Fármacos que actúan en la sangre Flashcards
1
Q
Cómo se encuentran los factores de coagulación en la sangre?
A
Inactivados
2
Q
Cuántos factores de la coagulación existen?
A
13
3
Q
Factor I de la coagulación
A
Fibrinógeno
4
Q
Factor II de la coagulación
A
Protrombina
5
Q
Factor III de la coagulación
A
Trombloplastina tisular
6
Q
Factor IV de la coagulación
A
Calcio
7
Q
Factor V de la coagulación
A
Proacelerina
8
Q
Factor VII de la coagulación
A
Proconvertina: acelerador sérico de la conversión de protrombina
9
Q
Factor VIII de la coagulación
A
Factor antihemofílico
10
Q
Factor IX de la coagulación
A
Componente plasmático de protrombina. Factor Christmas
11
Q
Factor X de la coagulación
A
Factor Stuart-Power
12
Q
Factor XI de la coagulación
A
Antecedente plasmático de la protrombina
13
Q
Factor XII de la coagulación
A
Factor Hageman
14
Q
Factor XIII de la coagulación
A
Factor estabilizante de la fibrina
15
Q
Factores dependientes de la vitamina K
A
II, VII, IX y X
16
Q
Qué fases tiene la coagulación?
A
Formación del activador de protrombina
Fase de la fibrinólisis
17
Q
Vías que puede tener la coagulación
A
Vía intrínseca
Vía extrínseca
18
Q
Qué activa la vía intrínseca de la coagulación?
A
Traumatismo directo de los componentes de la sangre-células
19
Q
Con qué se contacta la plaqueta para la coagulación?
A
Con colágeno
20
Q
Qué sucede cuando la plaqueta hace contacto con el colágeno (se lastima)?
A
Libera factor 3 plaquetario
21
Q
Qué vía activa el traumatismo directo de los componentes de la sangre?
A
Vía intrínseca
22
Q
Pasos de la vía intrínseca
A
Traumatismo directo de los componentes de la sangre activa factor XII
XII activa XI
XI activa IX
IX y factor plaquetario 3 activan X
X y V interactúan para activar CAP
CAP induce la transformación de protrombina en trombina
Trombina induce la transformación de fibrinógeno en fibrina
23
Q
Qué es el CAP?
A
Complejo activador de la protrombina
24
Q
Función del CAP
A
Convierte la protrombina en trombina
25
Función de la trombina
Convierte el fibrinógeno en fibrina
26
Factores que forman parte de la vía intrínseca
I, II, V, IX, X, XI y XII
27
Qué activa la vía extrínseca de la coagulación?
Lesión en la pared vascular o tejidos extravasculares
28
Qué vía induce la lesión en la pared vascular?
Extrínseca
29
Qué es la tromboplastina tisular?
Conjunto de fosfolípidos y enzimas proteolíticas liberados a partir de los componentes de la membrana plasmática de los tejidos lesionados
30
Pasos de la vía extrínseca de la coagulación
Tromboplastina tisular con el factor VII activan el complejo tromboplastina tisular-factor VII
Este complejo activa el factor X
La lesión activa el factor IX
Factor IX amplifica X
X y V interactúan para activar CAP
CAP induce la transformación de protrombina en trombina
Trombina induce la transformación de fibrinógeno en fibrina
31
Donde comienza el factor común de las vías intrínsecas y extrínsecas?
Cuando el factor X interactúa con V
32
Verdadero o falso: en la vía extrínseca el factor IX activa el X
Falso
33
Qué regula la coagulación?
La fase fibrinolítica
34
Cuando se pone en marcha la fase fibrinolítica?
Cuando se ha completado la hemostasia
35
Función de la fase de la fibrinólisis
Mecanismo de defensa para evitar la hiperactividad del proceso de la coagulación
36
Cuál es el sistema antagónico de la coagulación?
La fase de la fibrinólisis
37
Cómo se activa la fase de la fibrinólisis?
Cuando sustancias liberadas en células endoteliales y fibroblastos mandan señales para estimular el cambio de plasminógeno a plasmina
38
En donde encontramos el plasminógeno?
Componente normal del coágulo sanguíneo
39
Pasos de la fibrinolisis
Sustancias liberadas en células endoteliales y fibroblastos estimulan el cambio de plasminógeno en plasmina
Plasmina cataliza factores V, VII, XII, fibrina, fibrinógeno, protrombina
Disolución del coágulo
40
Función de la plasmina
Enzima proteolítica que degrada las cadenas de fibrina y convertirlas en polipéptidos solubles
41
Qué cataliza la plasmina?
Factores V, VII y XII
Fibrina
Fibrinógeno
Protrombina
42
Por qué la plasmina cataliza en varios niveles de la cascada de coagulación?
Para asegurarse que no se forme coágulas espontáneamente
43
Qué mecanismos forman parte del sistema anticoagulante endógeno?
Superficie endotelial
Corta semi vida de los factores
Factores anticoagulantes
44
Cómo modula la coagulación la superficie endotelial?
