Autres informations pour examen Flashcards

1
Q

Quel article de quelle loi stipule que l’ergothérapeute ne peut être
relevé du secret professionnel qu’avec
l’autorisation de son client, lorsque la loi
l’ordonne ou l’autorise par une disposition
expresse?

A

Article 60.4 du Code des professions

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2
Q

Quelle disposition peut être mise en place en présence d’un tier payeur pour autoriser
l’ergothérapeute à transmettre au tiers
payeur les renseignements pertinent?

A

Ajouter cette mention dans le contrat de services professionnels que le client signe

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3
Q

Une fois qu’un client a signé un contrat permettant de partager les informations pertinentes au tier payeur, quelles informations peuvent être transmises?

A

Informations en lien avec le mandat confié (ex: rapport d’évaluation et recommandations pour les besoins d’aide à domicile pour des tâches domestiques)

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4
Q

Qui est visé par les nouvelles obligations de la Loi 25?

A

Aux ergothérapeutes des secteurs publics et privés

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5
Q

Qu’est ce que la Loi 25?

A

Loi modernisant des dispositions législatives en matière de protection des renseignements personnels

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6
Q

Quel est le but règlement sur certaines activités professionnelles pouvant être exercées par un ergothérapeute?

A

déterminer parmi les activités professionnelles que peuvent exercer les médecins celles qui, à la suite d’une ordonnance et suivant les autres conditions et modalités qu’il détermine, peuvent l’être par un ergothérapeute

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7
Q

Dans quels contextes un ergothérapeute peut administrer des médicaments?

A
  • peut administrer des médicaments ou d’autres substances par voie orale ou par voie topique lors de l’évaluation des habiletés fonctionnelles d’une personne ou dans le cadre d’un entraînement à l’autonomie
  • peut administrer des médicaments topiques lors des traitements reliés aux plaies.
  • un stagiaire peut les réaliser lorsque supervisé par un ergothérapeute ou pour réussir formation
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8
Q

EN 2015, quelle était la proportion des ergothérapeutes au Québec oeuvrant dans le secteur privé?

A

20%

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9
Q

Parmi les ergothérapeutes oeuvrant un le secteur privé au Québec, quelle proportion travaillent dans des cliniques et quelle proportion en cabinet individuel?

A
  • 63% clinique
  • 24% cabinet individuel
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10
Q

Parmi les ergothérapeutes oeuvrant dans les cliniques privées au Québec, quelle proportion occupe une fonction administrative?

A

9%

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11
Q

Le Cadre de référence sur les aspects
clinico-administratifs liés à l’exercice de la profession d’ergothérapeute dans le secteur
privé donne des balises sur quoi pour les cabinets privé (cliniques ou cabinet individuel)?

A

règles de conformité à respecter quant à l’organisation de son cabinet privé
(p. ex. : les lieux, les dossiers, la facturation)
- pas de balises sur compétences attendues pour démarrer et gestion entreprise

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12
Q

Est-ce plus de règlements encadrent la pratique en privé parce que l’Ordre a des exigences plus élevées envers eux?

A

Non
- c’est parce que les établissements de santé ont des règlements et font des vérifications qu’ils transmettent aux Ordres, mais en privé les ergothérapeutes doivent le faire eux-même

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13
Q

Que stipule le règlement sur la tenue des dossiers pour la tenue des registres et à qui ne s’applique-t-il pas?

A

doit être en mesure de fournir à l’Ordre, sur demande, pour tout lieu où il exerce sa profession
- un registre comprenant le nom de chaque client à qui il a rendu des services professionnels
- sa date de naissance
- le numéro du dossier, le cas échéant
- la date du premier service professionnel rendu
- ergo travaillant pour établissement (cisss-ciusss)

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14
Q

Que stipule le règlement sur la tenue des dossiers pour la tenue de dossier?

A

Il est obligatoire de tenir un dossier pour chaque client (si établissement, on ajoute infos au dossier de l’établissement)

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15
Q

Qu’est ce qui doit se trouver au dossier d’un client?

