Antibióticos-Sulfas Flashcards
De qué fármaco se pueden considerar derivados la mayoría de sulfonamidas?
Sulfanilamida
Qué medicamentos incluyen las sulfonamidas?
Sulfametoxazol
Sulfisoxazol
Sulfapiridina
Sulfadiazina
Sulfaguanidina
A qué se parecen estructuralmente las sulfas?
Al PABA
PABA
Ácido paraaminobenzoico
En qué medio son más solubles las sulfas?
En medio alcalinos
Qué les sucede a las sulfas en medios ácidos?
Cristalizan
Cómo son las sulfas unidas a radicales de Na?
Muy solubles
pH de las sulfas
10.5 a 12-5
Verdadero o falso: las sulfas son alcalinas
Verdadero
Verdadero o falso: las sulfas son ácidas
Falso
Para qué etapa de la infección bacteriana es eficaz la sulfa?
Infección bacteriana aguda
Por qué las bacterias con elevada tasa metabólica incorporan rápidamente las sulfas?
Porque se parece al PABA estructuralmente
Verdadero o falso: las bacterias con baja tasa metabólica incorporan rápidamente las sulfas
Falso
Por qué hay un período de latencia antes de que se muestren los efectos de las sulfas?
Porque las bacterias aún tienen depósitos existentes de ácido fólico
No hay proceso inflamatorio todavía que cree barreras para difusión de los fármacos
Sist. inmune todavia puede fagocitar a los agentes patógenos
Las sulfas son tiempo o dosis dependiente?
Tiempo dependiente
Verdadero o falso: las sulfas son tiempo dependiente
Verdadero
Verdadero o falso: las sulfas son dosis dependiente
Falso
Qué se hace para mejorar los resultados de las sulfas?
Se aumenta el tiempo de dosis
Qué tiene acciones altamente antagónicas a las sulfas?
El PABA
Con qué interfieren las sulfas en las bacterias?
Con la utilización de PABA
Función del PABA en bacterias?
Se necesita para la formación de ácido fólico para metabolismo celular, síntesis proteica y producción de ácidos nucleicos
Qué tipo de respiración de las bacterias pueden inhibir las sulfas?
Aerobia y anaerobio
Consecuencia inmediata del bloqueo de la utilización del PABA
Disminución de la concentración de ácido dihidrofólico
Qué enzima convierte el PABA en ácido dihidrofolico?
Sintetasa de dihidropteroato
Qué enzima convierte el ácido dihidrofolico en ácido tetrahidrofólico?
Dihidrofolato reductasa
Verdadero o falso: el bloqueo de la utilización de PABA causa un bloqueo completo de la síntesis de ácido dihidrofólico
Falso
Verdadero o falso: el bloqueo de la utilización de PABA causa un bloqueo parcial de la síntesis de ácido dihidrofólico
Verdadero
Qué sucede cuando se reduce la concentración de ácido dihidrofólico?
Disminuye la concentración de ácido tetrahidrofólico
Función del ácido tetrahidrofólico
Componente esencial de las coenzimas responsables del metabolismo celular
Parte de la síntesis proteica y producción de ácidos nucleicos (purinas y pirimidinas)
Qué fármaco bloquea la dihidrofolato reductasa?
Derivados de la 4-aminopirimidina (trimetoprim)
Tipo de acción de las sulfas por sí solas
Bacteriostático
Tipo de acción de las sulfas con trimetropim
Bactericida
Con qué fármacos las sulfas son bactericidas?
Con el trimetroprim
De qué depende el efecto de las sulfas?
De la dosis
Cómo actúan las sulfas a concentraciones moderadas?
Bacteriostático
Cómo actúan las sulfas a concentraciones altas?
Bactericidas
Verdadero o falso: se suele utilizar concentraciones altas de sulfas para obtener un efecto bactericida
Falso
Por qué no se suelen utilizar concentraciones altas de sulfas?
Porque son tóxicas para el riñón
Cuando se reduce la eficacia de las sulfas?
Exceso de ácido fólico
Exceso de albúmina
Exceso de productos de degradación de proteínas
Exceso de pus
Contra qué tipo de bacterias tienen actividad las sulfas?
