IECA Flashcards
ECA
Enzima convertidora de angiotensina
Función de la ECA
Inducir la reacción de Angiotensina en Angiotensina II
Inhibir la reacción de la bradicinina
Que efecto tiene la ECA en la angiotensina I?
Inducir la reacción de Angiotensina en Angiotensina II lo que causa vasoconstricción, ADH retiene líquido
Que efecto tiene la ECA sobre la bradicinina
La ECA inhibe la reacción de bradicinina en ácido araquidonio- este induce las PGE2 y PGI2 que causan vasodilatación de la aferente renal
Fármacos IECA
Captopril
Enalapril
Lisinopril
Utilidad de los IECA
EN ICC para disminuir el tono del lecho capilar, reduciendo la pre carga y la poscarga
Verdadero o falso: Los IECA producen un efecto diurético
Verdadero
Qué pasa si hay un descenso muy abrupto de la hipertensión sistémica?
Puede darse insuficiencia renal
Verdadero o falso: Cuando se administra IECA se recomienda la restricción de sal en la dieta
Falso
En qué parte del riñón actúa la furosemida?
Asa de Henle
De qué parte del RAAS depende el riñón?
De la angiotensina II para incrementar la presión de la arteria aferente y mejorar así la filtración glomerular
Cómo se aumenta la dosis del enalapril
Si es que no observo respuesta clínica se aumenta la frecuencia no la dosis
Verdadero o falso: el enalapril atraviesa barrera hematoencefálica
Falso
Cómo es el metabolismo del enalapril?
Profármaco que sufre hidrólisis de primer pasos para generar enalaprilato
Verdadero o falso: El enalapril administrado oralmente es el que tiene acción farmacológica
Falso
Verdadero o falso: el enalaprilato, metabolito1 es el que tiene la acción farmacológica
Verdadero
Mecanismo de acción del enalapril
Inhibe la ECA
Efectos del enalapril
Vasoconstricción
Vasodilatación periférica
Inhibe la síntesis y liberación de aldosterona
Qué efecto tiene el enalapril en los receptores B1?
Los resensibiliza para retirar ese down regulation y volver a tener inotropismo
Cómo afecta el enalaprilato a la función renal?
Gracias a la secreción de PGE2 y PGI2 que vasodilatan a la aferente renal y reducen la proteinuria
Verdadero o falso: el enalapril revierte la insuficiencia renal
Falso
Qué RAM tiene el enalapril que es fatal en muchos animales?
Edema lingual
Contraindicaciones del enalapril?
Perras gestantes
Como se les conoce a las prostaglandinas PGE2 y PGI2?
Protectores del riñón
Qué forma del enalapril es más nefrotóxica, el enalapril o el enalaprilato?
El enalapril
Qué pacientes debo tener cuidado al administrar enalapril?
Pacientes hepáticos porque no puedo convertir enalapril en enalaprilato y el enalapril es más nefrotóxico que el enalaprilato
