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Pratique légale et éthique > Cadres théoriques et approches éthiques > Flashcards

Cadres théoriques et approches éthiques Flashcards

1
Q

Qu’est ce l’éthique?

A

Une branche de la philosophie qui s’intéresse entre autres aux valeurs, aux biens, aux principes, aux vertus et aux normes du vivre-ensemble afin d’orienter d’une manière souhaitable la conduite humaine, organisationnelle et sociale

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Q

Quels sont certains des point-clés pour définir l’éthique?

A
  • questionnement et réflexion en situation
  • pas de recul, prise de conscience, gestion de la zone grise
  • équilibrage entre les différentes normes et valeurs
  • recherche de sens dans l’action, dans la norme, la règle
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3
Q

Quelle est la définition d’un conflit de rôles?

A
  • Une personne doit intervention auprès de tiers vis-à-vis desquels elle cumule plus d’un rôle dont les finalités respectives sont conflictuelles et comportent un risque de leur porter préjudice.
  • Plusieurs chapeaux peuvent venir en contradiction ou en tension.
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4
Q

Quelle est la définition d’un conflit d’intérêt?

A
  • Situation dans laquelle le lien d’intérêt qu’entretient une personne avec une autre ou un groupe affecte son objectivité, son indépendance ou son impartialité dans l’exercice de ses fonctions.
  • Ce conflit n’est pas rattaché à une fonction ou un rôle, mais à un intérêt, il menace l’objectivité professionnelle
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5
Q

Quelle est la définition d’un conflit de loyauté?

A
  • Situation où une personne est confrontée à des formes d’engagements plurielles dans le cadre de ses fonctions ; sentiment de se sentir engagé envers plusieurs acteurs ou groupes.
  • Peut mener à des attentes et obligations diverses, explicites ou attendues
  • Place la personne dans une situation d’incertitudes, de malaise, voire de déchirement
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6
Q

Nommer 1 exemple d’un conflit de rôles.

A

Un ergothérapeute qui pratique en milieu hospitalier. Le suivi d’un patient est terminé (patient libéré de l’hôpital) et je trouve que le patient a encore besoin de services. Je le réfère à la clinique privé où je travaille pour continuer de lui offrir des services. (différents rôles en conflit)

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7
Q

Nommer 1 exemple d’un conflit de loyauté.

A

Être loyal envers employeur (efficacité, ratio respecté) VS offrir les soins dont le client a réellement besoin

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8
Q

Quels sont les différents types de raisonnements éthiques?

A
  • raisonnement normatif
  • raisonnement clinique / professionnel / de gestion
  • raisonnement éthique
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9
Q

Qu’est ce que le raisonnement normatif?

A

Les lois, les codes de déontologie, les politiques organisationnelles qui guident ce que nous devons faire

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10
Q

Qu’est ce que le raisonnement clinique / professionnel / de gestion?

A

Les bonnes pratiques qui guident ce que nous devons faire

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11
Q

Qu’est ce que le raisonnement éthique?

A
  • Ce qui est acceptable et raisonnable de faire dans la situation
  • doit être présent lorsque les 2 autres types de raisonnements ne suffisent pas
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12
Q

Quels sont les 3 dimensions de la compétence éthique?

A
  • être en situation éthique
  • agir en situation éthique
  • interagir avec autre en situation éthique
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13
Q

Qu’est ce qu’être en situation éthique implique?

A
  • nécessite une sensibilité éthique (le cours sert à la développer)
  • vivre la situation, étre conscient de ce qui se passe
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14
Q

Qu’est ce qu’agir en situation éthique implique?

A

faire appel :
- aux capacités réflexives et cognitives (pour choisir l’action la moins pire)
- aux capacités d’identifier et d’interpréter les règles, les normes, les lois, les obligations, les valeurs, les attentes et les engagements

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15
Q

Qu’est ce qu’un dilemme éthique?

A

2 valeurs éthiques légitimes et désirables s’opposent et se révèlent irréconciliables

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16
Q

Qu’est ce qu’une tentation éthique?

A

Une valeur éthique légitime et désirable s’oppose à une valeur illégitime et non désirable dans le contexte de la relation thérapeutique (ex: intérêt du professionnel de prolonger interventions ou d’offrir des services sans besoin)

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17
Q

Qu’est ce qu’un silence éthique?

A

Au moins 1 valeur éthique légitime et désirable est compromise, mais l’équipe de professionnels de la santé n’abordent pas la situation pour diverses raisons.

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18
Q

Qu’est ce qu’un aveuglement éthique?