Grampositivos
Gramnegativos
Ejemplos de bacterias sensibles a sulfas
S. pyogenes
S. agalactiae
S. dysgalactiae
Clostridium
Brucella
E. coli
Salmonella
Qué grampositivas son susceptibles a la sulfas?
Estreptococos
Cepas de estafilococos
Nocardia
Qué gramnegativas son susceptibles a la sulfas?
De la familia Enterobacteriaceae
Cuando las sulfas no son efectivas contra cepas de la familia Enterobacteriaceae?
Cuando el paciente está deshidratado
Para qué aerobios y anaerobios gramnegativos tiene efectividad las sulfas?
Aerobios: Enterobacter sp, E. coli
Anaerobios: Fusobacterium sp
Ejemplos de bacterias resistentes a sulfas
Mycobacterium
Mycoplasma
Rickettsia
Pseudomonas aeuruginosa
Leptospira
Erysipelotrix
Verdadero o falso: algunos protozoarios son inhibidos por la combinación de sulfas y trimetroprim
Verdadero
Protozoarios inhibidos por sulfas
Pneumocystis carinii
Coccidios
Toxoplasma
Como causan las bacterias resistencia a las sulfas?
Por mutaciones en los cromosomas
Producción de enzimas dihidropteroato insensibles a la sulfa
Hiperproducción de PABA (pus)
Adaptación enzimática: Metabolismo de ácido fólico a partir de otras sustancias que no sean PABA
Después de cuantas generaciones se observa la resistencia de las sulfas en bacterias?
De 1 a 2 generaciones
Verdadero o falso: existe resistencia cruzada entre las sulfonamidas
Verdadero
En dónde se absorben bien las sulfas?
Intestino
En qué animales se absorben mejor las sulfas?
En carnívoros y aves
En qué animales se absorben menos las sulfas?
En herbívoros
Porcentaje de unión de las sulfas a proteínas
De 15 a 90%
A qué proteína plasmática están unidas las sulfas?
Albúmina plasmática
A qué proteínas plasmática nunca están unidas las sulfas?
Globulina
Verdadero o falso: las sulfas se encuentran unidas siempre a la albúmina plasmática
Verdadero
Verdadero o falso: las sulfas se encuentran unidas siempre a la globulina
Falso
Cómo es la difusión de las sulfas que tienen baja capacidad de unión con proteínas?
Con mayor rapidez y alcanzan una concentración más alta en líquidos extraplasmáticos
Cómo se distribuyen las sulfas en el cuerpo?
Por todo el cuerpo y en proporción variable
Cual es el tejido que contiene la concentración más pequeña de sulfas?
SNC
En dónde se difunden facilmente las sulfas?
En el feto y las membranas fetales
Verdadero o falso: las sulfas tienen efectos teratogénicos
Verdadero
Metabolismo de las sulfas
Hígado
Pulmones en pequeña proporción
Método de metabolismo de las sulfas en los pulmones
Acetilación
Cómo es la solubilidad de las sulfas acetiladas?
Menos soluble en agua
Cómo es la precipitación de las sulfas acetiladas?
Más alta que las sulfas
Qué se precipita más, las sulfas o la sulfa acetilada?
La sulfa acetilada
Cuál es más peligroso,las sulfas o la sulfa acetilada?
Sulfa acetilada
Verdadero o falso: las sulfas acetiladas son más peligrosas en medios ácidos que alcalinos
Verdadero
Para qué tipo de animales son más peligrosas las sulfas acetiladas?
Carnívoros
Aves
Verdadero o falso: las sulfas acetiladas son más peligrosas para los herbívoros que para los carnívoros
Falso
Qué animal es un acetilador deficiente?
Perro
Por qué se debe evitar la sobredosificación en perros con las sulfas?
Porque son acetiladores deficientes
Excreción de las sulfas?
Riñones
Cómo se excretan las sulfas?
Filtración glomerular en el riñón
Verdadero o falso: las sulfas se excretan por secreción tubular activa
Falso
Qué tipo de medio favorece la solubilidad de las sulfas?
