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Fármaco 1 > Fármacos que actúan en la sangre > Flashcards

Fármacos que actúan en la sangre Flashcards

1
Q

Cómo se encuentran los factores de coagulación en la sangre?

A

Inactivados

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Q

Cuántos factores de la coagulación existen?

A

13

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3
Q

Factor I de la coagulación

A

Fibrinógeno

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4
Q

Factor II de la coagulación

A

Protrombina

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Q

Factor III de la coagulación

A

Trombloplastina tisular

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6
Q

Factor IV de la coagulación

A

Calcio

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7
Q

Factor V de la coagulación

A

Proacelerina

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8
Q

Factor VII de la coagulación

A

Proconvertina: acelerador sérico de la conversión de protrombina

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9
Q

Factor VIII de la coagulación

A

Factor antihemofílico

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10
Q

Factor IX de la coagulación

A

Componente plasmático de protrombina. Factor Christmas

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11
Q

Factor X de la coagulación

A

Factor Stuart-Power

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12
Q

Factor XI de la coagulación

A

Antecedente plasmático de la protrombina

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13
Q

Factor XII de la coagulación

A

Factor Hageman

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14
Q

Factor XIII de la coagulación

A

Factor estabilizante de la fibrina

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15
Q

Factores dependientes de la vitamina K

A

II, VII, IX y X

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16
Q

Qué fases tiene la coagulación?

A

Formación del activador de protrombina
Fase de la fibrinólisis

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17
Q

Vías que puede tener la coagulación

A

Vía intrínseca
Vía extrínseca

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18
Q

Qué activa la vía intrínseca de la coagulación?

A

Traumatismo directo de los componentes de la sangre-células

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19
Q

Con qué se contacta la plaqueta para la coagulación?

A

Con colágeno

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20
Q

Qué sucede cuando la plaqueta hace contacto con el colágeno (se lastima)?

A

Libera factor 3 plaquetario

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21
Q

Qué vía activa el traumatismo directo de los componentes de la sangre?

A

Vía intrínseca

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22
Q

Pasos de la vía intrínseca

A

Traumatismo directo de los componentes de la sangre activa factor XII
XII activa XI
XI activa IX
IX y factor plaquetario 3 activan X
X y V interactúan para activar CAP
CAP induce la transformación de protrombina en trombina
Trombina induce la transformación de fibrinógeno en fibrina

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23
Q

Qué es el CAP?

A

Complejo activador de la protrombina

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24
Q

Función del CAP

A

Convierte la protrombina en trombina

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25
Q

Función de la trombina

A

Convierte el fibrinógeno en fibrina

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26
Q

Factores que forman parte de la vía intrínseca

A

I, II, V, IX, X, XI y XII

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27
Q

Qué activa la vía extrínseca de la coagulación?

A

Lesión en la pared vascular o tejidos extravasculares

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28
Q

Qué vía induce la lesión en la pared vascular?

A

Extrínseca

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29
Q

Qué es la tromboplastina tisular?

A

Conjunto de fosfolípidos y enzimas proteolíticas liberados a partir de los componentes de la membrana plasmática de los tejidos lesionados

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30
Q

Pasos de la vía extrínseca de la coagulación

A

Tromboplastina tisular con el factor VII activan el complejo tromboplastina tisular-factor VII
Este complejo activa el factor X
La lesión activa el factor IX
Factor IX amplifica X
X y V interactúan para activar CAP
CAP induce la transformación de protrombina en trombina
Trombina induce la transformación de fibrinógeno en fibrina

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31
Q

Donde comienza el factor común de las vías intrínsecas y extrínsecas?

A

Cuando el factor X interactúa con V

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32
Q

Verdadero o falso: en la vía extrínseca el factor IX activa el X

A

Falso

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33
Q

Qué regula la coagulación?

A

La fase fibrinolítica

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34
Q

Cuando se pone en marcha la fase fibrinolítica?

A

Cuando se ha completado la hemostasia

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35
Q

Función de la fase de la fibrinólisis

A

Mecanismo de defensa para evitar la hiperactividad del proceso de la coagulación

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36
Q

Cuál es el sistema antagónico de la coagulación?

A

La fase de la fibrinólisis

37
Q

Cómo se activa la fase de la fibrinólisis?

A

Cuando sustancias liberadas en células endoteliales y fibroblastos mandan señales para estimular el cambio de plasminógeno a plasmina

38
Q

En donde encontramos el plasminógeno?

A

Componente normal del coágulo sanguíneo

39
Q

Pasos de la fibrinolisis

A

Sustancias liberadas en células endoteliales y fibroblastos estimulan el cambio de plasminógeno en plasmina
Plasmina cataliza factores V, VII, XII, fibrina, fibrinógeno, protrombina
Disolución del coágulo

40
Q

Función de la plasmina

A

Enzima proteolítica que degrada las cadenas de fibrina y convertirlas en polipéptidos solubles

41
Q

Qué cataliza la plasmina?

A

Factores V, VII y XII
Fibrina
Fibrinógeno
Protrombina

42
Q

Por qué la plasmina cataliza en varios niveles de la cascada de coagulación?

A

Para asegurarse que no se forme coágulas espontáneamente

43
Q

Qué mecanismos forman parte del sistema anticoagulante endógeno?

A

Superficie endotelial
Corta semi vida de los factores
Factores anticoagulantes

44
Q

Cómo modula la coagulación la superficie endotelial?