A

1° lorsque le client est une personne physique, son nom, son sexe, sa date de naissance et ses coordonnées;
2° lorsque le client est un organisme, une société ou une personne morale, son nom et ses coordonnées de même que le nom et les coordonnées de son représentant autorisé;
3° la date de la demande de service et l’identité du demandeur de service, si ce dernier est différent du client;
4° l’objet de la demande de service et, le cas échéant, toute clarification ou modification apportée à celui-ci;
5° les notes relatives au consentement du client ou de son représentant légal;
6° la date et la description de tout service professionnel rendu;
7° les méthodes d’évaluation et les instruments de mesure utilisés;
8° les résultats de l’évaluation et de toute réévaluation et leur analyse;
9° la description du plan d’intervention en ergothérapie ou du programme visant la promotion de la santé ou la prévention eu égard aux habitudes de vie, les recommandations et l’opinion professionnelle, selon le cas;
10° une note faisant état de la présence d’un plan de services ou d’un plan d’intervention interdisciplinaire;
11° les notes relatant l’évolution du client et du processus d’intervention, y compris le degré d’atteinte des objectifs et toute modification apportée au plan d’intervention;
12° les notes indiquant la participation de personnel non ergothérapeute au processus d’intervention;
13° la date et un compte-rendu de toute communication pertinente avec le client ou un tiers;
14° la correspondance pertinente et les autres documents relatifs aux services professionnels rendus;
15° les notes signées et datées par le client autorisant la transmission de documents à des tiers et, au besoin, la durée d’un tel consentement;
16° toute information relative à un incident, à un accident ou à une complication survenus ou constatés en lien avec la prestation des services professionnels;
17° tout rapport d’expertise qu’il a préparé ainsi que les documents pertinents en ayant permis la rédaction;
18° les notes relatives à l’interruption temporaire ou à la fin du processus d’intervention en ergothérapie incluant les motifs les justifiant et, le cas échéant, les recommandations pour la continuité des services;
19° une copie de tout contrat de service ou de toute autre entente particulière conclue avec le client;
20° le relevé d’honoraires ou de tout autre montant facturé;
21° tout autre renseignement ou document qui doit être consigné au dossier en vertu du Code des professions (chapitre C-26) ou de tout règlement qui en découle.

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16
Q

Lorsque l’ergothérapeute fait un groupe, comment il effectue sa tenue de dossier?

A

a le choix de tenir un dossier individualisé pour chaque membre du groupe ou un dossier unique pour l’ensemble du groupe

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17
Q

Quelles technicalités administratives permettent de confirmer que c’est l’ergothérapeute qui a écrit les informations au dossier du client?

A
  • nom de l’ergo lisible dans le dossier
  • signature et « erg. » à la fin de chaque note / rapport
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18
Q

Quelles sont les particularités de la tenue de dossier en lien avec les éléments temporels (date, temps)?

A
  • la date de l’écriture de la note et des modifications apportés aussi
  • les dossiers doivent être conservés 5 ans après la fermeture du dossier et doivent être détruits après
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19
Q

Que stipule le règlement sur le maintien des équipements et de la salubrité?

A
  • s’assurer que tout équipement qu’il utilise fonctionne de façon optimale et sécuritaire
  • Tout équipement devant être inspecté, calibré ou étalonné doit faire l’objet des mesures appropriées
  • tenir un registre des équipements devant être inspecté et calibrés
  • s’assurer du respect des normes reconnues visant:
    1° l’élimination sécuritaire des déchets biomédicaux;
    2° la conservation et l’élimination des produits et substances inflammables, toxiques ou volatiles
  • s’assurer de l’application des mesures d’asepsie, de salubrité et de sécurité conformes aux normes pour éviter tout danger de contamination et de transmission d’infection
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20
Q

Règlements pour la tenue des cabinets de consultation?

A
  • doit tenir son cabinet de consultation de manière à pouvoir offrir des services professionnels de qualité. Il doit notamment respecter les normes établies par l’Ordre à cet égard.
  • afficher, à la vue du public, son nom suivi de son titre.
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21
Q

Règlements pour cessation volontaire de pratique?

A
  • doit aviser le secrétaire de l’Ordre de la date prévue pour la cessation d’exercice, au plus tard 30 jours avant cette date.
  • Il conserve la garde de ses dossiers et registres s’il n’a pas cédé ceux-ci à un cessionnaire et que l’Ordre ne considère pas une telle cession comme nécessaire pour la protection du public
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22
Q

Règlements pour révocation de permis, radiation permanente, suspension permanente ou non renouvellement de permis temporaire?

