Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

EMERGÊNCIAS > Síncope > Flashcards

Síncope Flashcards

1
Q

Front

A

Back

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é sepse?

A

Síndrome clínica complexa decorrente de resposta desregulada do organismo a insulto infeccioso.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os principais fatores de risco para sepse e choque séptico em crianças?

A

Crianças oncológicas, asplênicas, transplantadas, com cateter venoso central, imunodeficiências.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são os critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS)?

A

Alteração de temperatura, taquicardia, frequência respiratória anormal, contagem de leucócitos elevada ou diminuída.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como é definida a sepse grave?

A

Sepse com disfunção cardiovascular, síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) ou duas ou mais disfunções orgânicas sistêmicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O que caracteriza o choque séptico?

A

Sepse com disfunção cardiovascular após ressuscitação volêmica adequada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais são os sinais clínicos de choque séptico em crianças?

A

Alteração do nível de consciência, diminuição do débito urinário, TEC rápido ou prolongado, pele marmórea e pálida, extremidades frias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais são as alterações laboratoriais típicas na sepse?

A

Lactato arterial elevado, acidose metabólica, hipoglicemia em lactentes, hiperglicemia, hipocalemia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais são as recomendações para a administração inicial de antibióticos em sepse e choque séptico?

A

Iniciar antibióticos na primeira hora após reconhecimento do choque séptico e até 3 horas após reconhecimento da sepse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é o objetivo da fluidoterapia na sepse e choque séptico?

A

Restaurar o volume intravascular, prevenir hipotensão arterial, hipoperfusão tecidual e choque.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais soluções são recomendadas para ressuscitação inicial em choque séptico?

A

Ringer lactato e Plasma-lyte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais drogas vasoativas são indicadas para choque séptico com baixo débito cardíaco?

A

Epinefrina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quando a norepinefrina deve ser utilizada no choque séptico?

A

Em choque séptico hipotensivo com aumento do débito cardíaco e queda da resistência vascular sistêmica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são as indicações de uso de corticosteroides em sepse e choque séptico?

A

Quando a ressuscitação com fluidos e terapia vasopressora não restauram a estabilidade hemodinâmica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são as principais complicações respiratórias associadas à sepse?

A

Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), necessidade de ventilação mecânica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual é a importância da dosagem de lactato sérico na sepse?

A

Níveis elevados de lactato estão associados a resultados adversos e aumento da mortalidade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual é o papel da monitoração hemodinâmica na sepse e choque séptico?

A

Guar a ressuscitação e categorizar o choque com parâmetros como débito cardíaco e resistência vascular sistêmica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são os cuidados gerais para pacientes pediátricos com sepse?

A

Manter glicose sérica abaixo de 180 mg/dL, monitorar níveis de cálcio, iniciar suporte enteral precocemente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quando deve ser realizada a hemotransfusão em crianças com choque séptico?

A

Quando a hemoglobina é menor que 7g/dL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual é a indicação de imunoglobulina na sepse pediátrica?

A

Síndrome de choque tóxico, fasciíte necrosante, imunodeficiência humoral primária.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais são as principais medicações utilizadas no tratamento do choque séptico?

A

Epinefrina, norepinefrina, dobutamina, milrinona, levosimendana, vasopressina.

22
Q

Quando a intubação orotraqueal é indicada em pacientes pediátricos com sepse?

A

Aumento do trabalho respiratório, hipoventilação, alteração do nível de consciência, estado moribundo.

23
Q

Quais são as principais indicações para o uso de vasopressina no choque séptico?

A

Necessidade de doses altas de catecolaminas.

24
Q

O que caracteriza a disfunção cardiovascular na sepse?

A

Hipotensão arterial, necessidade de medicação vasoativa, acidose metabólica, lactato arterial elevado, oligúria, TEC prolongado.

25
Q

Quais são os sinais clínicos de perfusão inadequada na sepse?

A

Alteração do nível de consciência, TEC prolongado, pulsos periféricos finos, pele marmórea e pálida, extremidades frias.

26
Q

Quando deve ser considerada a administração de hidrocortisona em dose de estresse?

A

Choque séptico associado à exposição aguda ou crônica aos corticosteroides, distúrbios do eixo hipotálamo hipófise-adrenal.

27
Q

Quais são as principais alterações endócrinas e metabólicas na sepse?

A

Hiperglicemia, hipoglicemia em lactentes, hipocalemia, hipernatremia, acidose metabólica.

28
Q

Quais são os critérios para iniciar a terapia de substituição renal na sepse?

