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Estudos: Provas de Residência > Epidemiologia > Flashcards

Epidemiologia Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Segundo a Resolução nº 466/2012, em pesquisas envolvendo seres humanos, cabe ao pesquisador:

A

aguardar a decisão de aprovação ética do protocolo devidamente instruído ao CEP ou à CONEP, antes de iniciar a pesquisa

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2
Q

A base de dados que sustenta a elaboração do Sistema de Informação da Associação Brasileira de Enfermagem (SiABEn), é organizada de acordo com as seguintes necessidades:

A

psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais

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3
Q

a meta de cobertura vacinal para a vacina de tríplice viral (sarampo + caxumba + rubéola) é de:

A

95%

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4
Q

indicador de cobertura de consultas de pré-natal

A

quantidade de mulheres gestantes residentes no território pela quantidade de mulheres gestantes que estejam fazendo pré-natal

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5
Q

3 temas amplos dos Determinantes Sociais em Saúde

A
  • Reduzir iniquidades
  • Melhorar condições de saúde e bem estar
  • Promover ações sociais
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6
Q

3 pilares dos Determinantes Sociais em Saúde

A
  • Evidências científicas: identificar as causas que levam às iniquidades e agir diretamente sobre elas
  • Coordenação intersetorial
  • Ampla participação social
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7
Q

índice de envelhecimento populacional

A

número de idosos vivos a cada 100 jovens. Quanto menor o resultado, + jovem a população

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8
Q

Um dos indicadores mais utilizados pelo PNI é a cobertura vacinal, o que ele estima?

A

a proporção da população-alvo vacinada e supostamente protegida para determinadas doenças.

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9
Q

O processo de transição epidemiológica é ocasionado pela mudança nos padrões de morbimortalidade das populações. A informação dos Sistemas de Informação em Saúde utilizada para estudar esse fenômeno epidemiológico é a…

A

causa básica de mortalidade

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10
Q

O que é um Estudo do tipo Descritivo Ecológico?

A

Método realizado por meio de estatísticas, em que a unidade de observação e análise é constituída de grupos de indivíduos, sendo, por isso, também chamado de estudo de grupos, de agregados ou de conglomerados. É um estudo que parte da causa em busca.

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11
Q

Ao vacinar uma profissional de saúde de 31 anos com a vacina SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola), a enfermeira da unidade deve orientar que a paciente não deve engravidar, após a aplicação da vacina, por um período de…?

A

30 dias

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12
Q

Funções da Vigilância Epidemiológica

A
  • Coletar dados
  • Processar esses dados
  • Analisar e interpretar
  • Propor medidas de prevenção e controle a partir disso
  • Aplicar essas medidas
  • Avaliar a eficácia e a efetividade delas
  • Divulgar os dados
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13
Q

Inquérito Epidemiológico

A
  • Estudo seccional realizado em amostras populacionais
  • Realizado quando as informações existentes são inadequadas ou insuficientes

FATORES PARA REALIZAÇÃO:
* Mudança de comportamento de determinada doença
* Coberturas vacinais
* Eficácia de vacinas
* Controle de um programa
* Descoberta de agravos inusitados

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14
Q

Investigação Epidemiológica

A
  • ESTUDO DE CAMPO
  • Busca ativa
  • Vigilância epidemiológica
  • Entender a etiologia de doenças
  • Propor medidas de prevenção e controle
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15
Q

Levantamento Epidemiológico

A
  • Levantamento BIBLIOGRÁFICO
  • Dados e registros
  • Complementar
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16
Q

Blocos Declaração de Nascido Vivo (SINASC)

A
  • 1°: RN. Características do RN. Nome, data e hora, peso, APGAR…
  • 2°: local de parto
  • 3°: Mãe. Dados gerais DELA e da história reprodutiva
  • 4°: Nome e idade do pai
  • 5°: gestação e parto. AQUI QUE ENTRA IG, DUM, CONSULTAS, TIPO DE PARTO
  • 6°: anomalias congênitas
  • 7°: identificação do responsável por preencher a DN
  • 8°: cartório
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17
Q

Vias da Declaração de Nascidos Vivos

A
  • Branca: enviada a SMS
  • Amarela: Responsável para registrar no cartório
  • Rosa: prontuário da mãe
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18
Q

A declaração de óbito deve ser emitida no óbito fetal?