A
  • il conserve la garde de ses dossiers et registres si elle n’a pas cédé ceux-ci à un cessionnaire et que l’Ordre ne considère pas une telle cession comme nécessaire pour la protection du public
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23
Q

Règlements pour décès d’un ergothérapeute?

A
  • Lorsqu’il est informé du décès d’un ergothérapeute qui n’avait pas convenu d’une cession, le secrétaire de l’Ordre incite les ayants cause du défunt à trouver, dans les meilleurs délais, un cessionnaire des dossiers et registres de cet ergothérapeute.
  • À défaut de faire, l’Ordre peut procéder à la désignation d’un cessionnaire
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24
Q

Règlements pour radiation temporaire, suspension temporaire ou non renouvellement de permis temporaire?

A

il conserve la garde de ses dossiers et registres si elle n’a pas cédé ceux-ci à un cessionnaire et que l’Ordre ne considère pas une telle cession comme nécessaire pour la protection du public

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25
Q

Si l’ergothérapeute arrête d’exercer temporairement ou permanent et conserve les dossiers, que doit-il faire?

A

il doit aviser ses clients, au moins 30 jours avant de cesser d’exercer sa profession:
1° de la date à laquelle il cessera d’exercer sa profession;
2° de la durée de la cessation d’exercice, si connue et applicable;
3° des coordonnées où le joindre afin d’obtenir copie de leur dossier.
- aviser client actifs. Pour se décharger de la responsabilité pour clients inactifs, faire publier avis de cessation de pratique dans un journal.

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26
Q

Pour un ergothérapie qui se fait radier ou suspendre son permis et qui conserve les dossiers, que doit-il faire?

A

il doit aviser ses clients, au plus tard 30 jours après avoir cessé d’exercer sa profession pour plus de 90 jours:
1° de la date à laquelle il a cessé d’exercer sa profession;
2° de la durée de la cessation d’exercice, si connue;
3° des coordonnées où le joindre afin d’obtenir copie de leur dossier.

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27
Q

Un ergothérapeute donc l’activité est limité doit-il en avertir ses clients?

A

Non

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28
Q

De quoi l’ergothérapeute doit -il aviser ses clients lorsqu’il y a cessation de dossiers?

A

Au moins 30 jours avant de céder ses dossiers et registres au cessionnaire, l’ergothérapeute doit aviser ses clients:
1° de la date à laquelle il a cessé ou cessera d’exercer sa profession;
2° du nom et des coordonnées de l’ergothérapeute qui a accepté d’agir à titre de cessionnaire;
3° de la date à laquelle ses dossiers et registres seront cédés au cessionnaire

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29
Q

L’ergothérapeute doit dresser et conserver pour une période d’au moins 5 ans à compter du jour de sa cessation d’exercice quoi?

A

une liste des dossiers et registres transférés, en indiquant le nom et les coordonnées du cessionnaire à qui ils ont été transférés. Il doit remettre une copie de cette liste au cessionnaire et au secrétaire de l’Ordre

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30
Q

Quels sont les facteurs de risques important de nécessiter des soins pour des plaies et pourquoi?

A
  • diabète
  • maladies vasculaires périphériques
  • augmentent risque apparition des plaies
  • diminuent potentiel de cicatrisation
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31
Q

Quels enjeux ont motivés la création de ce document sur l’action concerté des traitements des plaies?

A
  • Une
    méconnaissance et des divergences de compréhension du champ d’exercice de chaque profession et de
    leur contribution propre au traitement des plaies
  • des préoccupations quant à la coordination
    des activités de ces professionnels auprès des patients
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32
Q

But du document sur l’action concerté pour les soins des plaies?

A
  • optimiser la prestation des soins, des traitements et des interventions offerts
    par ces professionnels aux patients atteints de plaies chroniques et complexes.
  • ne cherche
    aucunement à décrire ou à préciser les modalités d’organisation du travail
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33
Q

Avantages de l’interdisciplinarité dans le traitement des plaies?

A
  • réduction
    de l’incidence et de la prévalence des plaies
  • une diminution de la durée d’intervention
  • diminution des coûts et du
    temps de guérison
  • contribution à la réduction du taux de récidive
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34
Q

Que permet la collaboration interprofessionnelle sous forme de communication et de concertation pour les professionnels?