A
  • Un enjeu éthique est non perçu par un individu pour différentes raison
  • Pas de sensibilité éthique
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19
Q

Qu’est ce qu’une myopie éthique?

A
  • Un individu impose, à son insu, ses valeurs et ses croyances à d’autres puisqu’il présuppose que ses pairs les partagent ou devraient le faire.
  • Seulement 1 façon de faire est possible dans ce milieu, donc elle est imposé
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20
Q

Qu’est ce qu’une détresse éthique?

A

Se manifeste lorsque le professionnel connaît l’action à réaliser pour bien agir, mais ne peut l’accomplir en raison de barrières (généralement de nature organisationnelle) qui limitent sa capacité d’agir

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21
Q

Qu’est ce qu’une valeur?

A

Conviction fondamentale qui revêt une importance marquée et une grande signification pour les personnes. Elle guide la réflexion sur ce qui est bon et approprié.

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22
Q

Quelle est la relation entre une attitude, une valeur et un comportement?

A
  • Une attitude (savoir-être) s’enracine dans les valeurs qui la nourrissent
  • Une attitude se ramifie en comportements observables (savoir-faire)
23
Q

Qu’est ce que des valeurs personnelles?

A
  • propres à chaque individu
  • celles de nos collègues, de nos gestionnaires, de nos usagers, de leurs proches
24
Q

Qu’est ce que des valeurs professionnelles et dans quel contexte est-il essentiel de les considérer?

A
  • décrites dans les codes de déontologie (fondements de la pratique)
  • décrites lors de formations
    Important à considérer lors de rencontres d’équipes interdisciplinaires
25
Q

Qu’est ce que les valeurs organisationnelles?

A
  • identifiées par l’organisation
  • en lien avec la vision et la mission de l’organisme
  • représentent des points de repères
  • en rapport avec clients et membres de l’organisation
  • permettent de créer une cohésion à travers variété des valeurs personnelles et professionnelles
  • outil pour supporter la réflexion
26
Q

Quelles sont les principes de l’éthique biomédicale (principisme)?

A
  • autonomie
  • bienfaisance
  • non-malfaisance
  • justice
    (- care)
27
Q

Qu’est ce que le principe du care?

A

Prendre soin de l’autre dans le soin et être à l’écoute

28
Q

Qu’est ce que l’éthique narrative?

A
  • se présente comme une réponse à la déshumanisation des soins
  • l’histoire et le besoin du client de se raconter pour exprimer sa souffrance existentielle
  • écouter le récit de l’usager, mais aussi des proches
29
Q

Comment on utilise le principisme pour se diriger vers une approche dialogique?

A
  • voir les principes comme des valeurs phrases et non comme des guides absolus
  • l’éthique devient un lieu d’arbitrage ouvert et constructif
30
Q

Qu’est ce que l’approche dialogique?

A

Une version souple et ouverte du principisme

31
Q

Qu’est ce que la bienfaisance comme principe?

A
  • oeuvrer pour le bien des individus
  • aider les autres à satisfaire au mieux leurs intérêts essentiels et légitimes
  • devoir de protection de la population. toute personne devrait faire le bien ou le promouvoir
  • bienfaisance positive
32
Q

Qu’est ce que bienfaisance positive?

A
  • le professionnel de la santé doit apporter des bienfaits
  • requiert qu’il pèse les avantages et les inconvénients de son action
  • l’exigence d’agir pour le bien prévaut parfois lorsque le résultat est hautement bénéfique par rapport aux effrites et lorsqu’il s’agit du bien d’un grand nombre de personnes
33
Q

Qu’est ce que la bienfaisance comme valeur phare?

A
  • établir une relation de confiance
  • comprendre la perspective du client (écouter, observer et ajuster son approche)
34
Q

Comment la valeur phare de la bienfaisance se traduit dans nos interventions?

A
  • souci de l’autre
  • bienvaillance
  • compassion, empathie
  • sollicitude, altruisme
  • responsabilité envers l’autre
  • protection des vulnérables
35
Q

Qu’est ce qu’un excès de bienfaisance?

A

Paternalisme (on veut tellement bien faire qu’on lui impose cette bienfaisance)

36
Q

Avec quelle valeur phare la bienfaisance est-elle souvent en conflit?

A

Autonomie

37
Q

Qu’est ce que le respect de l’autonomie comme principe?

A
  • reconnaissance de la légitimité et de la capacité d’une personne à faire des choix personnels
  • agir en accord avec un plan librement choisi et documenté
  • valeur implique que personne:
    1. agit intentionnellement
    2. avec une compréhension des enjeux
    3. sans contrôle de la part d’influences qui déterminent son agir
38
Q

Quelles sont les dimensions sous-jacents du respect de l’autonomie comme principe?

