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Infectologia > Meningitis > Flashcards

Meningitis Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para desarrollo de meningitis bacteriana

A

Antecedente de infección del tracto respiratorio, DM, uso de drogas IV. Condiciones que alteran la inmunidad celular (VIH, esteroides, transplante, quimio)

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Q

Factores de riesgo para meningitis por L. monocytogenes

A

Condiciones que alteran la inmunidad celular (VIH, esteroides, transplante, quimio), edad 0-5 meses y >50 años

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3
Q

Agentes causales de meningitis en px de 0-5 meses

A

S. Beta hemolitico grupo B
E. coli
Listeria monocytogenes

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4
Q

Agentes causales de meningitis en px de >5 meses -5 años

A

S. pneumoniae
N. meningitidis
H. influenzae
Enterovirus

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5
Q

Agentes causales de meningitis en px de >5 â - 50 años

A

S. pneumoniae
Enterovirus
VHS

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6
Q

Agentes causales de meningitis en px >50 años

A

S. pneumoniae
Gram negativos
Listeria

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7
Q

Manifestaciones clínicas de meningitis

A

cefalea, fiebre, meningismo, alteraciones del estado de alerta

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8
Q

Método diagnostico de meningitis bacteriana

A

Exploración fisica y citologia de LCR

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9
Q

Contraindicación de punción lumbar en meningitis bacteriana

A

Antecedente de enfermedad en SNC, crisis convulsivas de inicio reciente, papiledema, alteraciones de estado de conciencia y presencia de deficit neurológico focal

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10
Q

Cefalea, fiebre, meningismo, alteraciones de estado de alerta, alteraciones cutáneas (petequias y purpura)

A

Meningitis por Neisseria Meningitidis

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11
Q

Cefalea, fiebre, meningismo, alteraciones de estado de alerta, alteraciones de pares cranelaes y tos trónica

A

Meningitis por tuberculosis

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12
Q

Características de un LCF normal

A 
Apariencia claro
Presión de apertura <180
Leucocitos 0-5
Neutrofilos 0-15
Proteinas 15-50
Glucosa 45-81 o 2/3 de acuerdo a la gl sanguínea 
Relación gl LCR/plasma 0.6
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13
Q

Características de un LCF meningitis bacteriana

A 
Aspecto turbio
PA >180
Leucocitos elevados a expensas de PMN (neutrofilos)
Proteínas elevadas 
Glucosa disminuida 
Relación gl LCR/plasma <0.3
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14
Q

Características de un LCF meningitis viral

A 
Apariencia claro
PA >180
Leucocitos aumentados a expensas de mononucleares
Proteinas elevadas
Glucosa normal
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15
Q

Características de un LCF meningitis Tb y fungica

A 
Apariencia claro/turbio
PA >180
Leucocitos aumentados a expensas de mononucleares
Proteinas elevadas
Glucosa disminuida
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16
Q

Tratamiento empirico en meningitis

A

Cefalosporina de 3ra generación (Ceftriaxona o Cefotaxima) + Dexametasona antes del Ab.

17
Q

Tratamiento alternativo en meningitis

A

Meropenem

Cloranfenicol

18
Q

Tx en px con alergia a las penicilinas en meningitis

A

Vancomicina o cloranfenicol

19
Q

Tratamiento de meningitis resistente a penicilinas

A

Vancomicina

20
Q

Tratamiento de meningitis por Listeria

A

Amoxicinila

Ampicilina

21
Q

Tratamiento empirico de meningitis en pacientes > 5 meses y < 50 â

A

Ceftriaxona o Cefotaxima

22
Q

Tratamiento empirico de meningitis en pacientes < 5 meses y > 50 â

A

Ceftriaxona / Cefotaxima + Ampicilina /Amoxicilina

23
Q

Profilaxis contra N. meningitidis y H. influenza por contacto prolongados 7 días previos

A

N. menigitidis –> Rifampicina, Ciprofloxacino, Ceftriaxona

H. influenzae –> Rifampicina

24
Q

Complicaciones de Meningitis por meningococo

A 
Purpura fulminanlte (hemorragia cutanea + CID)
Waterhouse-Friderichsen (choque pos insuficiencia suprarrenal por necrosis)
25
Q

En que se aislas al meningococo

A

Thayer-Martin

26
Q

Tratamiento para edema cerebral

A

Manitol

27
Q

Tratamiento de crisis convulsivas + deterioro neurológico

A

Fenitoina

28
Q

Tratamiento de crisis convulsivas sin deterioro neurológico

A

Clonazepam (Benzodiacepinas)

29
Q

Tromboprofilaxis

A

Medidas mecánicas

Heparina de bajo peso molecular (Heparina no fraccionada)

30
Q

Efecto adverso de fenitoina

A

Alargamiento QT , reducen potencial de acción

31
Q

A cuál clasificación de antiarritmico pertenece la fenitoina

A

Clase 1 B

32
Q

Mecanismo de acción de fenitoina

A

Bloqueador de los canales de Na

Infectologia (23 decks)

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