A

SIM, quando o concepto tiver mais de 22 semanas e/ou 500 g e/ou 25 cm

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19
Q

Coorte

A

Um grupo de indivíduos, expostos a uma situação de interesse, pertencentes a uma mesma população, é acompanhado durante certo período de tempo, com o propósito de se estudar a ocorrência de um ou mais desfechos.

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20
Q

Ensaio Clínico Randomizado

A

Estudo comparativo composto por dois grupos, clientes/doentes, onde um grupo receberá o tratamento experimental (grupo intervenção) e o outro grupo receberá o tratamento convencional, um tratamento placebo, ou não receberá tratamento (grupo controle). alocação randomizada.

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21
Q

Caso - Controle

A

Se baseia na comparação de um grupo que apresenta o desfecho de interesse com outro que não o apresenta.

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22
Q

Transversal

A

é o retrato de uma situação em um só momento, no qual a exposição e a condição de saúde dos participantes são analisadas simultaneamente.

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23
Q

400 pacientes portadores de hipertensão arterial foram divididos aleatoriamente em dois grupos de 200 pacientes. O primeiro grupo recebeu uma droga anti-hipertensiva nova (x), enquanto os demais permaneceram usando o medicamento habitual (y). Os pacientes foram acompanhados por 1 ano e os valores de Pressão Arterial dos dois grupos foram controlados por meio de monitoramento diário da pressão arterial e MAPA mensal.

Com base nessas informações, classifique o estudo segundo estratégia de observação, unidade de observação, mensuração da exposição e tipo de estudo.

A

Longitudinal, indivíduo, concorrente e ensaio clínico randomizado.

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24
Q

A relação entre variância e desvio-padrão é que…?

A

o desvio-padrão é a raiz quadrada da variância. Ambas as medidas utilizam a média e o tamanho da amostra para serem calculadas.

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25
Q

Orientações após aplicação da BCG

A
  • Não cobrir a úlcera que resulta da evolução normal da lesão vacinal;
  • Não fazer uso de compressas;
  • O local deve ser sempre limpo;
  • Não deixar a criança coçar;
  • Não é necessário colocar qualquer medicamento nem realizar curativo.
  • Oriente o usuário, os pais e/ou os responsáveis sobre a ocorrência de algum evento adverso.
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26
Q

Para fins de vigilância epidemiológica, o tempo máximo para se iniciar uma investigação de campo em tempo oportuno é de …………… após a notificação.

A

48 horas

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27
Q

Nas salas de vacinação, é preciso organizar alguns dados referentes à rotina no e-SUS. PORÉM, nem todas as UBS’s do país tem fácil acesso a internet, o que fazemos nesses casos?

A

No caso das salas de vacina sem conectividade com a internet que funcionam no âmbito da APS, os registros das doses aplicadas poderão ser feitos no e-SUS AB, por meio da Coleta de Dados Simplificada – modalidade CDS. Essas salas farão registros off-line e depois submeterão seus registros para o servidor assim que a conexão com a internet estiver disponível, no prazo máximo de 48 horas.

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28
Q

Quais problemas/ eventos da farmacovigilância devem ser notificados?

A

I. Suspeita de reações adversas a medicamentos.

II. Eventos adversos relacionados à suspeita de desvio de qualidade e uso off label.

III. Interações medicamentosas e intoxicações.

IV. Uso abusivo de medicamentos.

V. Erros de medicações.

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29
Q

O que é um Evento Adverso Pós Vacinação?

A
  • Qualquer ocorrência médica indesejada após a vacinação, não possuindo necessariamente uma relação causal com o uso de uma vacina ou outro imunobiológico (imunoglobulinas e soros heterólogos)
  • Pode estar relacionado ao produto, à qualidade das vacinas, a um erro de imunização, à ansiedade relacionada à imunização ou resposta desencadeada pelo estresse devido à vacinação, ou pode ser uma coincidência.
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30
Q

Quais são os eventos esperados dentro da classe de Eventos Adversos Pós Vacinação?

A

incluem-se aqueles relativamente comuns, como febre, dor e edema locais, ou mesmo eventos mais graves, como convulsões febris, episódio hipotônico-hiporresponsivo, anafilaxia, etc.

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31
Q

O que é um Evento Adverso Pós Vacinação grave?

A

é aquele que requer hospitalização, pode comprometer o paciente, ou seja, que ocasione risco de morte e que exija intervenção clínica imediata para evitar o óbito, cause disfunção significativa e/ou incapacidade permanente, resulte em anomalia congênita ou ocasione o óbito.