A
  • dire la vérité
  • respecter l’intimité d’autrui, sa vie privé
  • protéger la confidentialité de l’information
  • obtenir le consentement des clients pour les interventions
  • sił le demande, aider autrui à prendre des décisions importantes
39
Q

Quelles sont les règles qui règlementent le respect de l’autonomie comme principe?

A
  • consentement : libre, éclairé, spécifique, continu
  • confidentialité : loi du secret professionnel
40
Q

Qu’est ce que l’autonomie comme valeur phare?

A
  • autonomie
  • autodétermination
  • respect de la vie privé
41
Q

Qu’est ce que l’autodétermination?

A

compétence à décider ce qui est bien et souhaitable pour eux dans tous les domaines les concernant directement, de même que leur compétence à établir la hiérarchisation des valeurs

42
Q

Comment la valeur phare de l’autonomie se traduit dans nos interventions?

A
  • respect de la confidentialité
  • favoriser l’indépendance, le pouvoir d’agir, la responsabilité individuelle, la liberté et l’autodétermination
43
Q

Qu’en est-il du choix de déléguer du client en lien avec l’autonomie comme valeur phare?

A
  • le choix de déléguer est en lui-même un choix autonome
  • si le client chois de façon autonome de demander conseil / recommandations au professionnel, on doit les lui fournir
  • il est important d’accepter le choix autonome du client et non pas d’imposer l’autonomie
44
Q

Qu’est ce que la non-malfaisance comme principe?

A
  • élimination des torts faits aux individus, personne ne devrait infliger le mal ou faire du tort
  • s’abstenir de causer intentionnellement un préjudice lorsque l’on prodigue des soins à nos clients
45
Q

Qu’est ce qu’implique l’impératif ultime lié à la non-malfaisance comme principe?

A

l’humain :
- ne tue pas
- ne cause pas de douleur ni de souffrance
- ne met personne dans une situation d’incapacités
- n’offense personne
- ne prive pas autrui des biens de la vie

46
Q

Comme la valeur phare de la non-malfaisance se traduit-elle dans nos interventions?

A
  • en évitent de créer un tort ou un préjudice (parfois ce qu’on propose peut éventuellement créer un tort)
  • en agissant avec précaution, présence, respect de l’autre et prudence
47
Q

Qu’est ce que la justice comme principe?

A

implique de traiter toutes les personnes et tous les groupes de façon juste et équitable, avec le même respect et la même considération, compte tenu de ce qui leur est dû en tant que membres de la société

48
Q

Qu’est ce que la justice sociale?

A
  • ce qui nous revient de droit
  • invitation à gérer l’offre de services sur une base équitable, exempte de toute discrimination
  • s’exprime comme une lutte à la discrimination
  • chacun devrait avoir une juste opportunité d’atteindre le développement de son plein potentiel de santé, et aucun ne devrait être désavantagé face à l’atteinte de ce potentiel si cela est possible
49
Q

Qu’est ce que la justice distributive?

A
  • considérant les limitations des ressources disponibles, les interventions devraient cibler les individus qui ont une chance raisonnable d’en bénéficier (sinon gaspillage des ressources)
50
Q

Comment la valeur phare de la justice se traduit dans nos interventions?

A
  • en faisant une répartition juste et équitable des ressources
  • en faisant preuve d’une disponibilité et d’une diligence raisonnable (allocation de notre temps de clinicien)
51
Q

Qu’est ce que l’utilité comme principe?

A
  • maximisation de l’utilité, souci d’efficience et d’efficacité dans l’utilisation des ressources collectives
  • argumentation : justifie une décision à partir d’un bilan démontrant que les effets positifs sont supérieurs, en quanti ou quali, aux effets négatifs sur l’ensemble des personnes impliquées
52
Q

Comment l’utilité se traduit-elle dans nos interventions comme valeur phare?

A

agir avec efficacité, efficience et productivité

53
Q

Quel est le rôle d’un comité d’éthique?

A
  • donner des conseils / outils pour supporter équipe clinique
  • au besoin, consultation avec la comité éthique de l’organisme pour les supporter dans enjeu éthique
54
Q

Qu’est ce que l’éthique organisationnel?

A
  • enjeux éthiques de gestion ou de gouvernance dans une organisation
  • en santé, fréquent car clientèle vulnérable et présence plusieurs Ordres et professions
  • difficile de trouver l’équilibre entre les soins aux usagers, le bien-être du personnel, l’allocation des ressources et la pérennité financière

Pratique légale et éthique (15 decks)

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