A
  • établir un plan d’intervention intégré
  • éviter la duplication indue des actions
  • maximiser l’efficacité du travail des membres de l’équipe
  • diminuer les pertes de temps et d’optimiser la prestation de services au patient
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35
Q

Comment sont considéré le patient et ses proche dans une approche interdisciplinaire pour traitement des plaies?

A

considéré comme des membres à part entière de l’équipe (reconnait savoir expérientiel)

36
Q

Quelles sont les conditions constituant la pierre angulaire du cadre de collaboration interdisciplinaire pour le traitement des plaies?

A
  • pouvoir compter sur le soutien d’experts
  • pouvoir compter sur des mécanismes de
    coordination et de référence efficaces
  • pouvoir compter sur un soutien organisationnel qui facilite leur action
    commune, notamment un temps et un espace pour la concertation
37
Q

Définition d’une plaie chronique et complexe?

A

lorsque le processus de cicatrisation est retardé,
compromis ou ne montre pas de signe de guérison en fonction des trois éléments clés suivants:
- temps (ne guérit pas dans délai escompté)
- processus de guérison (processus perturbé pour toutes sortes de raisons)
- traitement (ne guérit pas malgré traitements optimaux)

38
Q

Champ d’exercice ergothérapeute pour traitement des plaies?

A

Évaluer les habiletés fonctionnelles, déterminer et mettre en œuvre un plan de traitement
et d’intervention, développer, restaurer ou maintenir les aptitudes, compenser les
incapacités, diminuer les situations de handicap et adapter l’environnement dans le but
de favoriser l’autonomie optimale de l’être humain en interaction avec son environnement.

39
Q

Champ d’exercice infirmière pour traitement des plaies?

A

L’exercice infirmier consiste à évaluer l’état de santé, à déterminer et à assurer la réalisation
du plan de soins et de traitements infirmiers, à prodiguer les soins et les traitements infirmiers
et médicaux dans le but de maintenir et de rétablir la santé de l’être humain en interaction
avec son environnement et de prévenir la maladie ainsi qu’à fournir les soins palliatif

40
Q

Champ d’exercice physiothérapeute pour traitement des plaies?

A
  • Évaluer les déficiences et les incapacités de la fonction physique reliées aux systèmes
    neurologique, musculosquelettique et cardiorespiratoire, déterminer un plan de traitement
    et réaliser les interventions dans le but d’obtenir un rendement fonctionnel optimal.
41
Q

Activité réservée plaie ergothérapeute et physiothérapeute?

A

prodiguer des traitements reliés aux plaies

42
Q

Activité réservée plaie infirmière?

A

déterminer le plan de traitement relié aux plaies et aux altérations de la peau et des téguments et prodiguer les soins et les traitements qui s’y rattachent.

43
Q

Éléments présents dans le schéma de la collaboration interdisciplinaire pour le traitement des plaies chroniques et complexes?

A
  • patient et ses proches
  • évaluation interdisciplinaire (chaque professionnel évalue, puis partage et consensus sur la suite)
  • plan d’intervention interdisciplinaire
  • contexte de pratique
44
Q

Facteurs liés au contexte de pratique qui vont influencer constitution et attribution équipe inter pour traitements plaies complexes?

A
  • la mission
    de l’établissement
  • l’organisation des services cliniques
  • les règles de soins et les protocoles internes
  • les ressources humaines et matérielles disponibles
45
Q

Quels sont les 4 axes selon lesquels se déploient les traitements liés aux plaies chroniques et complexes?

A
  1. Les actions sur les facteurs associés ;
  2. Les actions sur le lit de la plaie;
  3. Les actions sur les forces mécaniques et l’environnement;
  4. Les actions sur les activités de la vie courante.
46
Q

Quelles sont les actions systémiques réalisées selon l’axe « action sur facteurs associés » et par qui sont-elle réalisées?

A
  • surveillance et suivi condition de santé
  • contrôle de la douleur
  • traitement de l’infection
  • traitement lié à l’appareil circulatoire
  • réalisés par l’infirmière
47
Q

Quelles sont les actions sur la région de la plaie réalisées selon l’axe « action sur facteurs associés » et par qui sont-elle réalisées?

