Section 13 sécrétion pancréatique et intestinale Flashcards
Les sécrétions du pancréas exocrine sont sous le contrôle principal du système nerveux parasympathique, endocrinien ou du système nerveux intrinsèque ?
parasympathique, endocrinien ou du système nerveux intrinsèque ?
SN pƩ (branche du n.vague) = stimulateur, Ʃ = inhibiteur
Quel autre système intervient dans la stimulation des sécrétions pancréatiques, le système nerveux parasympathique, endocrinien ou le système nerveux intrinsèque ?
Endocrinien (sécrétine + cholécystokinine)
Décrire les fonctions principales du pancréas exocrine.
Sécréter 2 types de sucs digestifs: un riche en HCO3- → pour neutraliser l’arrivée de HCl gastrique, un riche en enzymes → pour permettre la digestion des sucres, protéines et graisses.
Connaître la composition et les fonctions des sécrétions pancréatiques.
Sécrétions aqueuses (eau et électrolytes): H2O, Na+, K+, Cl-, HCO3-. Pour neutraliser l’arrivée de HCl gastrique grâce aux sécrétions importantes de HCO3-..
Sécrétions protéiques: ces protéines possèdent une activité enzymatique nécessaire à la dégradation des divers composants des aliments (sucres, lipides, protéines, acides nucléiques).
1) α-amylase: hydrolyse les polysaccharides (amidon) au lien α-1-4 glucosidique
2) lipases: hydrolyse les lipides (triglycérides et phospholipides) et les libère en acides gras
3) protéases: sécrétées sous la forme inactive dans les granules de zymogène puis exocytose et activées par d’autres enzymes dans le chyme duodénale; spécialisées dans l’hydrolyse d’une certaine séquence d’acides aminés (hydrolyse des grosses protéines)
Trypsinogène (inactive) + entérokinase → trypsine
Chymotrypsinogène (inactive) + trypsine → chymotrypsine
Procarboxypeptidase (inactive) + entérokinase → carboxypeptidase
4) désoxy- et ribonucléases: hydrolyse les acides nucléiques (ADN, ARN)
Quels sont les hormones qui stimulent les sécrétions du pancréas exocrine, spécifiez leurs effets ?
Acétylcholine (parasympathique) → stimule la sécrétion aqueuse et enzymatique
Sécrétine (sécrétion aqueuse) → stimule la sécrétion de HCO3- par le pancréas
Cholécystokinine (sécrétion protéique) → stimule la contraction de la vésicule biliaire
Décrire les différentes phases (étapes) qui interviennent dans les sécrétions pancréatiques.
1-Céphalique → sens (vue, odorat, goût), hypoglycémie agissent par l’intermédiaire de l’hypothalamus et du nerf vague stimulant cellules G.
2-Gastrique -> relâche gastrine par cellules G des glandes pyloriques de l’estomac. La gastrine stimule les cellules pariétales à sécréter l’HCl et stimule les sécrétions protéiques du pancréas.
1 et 2 - L’arrivée des aliments et la distension de la paroi gastrique stimulent la libération de gastrine qui à son tour stimulent la sécrétion d’enzymes par les cellules acineuses. Ces deux phases préparent le pancréas à l’arrivée des aliments.
3-Intestinale → L’arrivée du chyme gastrique acide (pH<4.5) stimule les cellules du duodénum à relâcher la sécrétine qui agit par voie sanguine sur des récepteurs sur les cellules des tubules extra lobulaires ce qui provoque une sécrétion riche en HCO3-. La présence d’acides aminés, de peptides et d’acides gras stimulent la relâche des granules zymogène par l’intermédiaire de la CCK. La distension du duodénum stimule les mécanorécepteurs de la paroi intestinale et fait parvenir des signaux au pancréas (réflexe vago-vagal) qui diminue la sensibilité des cellules pancréatiques à répondre aux signaux hormonaux (sécrétine et CCK)
En lien à la question précédente, laquelle de ces phases (étapes) contribuent le plus à une stimulation du pancréas exocrine.
Intestinale.
Au cours de la phase (étape) intestinale, en plus de la stimulation hormonale, le nerf vague contribue aussi à la stimulation des sécrétions. Expliquez le réflexe vago-vagal qui intervient.
La distension du duodénum stimule les mécanorécepteurs de la paroi de l’intestin, un signal parcourt alors le nerf vague jusqu’au pancréas (réflexe vago-vagal).
Quel est l’hormone qui stimule les sécrétions pancréatiques au cours de la phase céphalique ou gastrique en se liant aux récepteurs à la cholécystokinine et expliquez pourquoi ?
Gastrine, car elle a une forme semblable à la CCK. Toutefois, elle ne stimule pas les cellules acineuses au même taux que la CCK.
Quels sont les moyens de protection du pancréas qui préviennent sa digestion de ses propres sécrétions d’enzymes digestifs ?
Enzymes sécrétées sous formes inactives, Inhibiteur trypsine, mucine recouvrant les cellules des canaux.
Quel race de chien est le plus susceptible de présenter un problème d’insuffisance du pancréas exocrine qui a comme origine un sous-développement de la portion exocrine du pancréas ?
Berger Allemand (Google confirme!)
L’insuffisance du pancréas exocrine peut entraîner une diarrhée de quel type et expliquer comment cette diarrhée survient ?
Diarrhée osmotique → L’arrivée d’aliments partiellement ou non-digérés seront transformés par les bactéries, relâchant de multiples métabolites, ce qui causera un appel osmotique d’eau entraînant la diarrhée.
Les entérocytes qui recouvrent la villosité intestinale proviennent de quel type cellulaire et spécifiez la localisation de ces cellules où elles origines ?
Ils proviennent de cellules non différenciées situées dans les cryptes intestinales.
Nommez 5 types de cellules épithéliales localisées à la crypte (glande) et la villosité intestinale.
Villosité → cellules à mucus, entérocytes, cellules endocrines.
Crypte → cellules à mucus en gobelet, cellules entérochromaffines ou à fonction endocrine et immunitaires Cell non-différenciée, Cell de Paneth (fc immunitaire)
Dans quelle région de la villosité intestinale se localisent les cellules impliquées dans la formation des sécrétions intestinales ?
Dans la crypte ou à la base de la villosité.