A

Sobrecarrega de fluidos não responsiva à restrição e terapia diurética.

29
Q

Quais são as características da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS)?

A

Alteração de temperatura, taquicardia, frequência respiratória anormal, contagem de leucócitos elevada ou diminuída.

30
Q

Quais são os critérios de diagnóstico para sepse grave?

A

Sepse com disfunção cardiovascular, síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), ou duas ou mais disfunções orgânicas sistêmicas.

31
Q

Quais são os sinais de disfunção respiratória na sepse?

A

PaO2/FiO2 < 300, PaCO2 > 65 mmHg, necessidade de FiO2 > 50% para manter SatO2 > 92%.

32
Q

Quais são as principais disfunções orgânicas na sepse?

A

Cardiovascular, respiratória, neurológica, hematológica, renal, hepática.

33
Q

Qual é o papel das hemoculturas na abordagem da sepse?

A

Devem ser obtidas antes do início da antibioticoterapia para melhorar os resultados.

34
Q

Quais são as principais indicações de uso de epinefrina no choque séptico?

A

Choque com baixo débito cardíaco e aumento da resistência vascular sistêmica.

35
Q

Quando a norepinefrina é preferida em relação à dopamina no choque séptico?

A

Em casos de choque séptico hipotensivo com aumento do débito cardíaco.

36
Q

Quais são os principais efeitos colaterais da dobutamina no tratamento do choque séptico?

A

Arritmias, náuseas, angina, dispneia, cefaleia.

37
Q

Qual é o objetivo da reposição volêmica na sepse?

A

Restaurar o volume intravascular e prevenir hipotensão arterial e hipoperfusão tecidual.

38
Q

Quais são os sinais de disfunção renal na sepse?

A

Creatinina sérica duas vezes acima do limite superior para a idade ou aumento de duas vezes a partir dos valores basais.

39
Q

Quais são os sinais de disfunção hepática na sepse?

A

Bilirrubina total acima de 4 mg/dL ou ALT duas vezes acima do limite superior para a idade.

40
Q

Quais são as principais características do choque séptico com aumento do débito cardíaco?

A

TEC rápido, pulsos amplos, pele avermelhada e quente.

41
Q

Qual é a importância da monitorização contínua em pacientes com sepse?

A

Reavaliar constantemente e implementar medidas adicionais caso não haja resposta apropriada.

42
Q

Qual é a relevância do tilt teste no diagnóstico de síncope?

A

Reproduzir os sintomas do paciente sob monitoração cuidadosa de pressão arterial e ritmo cardíaco.

43
Q

Quais são os achados clínicos da síncope neurocardiogênica?

A

Pré-síncope, síncope com mudanças de postura ou após períodos prolongados em pé no calor, precedida por estirão de crescimento, menstruação ou perda de peso excessiva.

44
Q

Quais são os achados clínicos da síncope cardíaca?

A

Síncope de exercício, palpitação e dor no peito antes ou depois da síncope.

45
Q

Quais são os achados clínicos da síncope neurológica?

A

Ausência de pródromos, perda abrupta do tônus muscular, cefaleia antes da síncope, cansaço excessivo após a síncope, movimentos de extremidades arrítmicos.

46
Q

Quais são os achados clínicos da síncope psicogênica?

A

Síncope prolongada, síncope não testemunhada, história de queixas físicas de longa data, hiperventilação antes da síncope.

47
Q

Qual é o tratamento inicial da síncope neurocardiogênica?

A

Educação sobre etiologia, aumento da ingestão de sal e água, suspensão de medicações que potencializem a síncope, exercícios físicos, contramanobras físicas.

48
Q

Quais são os efeitos dos mineralocorticoides no tratamento da síncope autonômica?

A

Aumento do volume intravascular através da retenção de sal e água e excreção de potássio na urina.

49
Q

Quando é indicado o uso de betabloqueadores no tratamento da síncope vasovagal?

A

Nos pacientes em que as medidas não farmacológicas falharam, embora não tenham mostrado benefício significativo em pacientes pediátricos.

50
Q

Qual é o efeito da midodrine no tratamento da síncope vasovagal?

A

Causa constrição arteriolar e venoconstrição, aumentando a resistência vascular periférica e o débito cardíaco.

51
Q

Quais são as indicações para o uso de inibidores do transporte de norepinefrina no tratamento da síncope?

A

Prevenir o desencadeamento do reflexo vaso vagal, bloqueando a recaptação de norepinefrina nos terminais neuronais simpáticos pré-sinápticos.

EMERGÊNCIAS (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions