Saúde do Idoso Flashcards
Quais são os critérios examinados pela Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)?
- Anamnese e avaliação de saúde física
- Avaliação nutricional
- Avaliação funcional
- Equilíbrio e mobilidade
- Avaliação ambiental, social e da saúde mental
Quais são os dois principais eixos de ação da Política Nacional de Saúde?
Enfrentamento de fragilidades da pessoa idosa, da família e do sistema de saúde;
Promoção da saúde e da integração social, em todos os níveis de atenção.
Qual o padrão de predominância de idosos nas áreas rurais e urbanas?
gênero
- Maior predominância de mulheres na zona urbana e homem na zona rural
7 I’s da Geriatria
Gigantes da Geriatria
- Incapacidade comunicativa
- Insuficiência familiar
- Incontinência urinária
- Iatrogenias
- Imobilidade
- Instabilidade postural
- Incapacidade cognitiva / cerebral
Ao realizar o exame físico de A.C, 73 anos, sexo masculino, o enfermeiro constatou a presença de hematomas pelo corpo em diferentes estágios e marcas nos pulsos compatíveis com sinais de ter sido amarrado. Suspeitando se tratar de uma vítima de violência, de acordo com o determinado pelo Estatuto do Idoso, o enfermeiro deve, entre outras ações, providenciar a
notificação à autoridade sanitária por meio do preenchimento da Ficha de Notificação Individual de Violência Interpessoal/Autoprovocada.
Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente comunicados por eles a quaisquer dos seguintes órgãos
- autoridade policial
- ministério público
- conselho municipal do idoso
- conselho estadual do idoso
- conselho nacional do idoso
A escala de avaliação geriátrica que permite avaliar a autonomia a pessoa idosa para realizar as atividades básicas e imprescindíveis à vida diária, designadas por Atividades Básicas da Vida Diária (ABVD), tais como: tomar banho; vestir-se; utilizar o sanitário; transferir-se de cadeira/cadeira de rodas para a cama; controlar os esfíncteres e alimentar-se é denominada
Escala de Katz
É uma escala de 11 questões aplicada ao acompanhante ou cuidador da pessoa idosa discorrendo sobre a capacidade desse em desempenhar determinadas funções.
Escala de Petffer
Escala de Yesavage
Depressão geriátrica
Escala de Lawton E Brody
Independência funcional
Qual a principal variável responsável pelo envelhecimento populacional brasileiro?
no envelhecimento populacional no Brasil, a fecundidade tem um peso maior, sendo a queda dos nascimentos a principal responsável pela nova distribuição dos grupos etários.
Escala Timed Up and Go
Teste de avaliação da mobilidade funcional, cujo desempenho está relacionado com o equilíbrio, marcha e capacidade funcional do idoso, podendo indicar seu grau de fragilidade.
Objetivo: Avaliar risco de quedas.
- tempo do percurso for inferior a 10 segundos: normal
- entre 10 e 19: risco moderado
- > 19: risco aumentado
Ao atender um paciente idoso o enfermeiro deve considerar uma avaliação multidimensional, que inclui avaliar o grau de dificuldade e a necessidade de auxílio de outras pessoas para a realização das atividades da vida diária, que corresponde à dimensão…
funcional
A AGA é um processo diagnóstico multidimensional, geralmente interdisciplinar, para determinar…
Avaliação Geriátrica Ampla
as deficiências, incapacidades e desvantagens do idoso e planejar o seu cuidado e assistência a médio e longo prazos.
Escala de Rankin
Tem o objetivo de mensurar o grau de incapacidade e de dependência de pacientes que foram acometidos por AVC. A escala original possui graus que variam de 0 a 5 e vão desde nenhum grau de incapacidade até incapacidade grave
Escala de Barthel
avalia a capacidade funcional do paciente, no âmbito de higiene pessoal, vestuário, nutrição e transferências, e quanto menor pontuação, mais dependente é o paciente.