Alcalino
Qué hay que asegurarse en carnívoros antes de administrar sulfas?
Hidratación
Alcalinizar la orina
Administración de sulfas
Todas
Utilidad de las sulfas vía tópica
Heridas sinuosas con tejido infectado
Por qué las sulfas tienen una acción limitada en medios con sangre o pus?
Porque son ácidos
Tiene PABA
Utilidad de las sulfas vía intrauterina
Infecciones genitales
Efectos adversos de las sulfas
Cristaluria
Hematuria
Obstrucción
Qué daños causan los efectos adversos de las sulfas
Perforación y desgarro de las células del aparato urinario
Cálculos
Cómo se pueden disminuir los efectos adversos de las sulfas?
Aumentando el consumo de agua y alcalinizando la orina con bicarbonato VO o parenteral
Verdadero o falso: las sulfas pueden causar neuritis periférica
Verdadero
Verdadero o falso: las sulfas pueden causar anomalías hematopoyética
Verdadero
Efecto de las sulfas en las aves
Baja de la postura
Deformación del cascarón
Efecto de las sulfas en la tiroides
Hiperplasia tiroidea
Verdadero o falso: las sulfas pueden reducir la síntesis de ácido fólico en el huesped
Verdadero
Qué efecto tiene las sulfas en los ojos de perros?
Queratoconjuntivitis seca
Cómo es el efecto de las sulfas en la cicatrización?
Retardarla
Qué medicamento causa la epidermólisis necrosante?
Las sulfas
Qué hipersensibilidad causa la sulfa?
I y III
Verdadero o falso: las reacciones de hipersensibilidad de las sulfas son más comunes en razas pequeñas
Falso
Verdadero o falso: las reacciones de hipersensibilidad de las sulfas son más comunes en razas grandes
Verdadero
Qué raza es la más susceptible a las reacciones de hipersensibilidad de las sulfas?
Doberman Pinscher
Por qué se da la toxicosis aguda en con sulfas?
Consecuencias de la inyección por vía IV rápido o en dosis excesivas
Signos típicos de toxicosis aguda de sulfas en bovinos
Ceguera transitoria
Midriasis
Temblores musculares
Movimientos repetitivos de la cabeza
Signos de toxicidad de las sulfas en perros
Estimulación de los SNC de muchas maneras
Cómo se excretan las sulfas en leche?
En concentraciones muy similares a las de la sangre
En qué productos animales se pueden encontrar las sulfas?
Leche
Huevo
Carne de pollos
Tiempo de retiro promedio de las sulfas
10 días
Ejemplos de sulfas
Sulfatiazol
Sulfadimetoxina
Qué tipo de medicamento es el sulfatiazol?
Sulfa
Qué tipo de medicamento es la sulfadimetoxina?
Sulfa
Biodisponibilidad oral del sulfatiazol
73%
Vida media del sulfatiazol
18 horas
Usos del sulfatiazol aparte de como antibiótico
Promotor de crecimiento
Qué sulfa es más tóxica de la sulfametazina y que la sulfadimetoxina?
Sulfatiazol
Con qué se combina el sulfatiazol?
Clortetraciclina
Con qué no se recomienda combinar el sulfatiazol?
Betalactámicos
Cómo se administra el sulfatiazol en becerros prerrumiantes?
Bolos orales
Tiempo de retiro de las sulfas en ovinos y terneros
72 horas
Cómo es la absorción de la sulfadimetoxina?
Buena
Metabolismo de la sulfadimetoxina
Acetilación excepto en el perro
Vida media de la sulfadimetoxina en cerdos
14h
Vida media de la sulfadimetoxina en ovinos
15h
Vida media de la sulfadimetoxina en caballos
11h
Vida media de la sulfadimetoxina en perros
14h
En qué infecciones se usan las sulfadimetoxinas?
Infecciones respiratorias, genitourinarias, entéricas y de tejidos blandos
Qué otros organismos se pueden tratar con sulfadimetoxina?
Coccidios
Tiempo de retiro de carne vía IV
5 días
Tiempo de retiro de leche en las sulfas vía IV
60h
Tiempo de retiro de carne vía IM de las sulfas
21 días
