes, normas
    4) Implementar políticas
    5) Controlar e fiscalizar a execução de recursos federais
    6) Dar suporte às demais esferas
    7) Executar vigilância sanitária de portos, aeroportose fronteiras
  • Compete à direção estadual (R2):
    1) Realizar ações em caráter complementar/suplementar à únião e aos municípíos
    2) Participar da formulação da política, do controle e da avaliação de ações junto à únião e aos municípios
    3) Planejar e coordenar a rede no âmbito estadual
    4) Gerir serviços de alta complexidade de referência estadual e regional
    5) Apoiar técnica e financeiramente os municípios
    6) Realizar outras atividades no âmbito da UF
  • Compete à direção municipal (R1)
    1) Administrar, gerir e executar os serviços públicos de saúde
    2) Formar consórcios intermunicipais
    3) Colaborar na fiscalização
    4) Articular ações c/ sua direção estadual
    5) Celebrar contratos e convênios com prestadores de serviços privados
    6) Realizar outras atividades no âmbito municipal
20
Q

Lei 8142/1990 - ementa:

A

Dispõe sobre a PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE na gestão do SUS e sobre as trasferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências

21
Q

Lei 8142/1990 - conselhos x conferências (instância colegiadas):

A

AS 2 LIGADAS AO PODER EXECUTIVO

  • Como é a reunião:
    1) Conselho: no mínimo a cada mês
    2) Conferências: a cada 4 anos (copa do mundo)
  • Objetivo/função:
    1) Conselho: formula estratégias e no controle (fiscaliza) da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive aspectos econômicos e financeiros
    2) Conferência: avaliar a situação de saúde e propor diretrizes p/ formulação da política de saúde nos níveis correspondentes
  • Caráter da reunião
    1) Conselho: permenente e deliberativo - decisões serão homologadas
    2) Conferência: consultivo - foruns de discussão/debate e sugestão
  • Nível de atuação:
    1) Conselho: nacional, estadual e municipal
    2) Conferência: nacional, estadual e municipal
  • Nomas definidas - ambas:
    1) organização e normas de funcionamento definidas em regime próprio, aprovado pelo respectivo conselho
22
Q

Lei 8142/1990 - instância colegiadas - paridade:

A
  • 50% usuários do SUS (paritária)
  • 25% gestores (governo) e prestadores de serviço
  • 25% trabalhadores de saúde
23
Q

Lei 8142/1990 - finaciamento - aspectos gerais:

A
  • Onde é alocado os recursos:
    1) Despesas de custeio e de capital
    2) Investimentos previstos em lei orçamentária
    3) Investimento prevido no Plano QUINQUENAL do MS
    4) Cobertura das ações e serviços de saúde
24
Q

Financiamento - Lei 8.142/1990

A
  • Define o que É PRECISO obrigatoriamente p/ receber os recursos financeiros
  • Municípios, estados e DF devem contar com:
    1) Fundo de Saúde
    2) Conselho de Saúde
    3) Plano de Saúde
    4) Relatório de Gestão
    5) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento
    6) Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)
25
Q

Financiamento - Lei 8.080/1990

A
  • Define os critérios que PODEM ALTERAR O VALOR dos recursos financeiros recebidos:
  • Combinação dos seguintes critérios:
    1) Perfil demográfico da região
    2) Perfil epidemiológico da população a ser coberta
    3) Características quantitativas e qualitativas da rede de saúde
    4) Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior
    5) Níveis de participação do setor de saúde no orçamentos estaduais e municipais
    6) Previsão do plano quinquenal de investimentos da rede
    7) Ressarciamento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo