Pneumocitis jirovecci

Question 1

Epidemiologia

Answer 1

Hasta 60% de los px con VIH se infectan
90% de los casos presentan CD4 <200
Mortalidad 20-40%

Question 2

Diagnostico

Answer 2

Tinciones argenticas (Tinción de Gomori), se tiñen de verde las levaduras (como pelotas de pinpon / aguacate)

1. Expectoracion (inicial )
2. Lavado broncoalveolar
3. Biopsia pulmonar (goldstandar)

Question 3

Si el px es VIH negativo, que muestra de diagnostico se solicita

Answer 3

PCR

Question 4

Profilaxis en VIH

Answer 4

TMP/SMX, suspender al tener >200 CD4 por al menos 3 meses

Question 5

Indicaciones de profilaxis en VIH +

Answer 5

CD4 <200, candidiasis orofaringea

Question 6

Tratamiento de primera linea

Answer 6

TMP/SMX

Question 7

Indicaciones de esteroides

Answer 7

PaO2 <70 mmHg

Gradiente alveolar -arterial >35 mmHg