Semana 1: Hombro doloroso, capsulitis adhesiva y bursitis subacromial

Question 1

Maniobra del impingement de Neer

Answer 1

Elevación pasiva del brazo en abducción, flexión y rotación interna mientras el explorador mantiene bloqueada la movilidad de la escápula
Dolor aparece conconflicto anterosuperior en el espacio subacromial
Principalmente para espacio subacromial pero tmn en lsiones del manguito rotador

Question 2

Arco doloroso

Answer 2

Abducción activa del brazo. Si existe compromiso SUBACROMIAL el dolor aparece alrededor de los 60-90° de abducción y desaparece al superar los 120| . Tmb es utilizado paraa la exploración del tensión del supraespinoso

Question 3

Maniobra de Yocum

Answer 3

Px coloca la mano del lado del explorador sobre el hombro colateral y eleva activamente el codo contra la resistencia de la mano del explorador sin elevar el hombro.
Provoca dolor cuando hay conflicto anterointerno
Subacromial

Question 3

Maniobra de Hawkins-Kennedy

Answer 3

Explorador de cara al px, le coloca el brazo en flexión de 90° con el codo en flexión de 90° y realiza una rotación interna del hombro bajando el antebrazo
Dolor cuando hay problemas en anterosuperios o anterointerno sd suacromial

Question 4

Maniobra de Jobe (empty can test)

Answer 4

Tendón supraespinoso
Examinador frente al px y coloca los brazos de este en 90° de abducción, 30° de flexión anterior y en rotación interna con el pulgar hacia abajo para posteriormente empujar el brazo hacia abajo mientras el px intenta mantener la posición inicial
Dolor: tendinitis y si cae puede ser una rotura del supraespinoso

Question 5

Full can test

Answer 5

Tendón supraespinoso
Evaluar habilidad del px para resistir la presión hacia abajo sobre los brazos en 90° en el plano de la escápula y 45° de rotación externa

Question 6

Signo del brazo caído

Answer 6

Tendón supraespinoso
Px en sedestación y realiza una abducción de 120° con el brazo en extensión manteniendo en esta postura la extremidad superior para luego bajarla lentamente

Question 7

Maniobra de Patte

Answer 7

Tendón infraespinoso
Evalúa fuerza de rotación externa
Px eleva el brazo en abducción de 90° con el codo en flexión de 90° e intenta hacer una rotación externa contra la resistencia del explorador

Question 8

Prueba del infraespinoso (rotación externa contra resistencia)

Answer 8

Px pega el brazo al cuerpo, el codo flexionado 90° y el antebrazo en rotación neutra y se le pide que raliza una rotación externa contra resistencia

Question 9

Signo de Napoleón

Answer 9

Tendón supraescapular
Evalúa la capacidad del px para mantener la palma de la mano pegada al abdomen mientras se coloca el codo en posición anterior al plano de la escápula
Diferencias pueden indicar debilidad o rotura del subescápular

Question 10

Maniobra de Gerber o lift-off test

Answer 10

Tendón supraescapular
el px debe realizar rotación interna del hombro para poder poner la mano sobre la espalda. El explorador fuerza la rotación interna y suelta derepente la mano
Si existe rotura del subescapular, la mano golpea ccontra la espalda en un movimiento de portazo en la región dorlo lumbar

Question 11

Maniobra Speed (palm up test)

Answer 11

Tendón de la porción larga del bíceps
Para realizar la maniobra, el examinador se sitúa frente al px y se oopone a la antepulsión del brazo de este consistente en la flezión anterior con el hombro en rotación externa, el codo en extensión completa y la palma de la mano hacia arriba
Dolor y falta de resistencia indica tendinopatía

Question 12

Maniobra de Yergason

Answer 12

Tendón de la porción larga del bíceps
Consiste en la supinacio´n contra resistencia del antebrazo
mientras se mantiene el hombro bloqueado y el codo pegado al
tronco con una flexión 80°m. El dolor en la regio´n
bicipital indica afectacio´n del tendo´n del bı´ceps y/o su vaina

Question 13

Signo de Popeye

Answer 13

Es indicativo de una rotura de la porcio´n larga del bı´ceps.
Cuando el paciente realiza la flexio´n del codo contra resistencia en supinacio´n se vera´ co´mo el vientre muscular se desplaza distalmente hacia el codo como una pelota al contraerse
Adema´ s, en los pacientes con rotura de la porcio´n larga del bı´ceps, al hacer la flexio´n del codo, el antebrazo no supinara´ ya que este movimiento es dependiente del bı´ceps. La accio´n recaera´ u´ nicamente sobre el braquial anterior que realiza una flexio´n en pronacio´n. Esta maniobra tambie´n recibe el nombre de prueba de
Hueter