Semaine 3 Flashcards
Pourquoi est-il nécessaire d’analyser les impacts du contexte dans lequel nos services sont situés?
Pour maximiser la qualité des services
Étapes de l’analyse?
- Description
- Impacts directs sur la qualité des services
- Impacts indirects sur la qualité des services
- Actions futures
Questions à se poser pour réaliser la description des services?
- Quel est l’accès aux services et quelle est la nature
de ceux-ci? - Quels mécanismes spécifiques
influencent l’accès à vos services et la nature de
ceux-ci? - Pourquoi ces
mécanismes sont-ils en place?
Quels sont les éléments compris dans la question 1 de la description des services?
➢ Accès aux services : ex. critères d’éligibilité, temps d’attente
➢ Nature des services
➢ Offre de services : la portée précise des services
pouvant être offerts aux clients.
➢ Temps disponible : pour chaque rendez-vous; nombre
total des rendez-vous.
➢ Approche utilisée pour donner les services :
➢ Services directs : évaluation suivie de traitements
directs
➢ Services consultatifs : le professionnel ne fournit pas de
traitements directs ; l’évaluation est suivie seulement de
recommandations à exécuter par les tiers (ex. : un
membre de la famille, un enseignant).
➢ Autres?
Quels sont les éléments compris dans la deuxième question pour la description des services?
➢Quelles sont les politiques ou procédures en jeu ?
➢À quel niveau sont-ils, individuellement, mis en
place (légal, réglementaire, administratif,
organisationnel)?
De quoi découlent les aspects législatifs et en quoi consistent-ils?
- ce sont les législations et la jurisprudence
- découlent des différentes sources de droit (constitutionnel, fondamentale, criminel, civil, professionnel, du travail et administratif)
Quelles procédures sont relatifs au niveau organisationnel du travail?
- organigramme
- horaire
- liste d’attente
Exemples de réponses à la question 3 de la description des services?
- limiter ou réduire les
ressources attribuées - utiliser les
ressources efficacement - gérer les
risques
Question à se poser pour évaluer les impacts directs?
Quels sont les impacts
DIRECTS (positifs et négatifs) sur les services ?
Exemples de réponses à la question pour déterminer les impacts directs?
- sur l’accès aux services
- sur l’offre de services
- sur le temps
disponible - sur l’approche utilisée
pour donner vos services
Questions à se poser pour évaluer les impacts indirects?
- Quelles difficultés
rencontrez-vous pour vous acquitter de vos obligations (éthiques, légales,
déontologiques) en matière de responsabilité vis-à-vis des différentes parties prenantes (ex. : ordres
professionnel, employeur)? - Quelles difficultés rencontrez-vous pour maintenir votre bien-être dans l’exercice de vos fonctions?
- Quelles sont les condition d’organisationnelles en place qui vous permettent de réaliser votre mandat tout en maintenant votre bien-être?
Questions à se poser pour les actions futures?
Quelles actions pourriez-vous prendre face aux difficultés en lien avec:
- la qualité de vos services?
- la satisfaction de vos obligations?
Par quoi la pratique des professionnels est-elle inévitablement influencée et quelle est la particularité de celui-ci?
Le contexte et il est dynamique
Caractéristiques de la pratique professionnelle en lien avec le contexte?
- La pratique professionnelle est réalisée
dans un contexte. - La nature de cette pratique est influencée
par ce contexte. - Le contexte est une construction sociale et
historique (Dieu ne l’a pas créé !)
Le contexte peut avoir des impacts sur quoi et quel type d’impact?
- peut avoir des impacts positifs et négatifs, directement ou indirectement
- sur l’accès aux services et sur leur qualité
Pourquoi est-ce important en tant que professionnel de la santé d’avoir une bonne compréhension du contexte?
➢Pour satisfaire les obligations formelles comme professionnels de la santé
➢Pour assurer la qualité des services professionnels compte tenu de l’influence des éléments contextuels
Quels éléments sont au coeur du défi en lien avec la définition de la qualité des services?
- nécessité
d’arriver à une définition collective de la
qualité de services - le niveau cohérent
de l’autonomie professionnelle qui est
nécessaire pour atteindre cette qualité
Quels éléments entraînent une pression financière sur le système de santé dans un contexte contemporain?
➢ Avancées technologiques
➢ Attentes accrues des clients
➢ Changements démographiques
➢ Coûts de la main-d’œuvre
professionnelle
Attentes accrues des clients?
➢ Évolution du statut et de l’autorité
des professionnels
➢ Volonté d’implication accrue
➢ Accès aux « savoirs »
Changements démographiques?
➢ Vieillissement de la population
➢ Complexification des
problématiques de santé
Coûts de la main-d’oeuvre professionnelle?
➢ Rémunération des professionnels
➢ Valorisation des professionnels
Mesures pour contrôler les finances?
➢ Augmentation du contrôle
administratif, versus
professionnel, de la pratique
professionnelle
➢ Standardisation des pratiques
➢ Orientation vers les résultats des interventions
Quelles sont d’autres tendances importantes dans le contexte contemporain?
➢ Gestion des risques
➢ Consumérisme VERSUS la pratique basée sur les clients
Quels sont d’autres éléments à prendre en compte dans un contexte contemporain?
➢ Variabilité clinique inadéquatement
justifiée
➢ Protection insuffisante de l’intérêt public
Quelles sont les conséquences sur la pratique professionnelle des nouveaux courants du contexte contemporain?
➢Augmentation des exigences
d’imputabilité
➢Augmentation des contrôles
administratifs (explicites et implicites)
➢ Revendications et négociations des
professionnels
Arguments pour la standardisation des pratiques?
- Standardisation des
meilleures pratiques
*Utilisation des
ressources aux
bonnes places aux
meilleurs moments
Arguments contre la standardisation des pratiques?
- « One size fits all »?
- La pratique basée
sur les données
probantes : quelles
sont les limites? - Qui définit les
standards et sur
quels critères?
Arguments pour la gestion des risques?
- Réduction des
erreurs
(indirectement une
meilleure qualité des
services)
Arguments contre la gestion des risques?
*Instinct de se
protéger versus
d’innover
* Tensions potentielles
avec la pratique
basée sur les clients
Quels sont les conséquences potentielles de pratiquer dans un contexte contemporain?
➢ Être tenu responsable des résultats des
interventions pour lesquelles les professionnels
avaient une responsabilité limitée.
➢ Perte de la confiance et la réputation.
➢ Vulnérabilité augmentée aux poursuites
judiciaires.
➢ Impact personnel: manque de satisfaction,
stress, épuisement professionnel, etc.
