Antibióticos - Aminoglucósidos Flashcards
Qué tipo de fármaco son los aminoglucósidos?
Antibiótico
Ejemplo de aminoglucósidos
Estreptomicina
Neomicina
Gentamicina
Tobramicina
Amikacina
Netilmicina
Paromomicina
Kanamicina
Qué carga tienen los aminoglucósidos?
Positiva
Cómo es la solubilidad de los aminoglucósidos?
Solubles en agua
Poco solubles en lípidos
Cómo es la estabilidad de los aminoglucósidos?
Quimicamente estables, amplio espectro de pH y temperatura
Tipo de acción de los aminoglucósidos
Bactericida
Mecanismo de acción de los aminoglucósidos
Unión irreversible a la unidad ribosómica 30S
Unión a la proteína receptora en la membrana bacteriana
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se unen en mayor proporción a la unidad ribosómica 30S que la 50S
Verdadero
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se unen en mayor proporción a la unidad ribosómica 50S que la 30S
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos tienen efecto en la síntesis de proteínas y la membrana de la bacteria
Verdadero
A qué proteína de la membrana bacteriana se une la estreptomicina?
P10
Qué facilita la unión de los aminoglucósidos a la membrana bacteriana?
La electropositividad de los aminoglucósidos y por la electronegatividad de la superficie celular
Cómo ingresan los aminoglucósidos a la bacteria?
Transporte activo dependiente de oxígeno
Verdadero o falso: las bacterias anaerobias son atacadas por los aminoglucósidos
Falso
Por qué se da sinergismo entre los aminoglucósidos y los b-lactámicos?
Porque ambos actúan en la membrana bacteriana
Los aminoglucósidos son tiempo o dosis dependiente?
Dosis dependiente
Qué se debe hacer con los aminoglucósidos para asegurar su efectividad?
Administrar la dosis más alta posible
Verdadero o falso: los aminoglucósidos son tiempo dependiente
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos son dosis dependiente
Verdadero
Verdadero o falso: los aminoglucósidos tienen EPA
Verdadero
Verdadero o falso: los aminoglucósidos no tienen EPA
Falso
Verdadero o falso: el efecto bactericida de los aminoglucósidos persisten incluso cuando las concentraciones séricas caen por debajo del CMI
Verdadero
Verdadero o falso: el efecto bactericida de los aminoglucósidos deja de funcionar una vez que cae por debajo del CMI
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos VO tienen eficacia en la luz intestinal
Verdadero
Verdadero o falso: los aminoglucósidos VO tienen eficacia en la luz intestinal porque se absorben ahí
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se absorben bien via GI
Falso
Cómo se absorben los aminoglucósidos en GI?
Enteritis hemorrágicas
Los aminoglucósidos se absorben bien por piel?
No
Los aminoglucósidos se absorben bien por piel con heridas
Verdadero
Cómo es la administración de la neomicina para que causen nefrotoxicosis en potros?
Por heridas externas
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se absorben rápidamente por mucosas
Verdadero
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se absorben lentamente por mucosas
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se absorben por vejiga
Falso
Vida media de los aminoglucósidos
30 h-59 días
Cual es la biodisponibilidad de los aminoglucósidos por IM/SC?
90%
De qué depende la biodisponibilidad de los aminoglucósidos?
De la dosis administrada
Por qué los aminoglucósidos tienen difusión limitada fuera del compartimiento sanguíneo?
Por la alta ionización
Cómo se distribuyen los aminoglucósidos en barreras membranosas?
No se distribuyen bien
Verdadero o falso: se encuentran los aminoglucósidos en concentraciones medibles en tejido cerebral o respiratorio
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos llegan a cerebro, LCR y ocular
Falso
A qué tejidos y líquidos no llegan los aminoglucósidos?
Cerebro
LCR
Líquido ocular
Secreciones
Verdadero o falso: hay un alto porcentaje de metabolismo de los aminoglucósidos
Falso
Verdadero o falso: la mayoría de los aminoglucósidos se excretan sin metabolizar
Verdadero
Cómo se excretan los aminoglucósidos en bovinos?
