Factores que modifican la acción de las drogas-Parte 3-edad Flashcards
Verdadero o falso: En farmacología el recién nacido puede tratarse como un adulto pequeño
Falso
Qué funciones del organismo se encuentran inmaduras en el paciente pedriático?
Funciones renales y hepáticas
Cómo se encuentran las proteínas y receptores en el paciente pedriático?
En menores cantidades
Edad del neonato
0 a 2 semanas
Edad del lactante
2 a 3 semanas
Edad del pediátrico
6 a 12 semanas
Qué puede predisponer al paciente pediátrico a ser más susceptible a las reacciones adversas?
Las alteraciones fisiológicas asociadas con las etapas de maduración
Por qué existe diferencia en el flujo sanguíneo al corazón y al cerebro en el paciente pediátrico?
Porque proporcionalmente el cerebro y el corazón son más grandes
En qué edad los pacientes pediátricos tienen una barrera hematoencefálica significativa?
3 meses de edad
Por qué hay que tomar en cuenta que los pacientes pediátricos no tienen una barrera hematoencefálica significativa?
Porque se pueden dar toxicidad a dosis terapéutica
A qué edad la presión venosa central del paciente pediátrico se acerca a los niveles adultos?
7 meses
A qué edad la presión arterial del paciente pediátrico se acerca a los niveles adultos?
6 semanas a algunos meses de edad
Cuando se completa la nefrogénesis en el paciente pediátrico?
3 semanas
Verdadero o falso: el paciente pediátrico tiene altas reservas de glucógeno
Falso
Por qué hay que tomar en cuenta que los pacientes pediátricos tienen un vaciamiento gástrico disminuido?
Disminuye la tasa de absorción de ciertos fármacos
Verdadero o falso: La disminución de la tasa de absorción por el vaciamiento gástrico disminuido puede ser beneficiosa
Verdadero
Cómo afecta la disminución de proteínas del paciente pediátrico?
Existe más FL del fármaco lo que puede causar toxicidad
Cómo es el clearance hepático del paciente pediátrico comparado con un adulto?
Es disminuido
Cuando empiezan a manifestar actividad la fase I del cachorro neonatal?
Noveno día de vida
Cuando alcanza niveles adulto la fase I del metabolismo?
En el día 135
Cómo es el clearance hepático y renal en un paciente pediátrico?
Reducido
Cuando alcanzan niveles adultos la filtración glomerular y función tubular?
A los 2 meses y medio
Cómo es el flujo sanguíneo en el paciente pediátrico?
Disminuido
Cómo afecta la disminución del flujo sanguíneo en el paciente pediátrico?
Tasa de filtración glomerular disminuida
Qué fármacos pueden atravesar placenta?
Casi todos los xenobióticos en FL
Qué mecanismos utilizan los fármacos para cruzar placenta?
Difusión pasiva
Transporte activo
Difusión facilitada
Verdadero o falso: los xenobióticos unidos a proteínas cruzan la placenta
Falso
Cuál es la ruta más común para que los xenobióticos entren en la leche?
Difusión pasiva
Qué tipo de compuesto es más propenso a pasar la leche?
Las bases débiles
Qué cambios fisiológicos se pueden observar en el paciente geriátrico?
Composición corporal
GC
Disminución de las respuestas fisiológicas compensatorias
Consumo de O2 disminuye
30% de las células del cuerpo se pierden de forma permanente
Definición de paciente geriátrico
Aquel individuo que ha alcanzado el 75% de la esperanza de vida
De qué depende el concepto de geriátrico en med vet?
De la raza
Cuál es el porcentaje de células que se pierden de forma permanente en pacientes geriátricos?
30%
Por qué son reemplazadas las células que mueren en pacientes geriátricos?
Por tejido fibroso
Verdadero o falso: Generalmente, mientras más grande la raza, menos tiempo vive
Verdadero
Por qué disminuye la función hepática en el paciente geriátrico?
Disminución del núm de hepatocitos
Disminución de flujo sanguíneo hepático
Disminución del citocromo p450
Cómo es el clearance hepático en el paciente geriátrico?
Disminuido
Por qué se da una disminución de la función renal en el paciente geriátrico?
Reducción en el flujo sanguíneo renal
Disminución de tasa de filtración glomerular
Disminución de tasa de secreción activa
Disminución en la eliminación de xenobióticos renales
Qué sucede con el agua intersticial en el paciente geriátrico?
Disminuye-se reemplaza con tejido adiposo
Qué consecuencia tienen los cambios en la composición corporal del paciente geriátrico?
Farmacocinética y farmacodinámica alterada
En humanos geriátricos, cuanto disminuye el GC?
30 a 40%
Por qué disminuye el GC en pacientes geriátricos?
Porque se causa vasoconstricción periférica para priorizar a los órganos centrales
Por qué se causa vasoconstricción periférica en pacientes geriátricos?
Para priorizar a los órganos centrales
Por qué existe diferencia en el flujo sanguíneo al corazón y al cerebro en el paciente geriátrico?
Por que existe vasoconstricción periférica
Verdadero o falso: Tanto en el paciente pediátrico como en el geriátrico circula más sangre al corazón y al cerebro
Verdadero
Verdadero o falso: Tanto en el paciente pediátrico como en el geriátrico circula más sangre al corazón y al cerebro a causa de una vasoconstricción periférica
Falso
Verdadero o falso: Tanto en el paciente pediátrico como en el geriátrico circula más sangre al corazón y al cerebro a causa de una mayor proporción de esos órganos comparados al resto
Falso
Verdadero o falso: en el paciente geriátrico y en el pediátrico tengo más riesgo de toxicidad en el corazón y cerebro
Verdadero
Cómo es la respuesta a las catecolaminas en pacientes geriátricos?
Disminuida
Qué son las catecolaminas?
Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Por qué los pacientes geriátricos pueden ser más sensibles a la sedación excesiva?
Porque tienen alteraciones con la edad en los receptores GABA y concentraciones disminuidas de dopamina