O que é hiporexia?
nome que se dá à redução ou falta de apetite no idoso
Quais são os sinais de alerta na pessoa idosa?
- multimorbidades (≥ 5 diagnósticos);
- polifarmácia (≥ 5 medicamentos/dia);
- internações recentes (mais de duas internações nos últimos seis meses);
- quedas recorrentes (duas ou mais nos últimos 12 meses);
- dificuldades de comunicação, isolamento social.
alterações fisiológicas na pele do idoso
lentificação na renovação epidérmica, diminuição de lubrificação, de tecido subcutâneo, de fibras elásticas e colágenas, vascularização e hipertrofia das células de pigmentação, que provocam a púrpura senil.
No programa de saúde do idoso, o instrumento utilizado para avaliar o nível intelectual ou de demência é denominado:
miniexame do estado mental
Em que consiste a aplicação da Escala de Zarit?
Tem por objetivo avaliar a sobrecarga dos cuidadores de idosos. Esta escala não deve ser realizada na presença do idoso.
Em que consiste a avaliação da escala de Katz?
Teste de avaliação das condições do idoso para realizar as atividades básicas de vida diária e, assim, avaliando seu grau de independência e autonomia.
O que é capacidade funcional?
A capacidade funcional, por sua vez, é definida como a interação entre os recursos físicos e mentais do próprio indivíduo (a capacidade intrínseca da pessoa) e os ambientes (físicos e sociais) em que este indivíduo está inserido, para a realização de atividades consideradas
importantes para si e para sua sobrevivência.
AUTONOMIA X INDEPENDENCIA
- autogoverno, liberdade de tomar decisões
- capacidade de realizar tarefas por conta própria, sem ajuda de ninguém
Qual a principal causa de dependência em idosos?
QUEDAS
Quais são as dimensões da avaliação multidimensional?
- dimensão clínica - processo saúde doença
- psicossocial - cognição, à memória, ao humor, aos
comportamentos e à saúde mental; redes de apoio; aspectos socioeconômicos; ambiente; grau de escolaridade; demências - funcional - AVD’s
GRAVIDADE DO DECLINIO FUNCIONAL
AVD BÁSICA
➢ Independência: realiza todas as atividades básicas de vida diária de forma independente.
➢ Semidependência: representa o comprometimento de, pelo menos, uma das funções influenciadas pela cultura e aprendizado (banhar-se e/ou vestir-se e/ou uso do banheiro).
➢ Dependência incompleta: apresenta comprometimento de uma das funções vegetativas simples (transferência e/ou continência), além de, obviamente, ser dependente para banhar-se, vestir-se e usar o banheiro. A presença isolada de incontinência urinaria não deve ser considerada, pois e uma função e não uma atividade.
➢ Dependência completa: apresenta comprometimento de todas as AVD, inclusive para se alimentar. Representa o grau máximo de dependência funcional.
Quais são as AVD’s vegetativas simples?
Transferência
Continência
Alimentação
MAIS DIFÍCEIS DE SEREM PERDIDAS
Quais são as AVD’s Influenciadas Pela Cultura do Aprendizado?
Banhar-se
Vestir-se
Usar banheiro
Quais são os parâmetros avaliados pela Escala de Katz?
banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação
Para quê serve a escala de Lawton? Quais são os parâmetros avaliados por ela?
Avalia as Atividades INSTRUMENTAIS da Vida Diária. Se refere ao controle de finanças, atividades domésticas, compras, telefone, transporte, medicações…
A depressão afeta a saúde mental do indivíduo idoso, com frequência. Na avaliação desse transtorno na pessoa idosa, é necessário…
associar as alterações de dieta e de desequilíbrio hidroeletrolítico como fatores desencadeantes da depressão.
Condição neurológica degenerativa, irreversível e progressiva que começa de maneira insidiosa e
caracteriza-se por perdas graduais da função cognitiva e distúrbios no comportamento e afetivos.
O conceito se refere a qual condição?