Es lo suficientemente lisa para evitar el daño
45
Cómo modula la coagulación el hígado?
Retira rápidamente los factores de coagulación
46
Cómo modulan la coagulación los factores anticoagulantes?
Inhiben factores intermedios de coagulación: heparina, plasmina, antitrombina III, factor tisular inhibidor
47
Coagulopatías
Origen vascular
Origen plaquetario
Origen farmacológico
Origen genético
Enfermedades trombóticas
Enfermedades renales
48
Ejemplos de coagulopatías de origen vascular
Vasculitis
Arteroesclerosis
49
Coagulopatías de origen plaquetario
Consecuencia de problemas autoinmunes o hereditarias
50
Coagulopatías de origen farmacológico
Pueden conducir a una alteración en la función de las plaquetas
51
Coagulopatías por alteraciones del propio procesos de la coagulación
Origen genético (hemofilia) VIII y IX
Adquiridas por tóxicos que provocan déficit de vitamina K
Albinismo
52
Coagulopatías por enfermedades trombóticas
Pancreatitis
Inflamación generalizada
53
Coagulopatías por enfermedades renales
Deficiencia en la síntesis de antitrombina III
54
Farmacos anticoagulantes
Heparina
Warfarina
Estreptocinasa
55
Función de las heparinas de bajo peso molecular
Evita la anticoagulación brusca
56
Cómo actúa la heparina
Con la antitrombina III para inhibir trombina y destruir el factor Xa
57
Qué necesita la heparina para funcionar?
Antitrombina III
58
Utilidad de la heparina
CID
Tromboembolias
Profilaxis de laminitis
59
Verdadero o falso: la heparina debe ser administrada con constante monitorización
Verdadero
60
A qué clase de medicamentos pertenece la warfarina?
Antagonistas de vitamina K o cumarínicos
61
Mecanismo de acción de la warfarina
Inhibe la enzima reductasa de la vitamina K
62
A qué factores afecta la acción de la warfarina
Factores II, VII, IX y X
63
Vida media de los factores de coagulación
8-12 horas
64
A qué proteínas plasmáticas se una la warfarina
Albúmina
65
Utilidad de la warfarina
Trombosis
66
Contraindicaciones de la warfarina
Enfermedades hemorrágicas, cirugía ocular, aneurismas, carcinomas viscerales, pacientes gestantes
67
Qué fármacos disminuyen la actividad de la warfarina?
Rifampicina
Carbarmzepina
Barbitúricos
Griseofulvina
68
Qué fármacos aumentan la actividad de la warfarina?
Aloperidrol
Anabolizantes
Cimetidina
Cloranfenicol
Eritromicina
69
Qué farmacos reducen la absorción de las cumarinas?
Anticonceptivos orales
Penicilinas
70
Qué fármaco es un agente fibrinolítico?
Estreptocinasa
71
Función de la estreptocinasa
Eliminación de coágulos de fibrina o exudado consolidado
72
Utilidad de la estreptocinasa
Úlceras
Dermatitis
Hematomas
73
Qué fármacos son hemostáticos sistémicos?
Fitomenadiona
74
Función de la vitamina K
Esencial para la síntesis de los factores de coagulación II, VII, IX y X
75
Absorción de la vitamina K
En monogástricos solo en presencia de sales biliares
76
Utilidad de la fitometadiona
Intoxicación por warfarina o dicumarol
Problemas hepáticos
77
RAM de la fitomenadiona
Reacciones anafilácticas
78
Contraindicaciones de la vitamina K
Solo dar si se necesita, puede volverse alérgico
79
Qué fármaco es un hemostático no trombogénico
Etamsilato
80
Entre la fitomenadiona y el etamsilato, cual es preferible usar?
Etamsilato, no causa hipersensibilidad
81
Qué es el etamsilato?
Agente hemostático y antihemorrágico de síntesis no hormonal
82
Función del etamsilato
Reduce la biosíntesis de tromboxano A2 y prostaciclina
83
Utilidad del etamsilato
Disminuir el flujo sanguíneo en la región cerebral
Prevención y tratamiento de hemorragias
84
Contraindicaciones del etamsilato
Pacientes con historial previo de accidentes cerebrovasculares
Gestación a menos que sea estrictamente necesario
85
Tipo de acciones del etamsilato
Hemostática
Angioprotectora
Anti inflamatoria
86
Acción hemostática del etamsilato
Induce cambios electrostáticos en la membrana plaquetar para la formación de puentes entre plaquetas
Acelera la formación de tromboplastina
87
Acción angioprotectora del etamsilato
Causa la polimerización del ácido hialurónico de la basal de los capilares
Más integridad y resistencia-menos friable
88
Acción anti inflamatoria del etamsilato
Reduce la síntesis de prostaglandinas
Inhibe la síntesis de eicosanoides mediadores de la inflamación
89
Verdadero o falso: el etamsilato lo puedo usar en trombopatías severas
Falso