Por bilis
Porcentaje de los aminoglucósidos que se excreta por orina
80-85%
Qué pasa con el porcentaje de los aminoglucósidos que no se excreta por orina?
Se fija al riñón
Cual es el órgano principal de excreción y acumulación de los aminoglucósidos?
Riñón
Administración de los aminoglucósidos para infecciones bacterianas a nivel pulmonar
IV
Sitios en los que predomina la acumulación de los aminoglucósidos
Corteza renal
Oído interno
Cómo produce sordera los aminoglucósidos?
Puede dañar las células ciliares
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se pueden usar en septicemias
Verdadero
Cómo son captados los aminoglucósidos en el filtrado glomerular?
Por las células tubulares con cargas contrarias
Con qué forman complejos los aminoglucósidos en la membrana celular?
Fosfolípidos
A qué dan lugar los aminoglucósidos y los fosfolípidos en las células?
Vesículas pinocitósicas que se incorporan a los lisosomas
Qué pueden causar los aminoglucósidos dentro de las células tubulares?
Disfunciones en lisosomas, mitocondrias y enzimas
Verdadero o falso: se pueden encontrar moléculas libres de los aminoglucósidos en el citoplasma
Verdadero
Verdadero o falso: la concentración renal de los aminoglucósidos es 100 veces mayor que las del plasma
Verdadero
Verdadero o falso: la concentración plasmática de los aminoglucósidos es 100 veces mayor que las del riñón
Falso
En qué tipo infecciones se utilizan los aminoglucósidos?
Infecciones por gramnegativos resistentes a otros fármacos menos tóxicos y con período de retiro más corto
Verdadero o falso: se recomienda utilizar los aminoglucósidos en cualquier infección
Falso, son tóxicos
Cómo se debe administrar los aminoglucósidos en vacas lecheras?
IM una vez ordeñada la vaca
Por qué se debe administrar los aminoglucósidos en vacas lecheras una vez ordeñada la vaca?
Presencia de líquido orgánico reduce su eficacia en 80 a 100%
En qué etapa de la infección bacteriana actúan mejor los aminoglucósidos?
Infección aguda
Verdadero o falso: los aminoglucósidos actúan muy bien en tejidos con secreciones, pus y cationes
Falso
Por qué los aminoglucósidos no actúan muy bien en tejidos con secreciones, pus y cationes
Porque forman complejos con las proteínas de los exudados
Verdadero o falso: el margen de seguridad de los aminoglucósidos es amplio
Falso
En qué animales está contraindicado los aminoglucósidos
Conejos
Verdadero o falso: los aminoglucósidos se pueden dar a conejos
Falso
Qué tipo de bacterias atacan los aminoglucósidos?
Aeróbicas gramnegativas
Algunas grampositivas
Micobacterias
Micoplasmas
Espiroquetas
Ejemplos de bacterias afectadas por los aminoglucósidos
E. coli
Klebsiella
Proteus
Pseudomonas
Salmonella
Enterobacter
Serratia
Shigella
Mycoplasma
Staphylococcus
Con qué aminoglucósido se pueden tratar a las cepas de bacterias resistentes a gentamicina?
Amikacina
Cómo es la resistencia de los aminoglucósidos?
Relativamente rápida
Cómo se crea la resistencia a los aminoglucósidos?
Generación de enzimas inactivadoras de los antibióticos
Dependiente de los plásmidos
Verdadero o falso: la resistencia de los aminoglucósidos se da por plásmidos
Verdadero
Qué puede causar la administración de dosis subteraepéuticas de los aminoglucósidos?
Resistencia
Efectos adversos más importantes de los aminoglucósidos
Ototoxicosis
Nefrotoxicidad
Verdadero o falso: la sordera inducida por los aminoglucósidos es irreversible
Verdadero
Verdadero o falso: la sordera inducida por los aminoglucósidos es reversible
Falso
En qué casos aumenta el efecto de lesión vestibular y auditiva con los aminoglucósidos?
