Simpaticomiméticos Flashcards
En dónde se produce la epinefrina?
Médula suprarrenal
En qué situaciones responde la epinefrina?
Estados de tensión, miedo agudo, crónico y ejercicio intenso
Cuando se secreta epinefrina en caballos?
Cuando tienen cólico
Cómo es la relación entre la epinefrina y la norepinefrina en condiciones normales y en condiciones de estrés?
La epinefrina circula en menores concentraciones que la norepinefrina pero en situaciones de estrés la epinefrina se encuentra en mayor proporcion
Cómo es el efecto mixto de la epinefrina en los receptores alfa y beta?
Dosis bajas predomina receptores beta
Dosis altas predomina receptores alfa
Efectos de la epinefrina en el sistema circulatorio
Vasoconstricción periférica
Aumento de FC
Aumento de contracción ventricular
Sistole más fuerte y corta
Aumenta GC
Aumenta PA
Aumenta capacidad de coagulación
Por qué después de administrar epinefrina puede ser seguida de una bradicardia?
Puede ser una RAM tipo B
Que puede causar la epinefrina en los latidos del corazon?
Latidos ectópicos que ocasionan fibrilación
Que es un latido ectópico?
Latido sin pulso
Efectos de la epinefrina en el sistema digestivo
Relajación de musculatura (B1)
Contracción de esfínteres pilóricos e ileocecales
Efecto de la epinefrina en el ojo
Midriasis-constricción del músculo radial del iris
dilata la pupila
Efectos de la epinefrina en los niveles de glucosa
Hiperglucemia
Lactacidemia
Moviliza el glucógeno hepático y muscular
Efecto de la epinefrina en la concentración sanguínea de ácidos grasos
Incrementa la concentración-cuerpos cetónicos
Porque se da elevación de la glucosa sérica después de la administración de epinefrina?
Aumento de la gluconeogenesis e inhibición en la liberación de insulina
Administración de epinefrina
Aerosol
No epidural o subdural
Utilidad de la epinefrina
Se combina con anestésicos locales para retardar la absorción
Vasoconstrictor adrenérgico alfa
Broncodilatación en casos de asma
RCP
Tratamiento de los efectos adversos bloqueadores adrenergicos alfa (fentolamina), beta (propranolol) o ambos
Porque hay que evitar aplicación epidural o subdural de la epinefrina?
Isquemia derivada de la vasoconstricción genera necrosis focal de la médula espinal
Contraindicaciones de la epinefrina
Glaucoma
Insuficiencia mitral
Evitar IV, peligro de originar fibrilación ventricular
Efectos de la epinefrina
Isquemia y necrosis distal en circulación terminal
Dosis repetida suele provocar necrosis
Muerte por sobre dilatación del corazón, fibrilación ventricular y edema pulmonar
Efectos tóxicos de la epinefrina
En el SNC, pánico, ansiedad, temblores y dificultad respiratoria
Que tipo de medicamento es la epinefrina?
Simpaticomimético
Que tipo de medicamento es la efedrina?
Simpaticomimético de acción mixta
Porque la efedrina es un simpaticomimético de acción mixta?
Estimulación indirecta de los receptores adrenérgicos alfa, B1 y b2
Efecto de la efedrina en la epinefrina
Favorece la liberación de norepinefrina
Inhibe ligeramente la destrucción de epinefrina
Administración de efedrina
VO-tmax de 1 hora
IV-efecto 10 veces más prolongado que la epinefrina
Efecto de la efedrina en el centro respiratorio
Estimula directamente
Que causa el uso continuo o prolongado de la efedrina?
Taquifilaxia
Contraindicaciones de la efedrina
Arritmias graves
Hipertiroidismo
Diabetes mellitus
Glaucoma
Hipertrofia prostática
Reacciones adversas de la efedrina
Irritabilidad
Taquicardia
Hipertensión
Anorexia
Cuando se utiliza la efedrina en caballos?
Profiláctico en casos de choques anafilácticos, asma y obstrucción pulmonar
Cuando se utiliza la efedrina en perros?
Broconespamos
Incontinencia urinaria
Cuando se utiliza la efedrina en gatos?
Broncoespamos
Incontinencia urinaria
Que tipo de medicamento es la dopamina?
Simpaticomimético mixto de efecto directo-en receptores alfa b1
Efecto de la dopamina en la epinefrina
Favorece la liberación
En dónde se encuentran los receptores dopaminergicos?
Arteriolas renales, mesentericas, coronarias y cerebrales
Diferencia entre la dopamina y la epinefrina?
Dopamina tiene el mismo efecto pero causa vasodilatación renal
Que causa la dopamina en dosis bajas?
Vasodilatación
Que causa la dopamina en dosis altas?
Vasoconstricción
Administración de la dopamina
IV
No VO
Distribución de la dopamina
No atraviesa la barrera hematoencefálica
Se desconoce si atraviesa placenta
En dónde se da la metabolización de la dopamina?
Riñón
Hígado
Plasma
por la MAO (Monoaminooxidasa) y la catecol-o-metiltransferasa
Que enzimas metabolizan la dopamina?
MAO (monoamino oxidada)
Catecol-o-metiltransferasa
Cuando se utiliza la dopamina en perros?
Insuficiencia cardíaca congestiva
Insuficiencia renal
Cuando se utiliza la dopamina en gatos?
Insuficiencia cardíaca congestiva
Cuando se utiliza la dopamina en caballos?
Potros con asfixia
Choque circulatorio
Endotoxemia
Hipotensión grave
Insuficiencia renal
Efectos de la dopamina en el sistema circulatorio
Incrementa la perfusión
Aumento de FC
Aumento de PA
Que le sucede a la dopamina en las terminaciones nerviosas?
Se convierte en norepinefrina
Efecto de la dopamina en el sistema urinario
Aumenta la producción de orina
Cuando se suspende el uso de dopamina?
Cuando se reestablece una función cardíaca compatible con la vida
Contraindicaciones de la dopamina
Fibrilación ventricular
Taquiarritmias
Isquemia cardíaca
Enfermedades vasculares oclusivas
RAM de la dopamina
Náuseas
Vómitos
Taquicardia
Palpitaciones
Hipotensión
Disnea
Dolor de cabeza
Vasoconstricción
Que sucede si hay extravasación de dopamina?
Produce necrosis
