Sinusitis y Faringoamigdalitis

Question 1

Odinofagia, tos, coriza, conjuntivitis, úlceras faringeas

Answer 1

Faringoamigdalitis viral

Question 2

Fiebre, odinofagia, adenopatias, exudado purulento, sin tos

Answer 2

Faringoamigdalitis bacteriana

Question 3

Criterios de Centor

Answer 3

Ausencia de tos 1pt
Adenopatias cervicales anteriores 1 pt
Temperatura >38  1pt
Exudado o inflamación de amígdalas 1 pt
3 - 14 â  1pt
15-44 años  0 pt
>45 â  -1pt

Question 4

¿Cual es el puntaje de acuerdo a la escala de Centor para pensar en faringitis bacteriana?

Answer 4

> 3 pt

Question 5

Ante la sospecha de faringitis por estreptococo, ¿cuál es el siguiente paso?

Answer 5

Inicio de antibióticos

Question 6

¿Cuál es el tratamiento de primera línea de faringoamidalitis?

Answer 6

Penicilina benzatinica:
<27 kg: 600,000 UI IM DU
>27 KG: 1.2 M UI IM DU

Question 7

Tratamiento de segunda linea faringoamidalitis

Answer 7

Penicilina procaínica 3 dias dosis: 800,000 UI +

Penicilina benzatinica 1.2 M UI 4to día (en >20kg)

Question 8

Tratamiento de tercera linea faringoamidalitis

Answer 8

Penicilina oral (Penicilina V o Amoxicilina/ Clavulanato)

Question 9

Indicaciones para cultivo en faringoamidalitis

Answer 9

Recurrencia
No mejora
Antígeno rápido negativo en niños y alta sospecha

Question 10

Medio de cultivo para faringoamigdalitis estreptococica

Answer 10

Agar sangre de cordero

Question 11

¿Cuál medicamento indica a un paciente que presenta recurrencia en faringoamidalitis?

Answer 11

Clindamicina

Amoxicilina-Acido clavulanico

Question 12

Tratamiento de faringoamidalitis viral

Answer 12

1. Paracetamol

2. AINE

Question 13

Tratamiento en paciente alérgico a penicilina con faringoamidalitis

Answer 13

Macrolidos (Eritromicina)

Question 14

¿Cómo se realiza el diagnostico de sinusitis?

Answer 14

Clínico

Question 15

Criterios para diagnostico de sinusitis

Answer 15

Mayores: rinorrea purulenta, obstruccion nasal, dolor facial, hiposmia/anosmia, fiebre
Menores: cefalea, tos, halitosis, fatiga, otalgia, dolor dental
>2mayores o 1 mayor y 2 menores

Question 16

Definición de sinusitis aguda

Answer 16

< 4 semanas

Question 17

Definición de sinusitis subaguda

Answer 17

4-12 semanas

Question 18

Crónica

Answer 18

> 12 semanas

Question 19

Principal causa de sinusitis en el mundo

Answer 19

Viral (Rinovirus, Influenza, Parainfluenza)

Question 20

Agentes etimológicos de sinusitis bacteriana

Answer 20

S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis

Question 21

¿En qué caso se indica radiografía para sinusitis y qué tipo es?

Answer 21

Cefalea frontal, radiografia Caldwell y lateral de cráneo

Question 22

Goldstandar de sinusitis

Answer 22

Cultivo por punción

Question 23

¿Cuál es el tratamiento de primera línea en sinusitis bacteriana?

Answer 23

Amoxicilina

Question 24

En caso de alergia a las penicilinas, qué se indica en sinusitis bacteriana

Answer 24

1. Trimetropin/Sulfametoxazol

2. Macrolidos

Question 25

Causas de sinusitis crónica

Answer 25

Alergia
Fungica –> Aspergillus
S. aureus

Question 26

Tratamiento coadyuvante en sinusitis

Answer 26

Oximetazolina (alfa1 agonista)
Fiebre o dolor –> Paracetamol o AINE
Solución salina nasal 4-6 semanas