A
  • contrôle de la douleur (ergo, inf, physio)
  • contrôle de l’infection (inf, physio)
  • stimulation de la circulation (ergo, inf, physio)
48
Q

Quelles sont les méthodes thérapeutiques exercées selon l’axe « action sur le lit de la plaie » et par qui sont-elle réalisées?

A
  • nettoyage (ergo, inf, physio)
  • débridement et scarification (inf, physio)
  • cautérisation (inf, physio)
49
Q

Quelles sont les pansements et produits appliqués selon l’axe « action sur le lit de la plaie » et par qui sont-elle réalisées?

A
  • détermination du type de pansement (inf, physio)
  • réfection du pansement (ergo, inf, physio)
  • utilisation des pansements interactifs et bioactifs (inf, physio)
  • prescription des pansements (inf)
50
Q

Quelles sont les modalités adjuvantes exercées selon l’axe « action sur le lit de la plaie » et par qui sont-elle réalisées?

A
  • détermination des modalités adjuvantes (in, physio)
  • application de la thérapie par pression négative (inf)
  • application de formes d’énergies invasives (inf, physio ++)
  • application de l’hydrothérapie (inf, physio)
  • application de l’oxygénothérapie (inf ++, physio)
51
Q

Quelles sont les actions sur les forces mécaniques et l’environnement réalisées pour traitement plaies complexes et chroniques et par qui sont-elle réalisées?

A
  • mobilité, transferts et positionnement (ergo, inf, physio)
  • surfaces thérapeutiques (ergo et inf ++, physio)
  • aides techniques et stratégies d’adaptation (ergo et physio ++, inf)
  • orthèses (ergo ++, inf et physio)
52
Q

Qu’est ce qu’une action systémique pour traitement des plaies?

A
  • actions systémiques agissent sur l’état de santé du patient et les perturbations touchant l’état de santé de ce dernier qui ont un impact sur le processus de guérison de la plaie.
  • Elles s’appliquent à la surveillance et au suivi de la condition de santé du patient, ainsi qu’aux
    médicaments pour contrôler la douleur et traiter les infections ou les problèmes circulatoires.
  • Elles peuvent, dans certains cas, découler d’une ordonnance
53
Q

Que visent les actions sur la région de la plaie?

A
  • contrôler la douleur
  • contrôler l’infection,
    et à diminuer l’œdème
  • à stimuler la circulation artérielle et veineuse dans la région de la plaie.
54
Q

À quoi font référence des méthodes thérapeutiques pour traitements plaies?

A
  • certains actes à caractère technique qui sont
    directement liés à la préparation du lit de la plaie et qui visent, entre autres, à éliminer les tissus
    nécrotiques et à favoriser l’épithélialisation.
  • Elles comprennent notamment le nettoyage,
    le débridement et la scarification, ainsi que la cautérisation de la plaie
55
Q

Dans quel contexte la réfection du pansement peut-être effectuée par ergo ou physio?

A

contexte d’évaluation ou d’intervention puisque c’est inhérent à certaines interventions assurées par ces professionnels

56
Q

Qu’est ce qu’une modalité adjuvante dans traitement plaies?

A
  • thérapies qui soutiennent, bonifient, renforcent ou
    complètent le traitement principal.
  • Elles font appel à différentes technologies pour favoriser
    la cicatrisation des plaies complexes et chroniques.
  • Elles sont de natures diverses et comprennent notamment la thérapie par pression négative, l’application de formes d’énergie
    invasives, l’hydrothérapie et l’oxygénothérapie
57
Q

Quelles sont les actions sur les activités de la vie courante et par qui sont-elle réalisées?

A
  • soins personnels (ergo et inf)
  • mobilité et transfert (ergo et physio ++, inf)
  • activités domestiques et productivités (ergo ++, inf et physio)
    -loisirs (ergo ++, physio)
58
Q

Exemples de contribution de l’ergo pour actions sur activité de la vie courante?

A
  • aides techniques pour faciliter hygiène région avec plaie
  • stratégies d’adaptation pour modifier réalisation de l’habillage
  • adaptation environnement pour permettre autonomie
  • stratégies pour stimuler son engagement et participation dans rôles sociaux et activités
59
Q

Exemples de contribution de l’infirmière pour actions sur activité de la vie courante?