A

Es lo suficientemente lisa para evitar el daño

45
Q

Cómo modula la coagulación el hígado?

A

Retira rápidamente los factores de coagulación

46
Q

Cómo modulan la coagulación los factores anticoagulantes?

A

Inhiben factores intermedios de coagulación: heparina, plasmina, antitrombina III, factor tisular inhibidor

47
Q

Coagulopatías

A

Origen vascular
Origen plaquetario
Origen farmacológico
Origen genético
Enfermedades trombóticas
Enfermedades renales

48
Q

Ejemplos de coagulopatías de origen vascular

A

Vasculitis
Arteroesclerosis

49
Q

Coagulopatías de origen plaquetario

A

Consecuencia de problemas autoinmunes o hereditarias

50
Q

Coagulopatías de origen farmacológico

A

Pueden conducir a una alteración en la función de las plaquetas

51
Q

Coagulopatías por alteraciones del propio procesos de la coagulación

A

Origen genético (hemofilia) VIII y IX
Adquiridas por tóxicos que provocan déficit de vitamina K
Albinismo

52
Q

Coagulopatías por enfermedades trombóticas

A

Pancreatitis
Inflamación generalizada

53
Q

Coagulopatías por enfermedades renales

A

Deficiencia en la síntesis de antitrombina III

54
Q

Farmacos anticoagulantes

A

Heparina
Warfarina
Estreptocinasa

55
Q

Función de las heparinas de bajo peso molecular

A

Evita la anticoagulación brusca

56
Q

Cómo actúa la heparina

A

Con la antitrombina III para inhibir trombina y destruir el factor Xa

57
Q

Qué necesita la heparina para funcionar?

A

Antitrombina III

58
Q

Utilidad de la heparina

A

CID
Tromboembolias
Profilaxis de laminitis

59
Q

Verdadero o falso: la heparina debe ser administrada con constante monitorización

60
Q

A qué clase de medicamentos pertenece la warfarina?

A

Antagonistas de vitamina K o cumarínicos

61
Q

Mecanismo de acción de la warfarina

A

Inhibe la enzima reductasa de la vitamina K

62
Q

A qué factores afecta la acción de la warfarina

A

Factores II, VII, IX y X

63
Q

Vida media de los factores de coagulación

A

8-12 horas

64
Q

A qué proteínas plasmáticas se una la warfarina

65
Q

Utilidad de la warfarina

66
Q

Contraindicaciones de la warfarina

A

Enfermedades hemorrágicas, cirugía ocular, aneurismas, carcinomas viscerales, pacientes gestantes

67
Q

Qué fármacos disminuyen la actividad de la warfarina?

A

Rifampicina
Carbarmzepina
Barbitúricos
Griseofulvina

68
Q

Qué fármacos aumentan la actividad de la warfarina?

A

Aloperidrol
Anabolizantes
Cimetidina
Cloranfenicol
Eritromicina

69
Q

Qué farmacos reducen la absorción de las cumarinas?

A

Anticonceptivos orales
Penicilinas

70
Q

Qué fármaco es un agente fibrinolítico?

A

Estreptocinasa

71
Q

Función de la estreptocinasa

A

Eliminación de coágulos de fibrina o exudado consolidado

72
Q

Utilidad de la estreptocinasa

A

Úlceras
Dermatitis
Hematomas

73
Q

Qué fármacos son hemostáticos sistémicos?

A

Fitomenadiona

74
Q

Función de la vitamina K

A

Esencial para la síntesis de los factores de coagulación II, VII, IX y X

75
Q

Absorción de la vitamina K

A

En monogástricos solo en presencia de sales biliares

76
Q

Utilidad de la fitometadiona

A

Intoxicación por warfarina o dicumarol
Problemas hepáticos

77
Q

RAM de la fitomenadiona

A

Reacciones anafilácticas

78
Q

Contraindicaciones de la vitamina K

A

Solo dar si se necesita, puede volverse alérgico

79
Q

Qué fármaco es un hemostático no trombogénico

A

Etamsilato

80
Q

Entre la fitomenadiona y el etamsilato, cual es preferible usar?

A

Etamsilato, no causa hipersensibilidad

81
Q

Qué es el etamsilato?

A

Agente hemostático y antihemorrágico de síntesis no hormonal

82
Q

Función del etamsilato

A

Reduce la biosíntesis de tromboxano A2 y prostaciclina

83
Q

Utilidad del etamsilato

A

Disminuir el flujo sanguíneo en la región cerebral
Prevención y tratamiento de hemorragias

84
Q

Contraindicaciones del etamsilato

A

Pacientes con historial previo de accidentes cerebrovasculares
Gestación a menos que sea estrictamente necesario

85
Q

Tipo de acciones del etamsilato

A

Hemostática
Angioprotectora
Anti inflamatoria

86
Q

Acción hemostática del etamsilato

A

Induce cambios electrostáticos en la membrana plaquetar para la formación de puentes entre plaquetas
Acelera la formación de tromboplastina

87
Q

Acción angioprotectora del etamsilato

A

Causa la polimerización del ácido hialurónico de la basal de los capilares
Más integridad y resistencia-menos friable

88
Q

Acción anti inflamatoria del etamsilato

A

Reduce la síntesis de prostaglandinas
Inhibe la síntesis de eicosanoides mediadores de la inflamación

89
Q

Verdadero o falso: el etamsilato lo puedo usar en trombopatías severas

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