SEM 4 - ÉTOURDISSEMENTS (post-test) Flashcards
F20 consulte pour étourdissement
épisode de pls min avec vertige (rotation)
Sx : no sans vo, vision trb, engourdissement visage
pas de trb audition
suite aux étourdissements, céphalée intense
SV N, photophobie mais aucun autre trb visuel
Dx le + probable?
migraine vertébro basilaire
nommer les causes principales de vertige (6)
- VPPB
- méniere
- labyrinnthite
- neronite vestibulaire
- schwannome vestibulaire
- atteinte SNC
vertige - migraine vertébro basilaire : debute quand
ado / jeune adulte
vertige - migraine vertébro basilaire : Sx avant la cephalée (5)
- vertige
+/- :
- dysarthrie
- ataxie
- trb visuels
- paresthésies
vertige - migraine vertébro basilaire : Sx arprès la céphalée
- pas de Sx neuro résiduels
vertige - insuff vertébro basilaire : doit etre considérée chez tout _____ se présentant avec ___, surtout si ATCD de ____
patient agé se présentant avec :
- vertige de novo
- surtout si ATCD de maladie athérosclérotique
vertige - hémorragie cérébelleuse : présentation clinique (5)
apparition soudaine de vertige sévère avec ;
- céphalée
- vo
- ataxie
- Px a l,air très malade
vertige - hémorragie cérébelleuse : décrire l’amélioration des Sx dans le temps
aucune
vertige - hémorragie cérébelleuse : peut s’accompagner d’une paralysie de…
nerf VI ipsilat
H75 consulte pour vertige régulier lors d’efforts physique
disparait si prend une pause
les mvnts de la tete ne provoque ps le vertige
pas autre SSx, sauf asymétrie de la TA au bras G vs bras D
quel est la cause la + probable du vertige
- vol de la sous claviere
vol de la sous-clavière - fréquence
rare
vol de la sous-clavière - habituellement de quel coté
G
vol de la sous-clavière - décrire les Sx (3)
- svtn ASx
- si Sx : sx neuro similaires a inssuf vertebrobasilaire lors de l’exercice du MS
- fatigue (“claudication”) du MS a l’exercice
vol de la sous-clavière - décrire les SV
N, mais asymétrie de la TA entre les deux bras
vol de la sous-clavière - anatomophysiopathologie (3)
- l’a. vertébrale est une branche de la sous-clavière
- les 2 a. vertébrales s’unissent pr former le tron basilaire qui irrigue des structures crébrales notamment le TC
- lors d’une onstruction/sténose importante de la sous c;aviere en amont de l’origine de l’a. vertébrale, s’il y a une augmentation ds besoins en sang du MS le flot dans l’a. vertébral ipsilat peut s’inverser pour rep au besoin du bras au détriment du cerveau
surdité de conduction vs neurosensorielle - définir les deux
- conduction (transmission) : aN de la transmission du son vers l’OI par une obstruction du CAE ou de l’OI
- neurosensorielle : atteinte de la cochlée ou de la transmissiond es influx nerveux a travers le n VIII
surdité - weber et rinne : décrire le résultat attendu aux deux tests si pas de surdité (N)
- weber : pas de latéralisation du son
- rinne : conduction aérienne 3x plus longue que conduction oesseusse
surdité - weber et rinne : décrire résultats attendus aux 2 tests si surdité de conduction
- weber : lat nette du son vers l’oreille atteinte
- rinne : conduction oesseuse > conduction aériene du coté atteint
surdité - weber et rinne : décrire résultats attendus aux 2 tests si surdité de transmission
- weber : lat du son vers oreille saine
- rinne : conduction aérienne > osseuse du coté atteint (mais nettement diminué p/r a l’audition de l’éval)
VPPB - p/r au nystagmus, s’attend-t-on a la présence de… (+) par la fixation visuelle
non
VPPB - p/r au nystagmus, s’attend-t-on a ce qu’il soit… horizontal
oui
VPPB - p/r au nystagmus, s’attend-t-on a ce qu’il soit… épuisable
oui
VPPB - p/r au nystagmus, s’attend-t-on a ce qu’il soit… provoqué par les mvnts de la tête
oui
VPPB - p/r au nystagmus, s’attend-t-on a ce qu’il soit… transitoire
oui