Alzheimer
Ocorre secundariamente a inúmeras causas, incluindo doença física, desidratação, desnutrição, infecção,
traumatismo craniano, dentre outros.
O conceito se refere a qual condição?
Delírio
Por que a estatura é diminuída no idoso?
As articulações vertebrais sofrem alterações ao nível do disco vertebral, levando a deformaçõs físicas, como aumento da densidade do disco por perda de água, tornando-o cada vez mais duro, consistente e fino.
Conforme envelhecemos, o tórax se torna enrijecido e há calcificação das cartilagens costais, tornando os pulmões distendidos. Quais propriedades são alteradas?
- Capacidade vital - qntd máxima de ar que pode ser expelido - comprometimento de 75% entre 20 - 70 anos
- Capacidade residual - volume que fica nos pulmões após a expiração máxima - AUMENTA 50%
O que é a Escala VES-13?
É um protocolo para identificação de idosos vulneráveis, mais associado a componentes fisiológicos.
Critérios: idade > 65 e alto risco de declínio ou morte em 2 anos
Acima de 3 pontos já classifica um idoso vulnerável. São 13 itens que variam de 0 a 10.
- Baixo - Idoso Robusto - < 2
- Médio - Risco - 3 - 6
- Alto - Idoso Frágil - > 7
A caderneta de saúde do idoso é uma ferramenta empregada para…
identificar situações de riscos potenciais, além de contribuir para a elaboração de PRO, PRO, RE
as causas mais comuns relacionadas às quedas em pessoas idosas, são:
Relacionadas ao ambiente, fraqueza/distúrbios de equilíbrio e marcha, tontura/vertigem, alteração postural, lesão no Sistema Nervoso Central, síncope e redução da visão.
Pontuação no Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20)
Declínio Funcional em Idosos
0 a 6 pontos- Idoso com baixo risco de vulnerabilidade clínico-funcional
7 a 14 pontos- Idoso com moderado risco de vulnerabilidade clínico-funcional
≥ 15 pontos - Idoso com alto risco de vulnerabilidade clínico-funcional
Alterações fisiológicas na pele do idoso
lentificação na renovação epidérmica, diminuição de lubrificação, de tecido subcutâneo, de fibras elásticas e colágenas, vascularização e hipertrofia das células de pigmentação, que provocam a púrpura senil.
Alteração fisiológica na musculatura do idoso
redução na amplitude dos movimentos, tendendo a modificar a marcha, passos mais curtos e mais lentos com tendência a arrastar os pés. Perda muscular acelerada, chegando a 30%, por década, aos 70 anos e, praticamente à metade, aos 80 anos.
Qualidade de Vida na Velhice
4 dimensões de Lawton
- Condições ambientais
- Competência comportamental
- Qualidade de vida percebida
- Bem-estar subjetivo
os principais sinais de alerta da demência são:
esquecimentos frequentes, realização de tarefas de casa
com dificuldade e diminuição de sua iniciativa para resolver situações.
Por critério etário, a literatura estabelece que também é considerado frágil o idoso com…
75 anos ou mais de idade.
A Síndrome da Fragilidade foi identificada de acordo com os cinco critérios propostos por Fried et al:
1) Perda de peso não intencional;
2) Exaustão avaliada por autorrelato de fadiga;
3) Diminuição da força de preensão manual;
4) Baixo nível de atividade física;
5) Diminuição da velocidade de caminhada.
Osteomalacia
- 3° patologia + prevalente no idoso
- deficiência da matriz osteoide do osso cortical e trabecular com acúmulo do tecido osteoide pouco mineralizado
- tem como uma das principais causas a inadequada concentração extracelular de cálcio e fósforo
- deficiencia de vit D
Condição pré-clínica que sugere a perda gradual de massa óssea que pode levar à osteoporose
osteopenia
Doença que compromete a resistência dos ossos e aumenta o risco de fraturas no fêmur, pulsos e coluna vertebral
Osteoporose
percentual estimado na população idosa institucionalizada e com quadros demenciais está próximo de:
75%
