Seminarium APS Flashcards

1
Q

Varför behandlar man inte diabetes typ 1 med immunosupprimerande?

A

Diabetes typ 1 = kronisk sjukdom

- Behöver ta immunosupprimerande under väldigt lång tid då

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur utreder man ketoacidos?

A

Symtom

  • Illamående
  • Kräkningar
  • Buksmärta

Labbprover
- Kontrollera ketonkroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur behandlar man om en ketoacidos är på gång?

A

Insulin (+ glukos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Varför ska man inte äta vid ketoacidos?

A

Nästan allt man äter och dricker är hypotont => man kräks bara

???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är definitionen av ketoacidos?

A

pH under 7,30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Varför tar man artärgas på en patient med ketoacidos?

A

pH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är problemet med ketoacidos?

A

Man blir hypovolem => går in i en cirkulatorisk chock
pga
- Kissar mkt
- Kräks mkt

Leder till slut till döden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Var i kroppen sker utbytet av vätejoner och kaliumjoner vid ketoacidos?

A

Väte-kaliumpump

  1. Blodet är surt
  2. Väte går från blod till cellerna, samtidigt som kalium går från cellerna till blodet

Detta ger en “falsk” S-K höjning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Varför är snabba kaliumförändringar livsfarligt?

A

Kan leda till:

  • Arytmier
  • Hjärtat påverkas starkt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur påverkar insulin S-K?

A

Om vi ger insulin går kalium in till cellerna (där det ska vara)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad händer med osmolariteten om man har långvarig hyperglykemi och ger insulin?

A
  1. Hyperglykemi => lågt natrium för att behålla osmolaliteten
  2. Om man ger insulin försvinner glukos från blodet men natrium är fortfarande lågt => hypoosmolär
  3. Om blodet är hypoosmolärt går vätska går från blodet till cellerna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Patient är tröttm orkar ej plugga, känner sig frusen, huden blivit torrare.

Vad bör du göra?

A

Fullständig status

Tyreoideaprover

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vid graviditet och hypotyreos, vad behöver man göra med tyroxinbehandlingen (levaxin)

A

Man behöver öka dosen Levaxin

pga tyreoideahormoner har en viktig funktion i utveckling av fostrets neuro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför ger man ibland tyreostatika vid hypotyreos?

A

Enklare att slå ut hormonproduktion helt => och sedan ge levaxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur kan TRAK ge både hypertyreos och hypotyreos?

A

TRAK kan utöva stimulerande eller blockerande effekt på TSH-receptorn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kan ses i början av en hypotyreos?

A

T3/ T4 är högt initialt pga att tyreoideacellerna går sönder och hormonerna läcker ut

Detta övergår senare till hypotyreos

17
Q

Vad innebär kongenital hypertyreos?

A

Aplasi eller hypoplasi av tyreoidea

TSH kan vara skyhögt vid screening