Sincope e palpitações Flashcards
O que é sincope?
Perda da consciência transitória que resulta de uma queda abrupta da pressão sanguínea e de hipoperfusão cerebral, com perda do tônus postural. Duração de no máximo 2 minutos com recuperação rápida e completa.
Quais são as causas de perda de consciência que não sincope?
Trauma SNC, pseudo-crise, intoxicação, distúrbio do sono, alteração metabólica, crise epiletica.
O que sugere convulsão?
pródromo (aura), desvio do pescoço ou postura incomum durante o episodio, mordedura de língua, liberação esfincteriana, fase tonico-clonica.
Qual o principal diagnostico diferencial de sincope? Qual a maior diferença entre elas?
Convulsão. O tempo
Quais sintomas caracterizam a pré-sincope?
“quase apagão”: Tontura, turvação visual, náuseas, sensação de frio, sensação de instabilidade na posição ereta.
Quais sintomas caracterizam a pré-sincope?
“quase apagão”: Tontura, turvação visual, náuseas, sensação de frio, sensação de instabilidade na posição ereta. (Mesma fisiopatologia da sincope, e deve ser investigada da mesma forma)
Quais caracateristicas nos fazem pensar nos diagnósticos diferenciais?
Pseudo-crise: tremor palpebral, pós momento de mto estresse
AVC: quadro súbito, déficit localizatorio, como hemiparesia
Crise convulsiva:
Delirium: idoso, confuso, sonolento, inapetente. Normalmente é devido à infecção.
Abstinência alcoolica: febre, tremos, taquicardia
Disturbio do sono:
Quais caracateristicas nos fazem pensar nos diagnósticos diferenciais?
Pseudo-crise: tremor palpebral, pós momento de mto estresse
AVC: quadro súbito, déficit localizatorio, como hemiparesia
Crise convulsiva:
Delirium: idoso, confuso, sonolento, inapetente. Normalmente é devido à infecção.
Abstinência alcoolica: febre, tremos, taquicardia
Quais são as etiologias da sincope?
Sincope vasovagal, sincope ortostática, sincope por arritmias cardíacas, doenças cardiopulmonar estrutural grave (estenose de valva aórtica), sincope neurogênica.
Quais os 3 pilares fundamentais para avaliação da etiologia da sincope? (diagnostico etiológico em 50% das vezes)
Anamnese + exame físico + eletrocardiograma
Quais são as etiologias da sincope?
Sincope neurocardiogenica, sincope ortostática, sincope por arritmias cardíacas, doenças cardiopulmonar estrutural grave (estenose de valva aórtica), sincope neurogênica.
Caracterize a sincope neurocardiogenica. Quais os 3 tipos de respostas que podem ocorrer?
Ativação autonômica exacerbada. Resposta cardioinibitoria (diminuição da FC), vasodepressora (diminuição da PA), ou misca (diminuição da PA e da FC)
Quais são os desencadeantes clássicos da sincope vasovagal?
Aglomeração, dor, temperaturas elevadas o queda abrupta da temperatura, tirar sangue
O que é a sincope situacional?
Subtipo da sincope reflexa. Acontece sempre na mesma situação, como: tosse, vômitos, mastigação e deglutição, evacuação e micção
O que é a sincope por hipersensibilidade do seio carotídeo?
Sincope desencadeada por pressão do pescoço. Como: barbear, colar apertado, massagem do seio carotídeo. É mais comum em pacientes que já fizeram cirurgia de cabeça e pescoço ou idosos.