hiponatremia

Question 1

quais são os sintomas graves da hiponatremia?

Answer 1

• dosar sódio 1/1h
• repetir bolus se nova queda
• bolus de 100ml de NaCl 3% até sintomas resolvidos (máx 300ml)
• aumento de (Na) < mEq/h em 24h

Question 2

qual o tratamento na hiponatremia crônica com Na < 120 mEq/L, em hipervolêmicos?

Answer 2

• NaCl 3% 15 a 30ml/h + furosemida 40mg/IV 2x dia
• aumento de Na –> 4 a 6 mEq/L em 24h
• parar correção quando o Na atingir 125 mEq/L
• dosar sódio de 4/4h

Question 3

qual o tratamento na hiponatremia crônica com Na < 120 mEq/L, em sintomáticos?

Answer 3

• NaCl 3% 15 a 30 ml/h
• dosar sódio de 4/4h
• aumento de Na –> 4 a 6 mEq/L em 24h
• parar correção quando o Na atingir 125 mEq/L

Question 4

qual o tratamento na hiponatremia crônica com Na < 120 mEq/L, em assintomáticos?

Answer 4

• internação hospitalar
• dosar sódio 12/12h
• medidas de suporte

Question 5

qual o tratamento na hiponatremia aguda?

Answer 5

• bolus de 100 ml de NaCl ou salina hipertônica a 20% até sintomas resolvidos
• dose máxima de 200 mlda salina a 20% (dose atual máxima de 100 - 150ml)
• aumento de Na –> 4 a 6 mEq/L nas primeiras horas
• dosar sódio de 1/1h