Cuando reciben lisina
Verdadero o falso: el efecto de lesión vestibular y auditiva con los aminoglucósidos aumenta cuando se da lisina
Verdadero
Verdadero o falso: el efecto de lesión vestibular y auditiva con los aminoglucósidos se reduce cuando se da lisina
Falso
Cómo se causa la nefrotoxicidad con los aminoglucósidos?
En las células tubulares
Daño glomerular
Cómo es el mecanismo de acción del daño del riñón por los aminoglucósidos?
los aminoglucósidos se unen a fosfolípidos de las membranas afectando su fluidez y presión
Verdadero o falso: la administración de los aminoglucósidos puede causar nefrotoxicosis
Verdadero
Entre la neomicina y la gentamicina, cuál se acumula más rápido en el riñón?
Neomicina
Verdadero o falso: la neomicina se acumula más rápido en el riñón que la gentamicina
Verdadero
Verdadero o falso: la gentamicina se acumula más rápido en el riñón que la neomicina
Falso
Verdadero o falso: los aminoglucósidos pueden causar necrosis de los túbulos renales
Verdadero
Cómo se manifiesta la lesión renal por los aminoglucósidos?
Como inflamación difusa y necrosis tubular
Signos de nefrotoxicidad por los aminoglucósidos?
Cilindruria
Proteinuria
Hematuria
Verdadero o falso: el daño renal de los aminoglucósidos es reversible
Falso
Cuando se debe suspender la administración de aminoglucósidos?
Cuando existe evidencia de daño renal
Qué sustancias nos ayudan a determinar el daño renal?
Concentraciones de gamaglutamiltranspeptidasa (GGT)
Verdadero o falso: los niveles de urea y creatinina nos ayudan a determinar daño renal iniciado
Falso
Verdadero o falso: los niveles de gamaglutamiltranspeptidasa (GGT) nos ayudan a determinar daño renal iniciado
Verdadero
Qué se recomienda cuando se quiere aumentar la eficacia de los aminoglucósidos para prevenir toxicosis?
Aumentar el intervalo de dosificación que disminuir la dosis
Verdadero o falso: la estreptomicina es utilizada en gatos
Falso
Verdadero o falso: la estreptomicina no debe ser utilizada en gatos
Verdadero
Qué causa la estreptomicina en gatos?
Hepatotoxicidad
Hipersensibilidad
Anemia hemolítica
Verdadero o falso: la parálisis neuromuscular es un efecto adverso frecuente de los aminoglucósidos
Falso
Qué animales no desarrollan nefrotoxicosis fácilmente por los aminoglucósidos?
Perros
Conejos
Ratas jóvenes
Verdadero o falso: los potros son más susceptibles a la nefrotoxicosis que los adultos
Verdadero
Verdadero o falso: los adultos son más susceptibles a la nefrotoxicosis que los potros
Falso
Verdadero o falso: puedo administrar aminoglucósidos en casos de deshidratación e hipovolemia
Falso
Cómo debe ser la dosis de los aminoglucósidos en pacientes con insuficiencia renal?
No se le debe dar
Verdadero o falso: los aminoglucósidos pueden causar edema facial
Verdadero
Con que antibióticos hacen sinergia los aminoglucósidos?
B-lactamicos
Verdadero o falso: se puede mezclar aminoglucósidos con tetraciclinas
Falso
Con que fármacos se recomienda no mezclar los aminoglucósidos?
AINES
Diuréticos
Verdadero o falso: en Estados Unidos y Canadá se puede usar los aminoglucósidos en animales destinado al consumo
Falso
Por qué se limita el uso de aminoglucósidos?
Por su capacidad de fijación al riñón y largos periodos de eliminación
Tiempo de retiro de los aminoglucósidos en carne
45-90 días
Tiempo de retiro de los aminoglucósidos en leche
14 días
Cuántos ordeños se deben esperar para la eliminación correcta de aminoglucósidos intramamario?
4 a 13 ordeños
Verdadero o falso: la eliminación de los aminoglucósidos es rápida
Falso
Con que antibióticos se recomienda el decomiso selectivo de riñones?
Aminoglucósidos
Con que antibióticos se recomienda el decomiso selectivo de riñones?
Aminoglucósidos