Acidentes com corpo estranho Flashcards
Qual a principal causa de visitas à emergência otorrinolaringológica em crianças?
Acidentes com corpos estranhos na via aérea e trato gastrointestinal.
Quais são os objetos mais frequentemente encontrados na via aérea de crianças?
Alimentos, pequenos brinquedos de plástico, peças de casa, balões, objetos pontiagudos, pilhas e baterias.
Quais são as idades mais comuns para acidentes com corpos estranhos na via aérea?
Entre 2 e 4 anos, com 73% dos casos ocorrendo antes dos 3 anos.
Qual é a principal causa acidental de óbito no primeiro ano de vida nos Estados Unidos?
Aspiração de corpos estranhos.
Quais são os principais sintomas de corpos estranhos na via aérea?
Tosse, dispneia, sibilo, estridor, e dificuldade ventilatória.
Qual é a principal complicação dos corpos estranhos nasais?
Aspiração.
Quais objetos causam maior morbidade quando inseridos nas fossas nasais?
Pilhas, baterias e ímãs.
Quais são os procedimentos comuns para remoção de corpos estranhos nasais?
Pressão positiva, extração mecânica e aspiração.
Qual é a técnica padrão-ouro para remoção de corpos estranhos na via aérea em pediatria?
Broncoscopia rígida.
Quais são os sinais clínicos mais comuns de aspiração de corpos estranhos?
Tosse, engasgo/asfixia e estridor.
Qual a porcentagem de casos em que os exames de imagem iniciais são normais?
Até 25%.
Quais são as complicações não letais temporárias ou permanentes de aspiração de corpos estranhos?
Tosse, pneumonia, enfisema, estenose brônquica e dano cerebral por anoxia.
Qual é a taxa de sucesso da remoção de corpos estranhos na primeira tentativa?
A primeira tentativa é aquela com maior possibilidade de êxito.
Quais são as manobras de salvamento recomendadas para crianças com obstrução da via aérea?
Tapa nas costas, pressão torácica e manobra de Heimlich.
Qual é a incidência de corpos estranhos no esôfago que necessitam de remoção por endoscopia digestiva alta?
10 a 20%.
Quais são os tipos de objetos mais frequentemente ingeridos por crianças?
Moedas, brinquedos, joias, ímãs e baterias.
Qual é o risco de ingestão de baterias?
Risco de necrose por liquefação e lesão termoelétrica.
Quais são as recomendações para remoção de moedas no esôfago?
Remoção endoscópica dentro de 12 a 24 horas após a ingestão.
Quais são as complicações possíveis da ingestão de múltiplos ímãs?
Fístula enteroentérica, perfuração, peritonite, obstrução e necrose do intestino.
Qual é a abordagem recomendada para remoção de objetos pontiagudos no trato gastrointestinal?
Remoção endoscópica ou cirurgia, dependendo da localização e sintomas.
Quais são os sintomas de impactação alimentar em crianças?
Salivação excessiva e dor no pescoço.
Qual é a conduta expectante recomendada para moedas no estômago?
Monitoramento das fezes e controle radiológico a cada 1 a 2 semanas.
Qual é a recomendação para uso de glucagon na impactação de bolo alimentar?
Pode ser considerado nos casos de impactações no esôfago distal.
Quais são os procedimentos de imagem recomendados para avaliação de ingestão de corpos estranhos?
Radiografia, ultrassonografia e tomografia computadorizada.
Qual é a taxa de eliminação espontânea de corpos estranhos no trato gastrointestinal?
80 a 90%.
Quais são os sinais radiológicos de complicações de ingestão de corpos estranhos?
Pneumomediastino e pneumoperitônio.
Quais são as manobras recomendadas para desobstrução de via aérea em crianças menores de um ano?
Tapa nas costas e pressão torácica.
Quais são os riscos associados à ingestão de baterias de lítio?
Fístula traqueoesofágica, estenose esofágica, perfuração esofágica e paralisia de prega vocal.
Qual é a proporção de ingestões de corpos estranhos que requer intervenção cirúrgica?
Menos de 1%.
Qual é o risco de aspiração de balões em crianças?
Alta mortalidade devido à obstrução completa da via aérea.
Quais são os objetos com maior risco de complicações quando ingeridos?
Ímãs de neodímio e baterias.
Qual é a abordagem inicial para corpos estranhos impactados no esôfago proximal?
Remoção endoscópica de emergência.
Qual é a recomendação para a ingestão de mel em caso de ingestão de bateria?
Pode ser considerada dentro de 12 horas da ingestão, exceto em crianças menores de um ano.
Quais são as recomendações para a ingestão de objetos não radiopacos?
Avaliação por ultrassonografia ou tomografia computadorizada.
Quais são as orientações para prevenção de ingestão de corpos estranhos em crianças?
Supervisão durante refeições, não oferecer alimentos pequenos e duros, e educação dos pais e cuidadores.
Qual é a importância da broncoscopia na remoção de corpos estranhos?
É o procedimento padrão-ouro para diagnóstico e tratamento de corpos estranhos na via aérea.
Quais são os procedimentos para remoção de corpos estranhos em crianças pouco colaborativas?
Pode ser necessário realizar o procedimento no bloco cirúrgico sob anestesia geral.
Quais são as manobras de salvamento recomendadas para crianças maiores com obstrução da via aérea?
Manobra de Heimlich.
Qual é o papel dos pediatras na prevenção de acidentes com corpos estranhos?
Educar os pais sobre os riscos e as medidas preventivas, além de instruir sobre manobras de salvamento.
Quais são os sinais de perfuração esofágica na radiografia?
Pneumomediastino e pneumoperitônio.