A
  • déterminer mesures d’accompagnement et de surveillances liés aux soins personnels
  • planification et stimulation à la mobilité
  • déterminer soins requis en fonction de leur impact sur activités courantes
60
Q

Exemples de contribution du physio pour actions sur activité de la vie courante?

A
  • détermination aide techniques pour sécurité aux transferts et activités
  • exercice pour sécuriser transferts et déplacements
  • exercices pour optimiser endurance à l’effort pour activités courantes et loisirs
61
Q

En quoi la tenue de dossier est importante?

A
  • Moyen de communication (au service du client)
  • Preuve liée à l’intervention
  • Aide-mémoire
  • Soutien à la réflexion
  • Appréciation de la qualité des services rendus
  • Outils de recherche et d’éducation
  • Reconnaissance de la profession
62
Q

En quoi la tenue de dossier est un moyen de communication (au service du client)?

A

 d’un professionnel à un autre, ce qui favorise la qualité et l’optimisation des services au client;
 d’un professionnel à un organisme payeur ou dispensateur, ce qui permet de déterminer
l’admissibilité d’un client à des services ou ressources (matérielles / financières).

63
Q

En quoi la tenue de dossier est une preuve liée à l’intervention?

A
  • Le dossier est un document légal qui permet de reconstituer l’historique des interventions effectuées.
    La jurisprudence a d’ailleurs établi un principe à ce sujet selon lequel «ce qui n’est pas écrit
    est présumé ne pas avoir été fait». (ex: refus de traitement d’un client doit être documenté, même si traitement pas effectué)
  • documentation des interventions peut servir de preuve associée à la reddition de
    compte (ex.: audit d’un milieu de pratique)
64
Q

En quoi la tenue de dossier est un aide-mémoire?

A

Les pensées s’envolent, mais les écrits restent. Documenter permet de planifier la conduite du
processus d’intervention et d’en assurer le suivi.

65
Q

En quoi la tenue de dossier est un soutien à la réflexion?

A

Le fait de documenter et de relire ce qui a été documenté offre une occasion de réflexion sur sa
pratique et permet d’orienter les interventions futures.

66
Q

En quoi la tenue de dossier est une appréciation de la qualité des services rendus?

A

La documentation se veut le compte rendu du processus d’intervention du professionnel. Elle est
donc une source pertinente notamment pour :
 le professionnel qui fait un bilan critique de son intervention;
 l’évaluation par les pairs;
 l’inspection professionnelle.

67
Q

En quoi la tenue de dossier est un outil de recherche et d’éducation?

A

Certains renseignements colligés au dossier peuvent contribuer à prouver un besoin de services ou
l’efficacité d’une intervention. Par ailleurs, la structure et le contenu de la documentation peuvent
servir de modèles aux stagiaires.

68
Q

En quoi la tenue de dossier est liée à la reconnaissance de la profession?

A

La production d’un contenu démontrant le processus d’intervention en ergothérapie apporte de la
crédibilité à l’intervention. De ce fait, la promotion et le développement de la profession en sont
favorisés.

69
Q

L’ergo doit tenir un dossier lorsque quels services sont rendus?

A

lorsque les ergothérapeutes rendent des services professionnels qui
impliquent la conduite d’un processus d’intervention en ergothérapie

70
Q

L’ergo doit tenir un dossier dans quels secteurs?

A
  • secteur privé
  • secteur publique
71
Q

L’ergo doit tenir un dossier pour quels clients?

A

auprès de personnes physiques, de personnes morales (p. ex: sociétés)
ou d’organisations de tous types (fondations, organismes
communautaires, associations, etc.);

72
Q

L’ergo doit-il tenir un dossier lorsqu’il y a proximité avec le client seulement?

A

Non, peu importe que les services soient rendus en présence du client ou à
distance par l’entremise des technologies de l’information par exemple);

73
Q

L’ergo doit-il tenir un dossier peu importe si il y a rémunération?

A

Oui, peu importe que l’ergothérapeute œuvre à titre de bénévole ou contre
rémunération.

74
Q

L’ergothérapeute doit-il tenir un dossier pour un client en contexte de consultation ponctuelle entre professionnels?

A
  • si la consultation concerne un client de l’ergothérapeute, oui
  • si la consultation ne concerne pas un client de l’ergo, non car il se limite à donner des renseignements généraux
75
Q

Est-ce que l’ergothérapeute peut consigner les informations sur un client dans un dossier multidisciplinaire?

