síndrome nefrótica Flashcards
1
Q
qual a definição e fisiopatologia?
A
- proteinúria nefrótica
- hipoalbuminemia < 2,5 mg/dL
- edema gravitacional
2
Q
caraterize a proteinúria nefrótica
A
urina de 24h
- > 3,5g/1,73m2/24h
- > 50mg/kg/dia
- > 40mg/m2/h - 24h
urina de amostra isolada
- Rel Ptur/Crur >= 2,0
3
Q
qual a epidemiologia?
A
- incidência de 2 casos para cada 100mil indíviduos
- mais comum em menores de 6 anos, pico com 3 anos
- predominância do sexo masculino (2:1)
4
Q
qual o quadro clínico?
A
- início insidioso
- edema gravitacional
- urina espumosa
- ganho de peso
- complicações
- infecções
- eventos trombolíticos
5
Q
como se dá o diagnóstico?
A
edema + proteinúria nefrótica + hipoalbuminemia
6
Q
que exames devem ser pedidos?
A
hiperlipidemia
hipoalbuminemia
hipogamaglobulina
7
Q
qual a principal complicação?
A
ascite
8
Q
qual o resultado esperado do exame anatomopatológico?
A
- 80% lesão histológica mínima
- restante - GESF, proliferativa, membranosa, mesangial…
- presunção de lesão histológica mínima
- < 10a, ausência de HAS e hematúria, complemento normal, função renal
normal
9
Q
qual o tratamento?
A
prednisona/prednisolona
60mg/m2 por 1 mês e redução gradual
10
Q
qual o prognóstico?
A
- cortico-sensível: 30% irão responder bem
- cortico-resistente: 10-20% terão recaídas isoladas (até 4)
- cortico-dependente: 50% terão recaídas frequentes
11
Q
quais são as complicações?
A
- hipercoagulabilidade
- imunodeficiência
- PBE
