Obstrução Infecciosa de Vias Aéreas Superiores

Question 1

O que são infecções agudas das vias aéreas superiores?

Answer 1

Infecções que podem causar obstrução grave e insuficiência respiratória aguda de início abrupto.

Question 2

Quais são as principais áreas anatômicas das vias aéreas superiores nas crianças?

Answer 2

Via aérea supraglótica, via aérea glótica e subglótica, e via aérea intratorácica.

Question 3

Quais são os fatores que aumentam a suscetibilidade das crianças às condições que afetam as vias aéreas superiores?

Answer 3

Pequeno calibre das vias aéreas e dinâmica do fluxo aéreo.

Question 4

O que é estridor?

Answer 4

Som respiratório produzido pela passagem de ar por uma via aérea estreitada.

Question 5

Quais são as características do fluxo de ar laminar?

Answer 5

Ocorre em tubos retilíneos, com resistência proporcional ao diâmetro do tubo e inversamente proporcional à quarta potência do raio.

Question 6

O que caracteriza a via aérea supraglótica?

Answer 6

Compreende as vias aéreas do nariz até acima das cordas vocais, facilmente colapsável devido à ausência de suporte cartilaginoso.

Question 7

O que é a síndrome do crupe?

Answer 7

Conjunto de doenças que se manifestam com rouquidão, tosse ladrante, estridor inspiratório e desconforto respiratório.

Question 8

Quais são os agentes etiológicos comuns do crupe viral?

Answer 8

Vírus parainfluenza, influenza A e B, e vírus respiratório sincicial.

Question 9

Quais são os sintomas iniciais do crupe viral?

Answer 9

Rinorreia clara, faringite, tosse leve e febre baixa.

Question 10

Quais são os principais agentes etiológicos de pneumonia hospitalar precoce?

Answer 10

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.

Question 11

Quais são os critérios diagnósticos para pneumonia hospitalar em crianças menores de 1 ano?

Answer 11

Evidência radiológica de pneumonia, piora da troca gasosa e pelo menos três achados clínicos específicos.

Question 12

Quais são as principais medidas de prevenção para pneumonia hospitalar?

Answer 12

Evitar intubação, reduzir o tempo de ventilação mecânica, aspirar secreção subglótica, manter decúbito elevado.

Question 13

Quais são os fatores de risco para infecção cirúrgica?

Answer 13

Internação pré-operatória prolongada, tricotomia, antissepsia inadequada das mãos.

Question 14

Quais são os tratamentos indicados para varizes esofágicas em crianças com hipertensão portal?

Answer 14

Ligadura elástica, escleroterapia, medicamentos vasopressores como octreotide e terlipressina.

Question 15

Qual a importância da antibioticoprofilaxia em crianças hepatopatas com HDA?

Answer 15

Prevenir infecções bacterianas secundárias e complicações associadas.

Question 16

Quais são as principais complicações da intussuscepção não tratada?

Answer 16

Isquemia intestinal, perfuração, peritonite.

Question 17

Como é realizado o tratamento cirúrgico do divertículo de Meckel?

Answer 17

Ressecção do divertículo e anastomose intestinal.

Question 18

Quais são os sintomas de alerta para hemorragia digestiva em crianças?

Answer 18

Sangramento visível, dor abdominal intensa, palidez, fraqueza, desmaios.

Question 19

Quais são os métodos terapêuticos endoscópicos combinados para HDA?

Answer 19

Injeção de adrenalina com heater probe ou hemoclipes.

Question 20

Quais fatores diferenciam a HDA de HDB em termos de sintomas?

Answer 20

HDA: hematêmese e melena; HDB: hematoquezia e sangue vivo nas fezes.

Question 21

Qual é a definição de hematêmese?

Answer 21

Eliminação de sangue pelo vômito, com aspecto de borra de café ou sangue vivo.

Question 22

O que caracteriza a melena?

Answer 22

Eliminação de fezes com sangue digerido, aspecto viscoso, enegrecido e odor fétido.

Question 23

Qual é a principal causa de HDA em escolares e adolescentes?

Answer 23

Síndrome de Mallory-Weiss.

Question 24

Quais são os sinais clínicos de choque hipovolêmico em crianças com HDA?

Answer 24

Taquicardia, hipotensão, palidez, sudorese, diminuição da diurese.

Question 25

Qual a importância da pesquisa de sangue oculto nas fezes?

Answer 25

Detectar perda sanguínea não visível, indicando sangramentos de pequeno volume.

Question 26

Quais são os principais fatores de risco para HDA em neonatos?

Answer 26

Trauma, deficiência de vitamina K, coagulopatias, infecções, doenças hepáticas.

Question 27

Como é realizada a estabilização hemodinâmica inicial em crianças com HDA?

Answer 27

Avaliação das vias aéreas, controle do sangramento, reposição volêmica, monitoração do pulso e pressão arterial.

Question 28

Quais são os tratamentos hemostáticos utilizados na endoscopia para HDA?

Answer 28

Injeção de adrenalina, eletrocoagulação, clipes hemostáticos, ligadura elástica.

Question 29

Quais são as possíveis etiologias de HDA em pacientes com doença hepática?

Answer 29

Varizes esofágicas, gastrite de estresse, úlcera péptica.

Question 30

O que deve ser avaliado na anamnese de pacientes com HDA?

Answer 30

Duração e volume do sangramento, doenças de base, uso de medicações, sintomas associados.

Question 31

Quais são as principais causas de HDA não varicosa?

Answer 31

Esofagite, gastrite, úlcera gástrica, úlcera duodenal.

Question 32

Qual é a função dos inibidores de bomba de prótons no tratamento de HDA?

Answer 32

Reduzir a acidez gástrica, diminuir o risco de sangramento e mortalidade.

Question 33

Quais são as indicações para transfusão de concentrado de hemácias em HDA?

Answer 33

Hematócrito abaixo de 25-30%, sinais de instabilidade hemodinâmica.

Question 34

Qual a definição de hematoquezia?

Answer 34

Presença de sangue vivo nas fezes.

Question 35

Quais são os principais exames de imagem utilizados na investigação de HDA?

Answer 35

Endoscopia digestiva alta, ultrassonografia de abdome, tomografia computadorizada.

Question 36

Qual é a importância da passagem de uma sonda nasogástrica (SNG) em HDA?

Answer 36

Avaliar o volume de sangue perdido, promover drenagem gástrica e facilitar endoscopia.

Question 37

Quais são as causas de HDA associadas ao uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)?

Answer 37

Úlcera gástrica, gastrite aguda.

Question 38

O que é a síndrome de Dieulafoy?

Answer 38

Ruptura de uma arteríola que protrude através de um pequeno defeito da mucosa gástrica.

Question 39

Quais são as manifestações clínicas da enterocolite necrotizante (NEC)?

Answer 39

Distensão abdominal, vômitos biliosos, diarreia com sangue, sinais sistêmicos de sepse.

Question 40

Como é feito o diagnóstico do divertículo de Meckel?

Answer 40

Cintilografia com tecnécio-99m, enteroscopia, laparoscopia exploradora.

Question 41

Quais são os principais agentes infecciosos causadores de colite infecciosa em pré-escolares?

Answer 41

Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Escherichia coli.

Question 42

Qual é a principal causa de HDB em lactentes?

Answer 42

Alergia à proteína do leite de vaca (APLV).

Question 43

O que caracteriza a síndrome hemolítico-urêmica (SHU)?

Answer 43

Anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiência renal aguda.