A

Oui. Si il oeuvre dans un milieu autre qu’un établissement visé par la LSSS, il doit obtenir le consentement du client.

76
Q

Quelle est l’intention visée d’avoir un dossier de travail distinct du dossier officiel du client?

A
  • conserver à portée de main
    certains éléments d’information fréquemment utilisés.
  • respecter les exigences de l’Ordre eu égard à la confidentialité des données brutes et
    non interprétées
77
Q

Que doit faire un ergothérapeute qui décide de tenir un dossier de travail distinct du dossier officiel du client?

A

 s’assurer que les règles internes de son milieu permettent de tenir un tel dossier de travail;
 aviser le responsable de l’accès à l’information de son milieu de l’existence d’un tel dossier puisque le client qui en fait la demande pourrait avoir accès aux renseignements qu’il contient
(Loi sur l’accès, article 83).
 conserver et détruire le dossier de manière à préserver la confidentialité des renseignements
qu’il contient.

78
Q

Quels sont les 3 principaux types d’écrit utilisés en ergothérapie pour tenir un dossier du client?

A
  • la note d’intervention
  • la note de synthèse
  • le rapport
79
Q

Qu’est ce qu’une note d’intervention?

A

Écrit qui résume, de façon contemporaine2 et sur une base ponctuelle, les services professionnels
rendus et les interventions effectuées.

80
Q

La note d’intervention peut être utilisés pour rendre compte de quoi par exemple?

A

 de ce qui a été fait, sans pour autant contenir tous les éléments d’un rapport;
 de l’absence du client à un rendez-vous;
 du refus du client d’obtenir un service professionnel;
 d’une discussion avec un intervenant, le demandeur de services ou toute personne impliquée;
 de la réponse / des réactions du client durant l’intervention;
 d’un changement (ex. : changement au plan d’intervention : atteinte, abandon ou modification
d’un objectif d’intervention), d’une particularité ou d’un élément nouveau (ex. : apparition d’une
réaction associée lors d’un mouvement volontaire);
 d’une démarche / suivi à effectuer

81
Q

Qu’est ce qu’une note de synthèse?

A

Écrit qui résume plus d’une intervention, incluant leur date. Généralement utilisé lors d’interventions
plutôt répétitives où il y a peu de changements à rapporter.

82
Q

Qu’est ce qu’un rapport?

A

Écrit qui rend compte à la fois du résultat de l’évaluation, de son analyse et de ce qui découle de
cette analyse, soit un plan d’intervention, des recommandations ou une opinion professionnelle

83
Q

Qu’est ce qu’un format de rapport?

A

On entend par format une structure caractérisant la disposition des données sur un support
d’information.

84
Q

À quoi sert un format de rapport?

A

pour le rédacteur : facilite l’écriture;
 pour le lecteur : facilite la recherche de renseignements.

85
Q

En fonction de quoi peut varier un format de rapport et qu’est ce qui est obligatoire?

A

obligatoire d’être : approprié à la situation de façon à illustrer adéquatement le processus
d’intervention en ergothérapie.
Peut varier en fonction de:
 de l’objet de la demande de services (p. ex. : demande restreinte à un service particulier vs
demande large);
 des caractéristiques de la clientèle (p. ex. : affections neurologiques vs troubles psychotiques);
 du service offert (p. ex. : évaluation des capacités à conduire vs réadaptation en santé
mentale).

86
Q

Quels sont les principes déontologiques et normatifs propres au développement professionnel?

A
  • code de déontologie des ergothérapeutes
  • référentiel de compétences lié à l’exercice de la profession d’ergothérapeute au Québec
87
Q

Qu’est ce qui est attendu de l’ergothérapeute en lien avec son développement professionnel?

A

L’ergothérapeute doit chaque année se constituer un portfolio professionnel
qui témoigne de ses réalisations à l’égard des aspects suivants :
- déterminer les éléments de sa pratique professionnelle à améliorer
- préciser les objectifs à poursuivre pour améliorer sa pratique professionnelle
au regard des éléments visés
- élaborer et mettre en application un plan de formation continue
- intégrer les acquis de la formation continue dans sa pratique professionnelle.

L’ergothérapeute doit participer à neuf heures d’activités de formation continue formelle par année