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32
Q

Qual a indicação para a vacina contra Monkeypox?

A

18 anos ou mais com certas deficiências ou condições imunológicas, como hiv e dermatite atópica.

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33
Q

Operadores Boleanos

A
  • AND (e) Intersecção - Reduz e especifica os resultados da busca, Aumentando a qualidade.
  • OR (ou) União - Aumenta a quantidade de resultados, mas nem sempre mantém a qualidade.
  • NOT (não) Exclusão - Diminui a quantidade de resultados e aumenta a qualidade.
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34
Q

Paciente de 65 anos, morador de instituição de longa permanência, acamado, recebeu vacina Pneumocócica 23-valente. O Esquema Básico administrado e o reforço devem ocorrer, respectivamente, com…

A

1 dose e 1 dose administrada 5 anos após a primeira dose.

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35
Q

O que é taxa?

A

Medida da velocidade de mudança de um fenômeno dinâmico por unidade de população e de tempo

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36
Q
A
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37
Q

Quais são as medidas clássicas de frequência de doenças?

A

incidência e prevalência

38
Q

Quando preferir a mediana?

A

Quando a distribuição de valores é fortemente assimétrica
Ela é menos sensível e mais robusta

39
Q

Quando preferir a média?

A

Quando não existem valores fora do comum e a distribuição é simétrica

40
Q

O que é inferência estatística?

A

Processo de generalização de resultados

41
Q

O que é virulência?

A

É a capacidade de um agente de provocar lesões no hospedeiro

42
Q

Taxa de Ataque

A

É o coeficiente de incidência de uma mesma doença para um grupo de pessoas específico, expostas a um mesmo risco em uma área bem definida. Útil para surtos.

43
Q

O que é incidência cumulativa?

A

Risco de um indivíduo de desenvolver a doença durante um período específico
IC = n° de pessoas que desenvolveram a doença no período / n° de pessoas sem a doença x 100

44
Q

Porcentagens das Taxas de Abandono

A
  • < 5%: baixa
  • entre 5 - 10%: média
  • > 10%: alta
45
Q

Tríplice Viral em adultos

A
  • Mulheres de 12 - 49 anos sem vacinação
  • Homens 12 - 39 anos sem vacinação
46
Q

A BCG pós reconstituição pode ser usada em até…

A

6 horas

47
Q

Quando familiares de 1° grau tem história de reação à vacina para FA, se trata de uma….

A

contraindicação para a vacinação.

48
Q

Variáveis Quantitativas

A
  • Contínuas: medidas a partir de instrumentos; podem ser fracionadas. Peso, altura, tempo …
  • Discretas: número finito e contável de valores; números inteiros apenas. Quantidade de filhos, por ex.
49
Q

Variáveis Qualitativas

ou categóricas

A
  • Nominais: sem ordem. Sexo, cor dos olhos, fumante/ não fumante;
  • Ordinais: em ordem. 1, 2 , 3…; jan, fev, mar…; ínicio, meio, fim.
50
Q

O que é um teste de verossimilhança positiva?

A

Quando o teste dá + entre doentes e saudáveis

51
Q

Quais são as vacinas indicadas para cardiopatas?

A

As que previnem infecções respiratórias

52
Q

Fase 0: Pré-clínica

Confecção de vacinas

A

Antes de qualquer outra etapa, os cientistas avaliam dezenas (e até centenas) de moléculas para definir qual será a composição da vacina. São feitos diversos experimentos em laboratório com células cultivadas em in vitro e, em alguns casos, testes em animais.

Quase 90% dos compostos são rejeitados nessa fase e não seguem adiante.

ensaios de segurança e atividade biológica

53
Q

Fase I: Pesquisa e coleta de amostras

Confecção de vacinas

A

A partir deste ponto, o medicamento já pode ser testado em humanos. São selecionados pequenos grupos de 20 a 100 pessoas para análise, e os cientistas monitoram as dosagens e efeitos colaterais.

Dos compostos aprovados na fase pré-clínica, cerca de 70% são reprovados na fase 1.

determinação da segurança e dosificação

54
Q

Fase II: Descoberta e desenvolvimento

Confecção de Vacinas

A

Com os resultados da Fase I, já é possível ampliar os grupos de teste para 100 a 300 pessoas. O principal objetivo dessa etapa é estudar e verificar mais detalhadamente a imunogenicidade e segurança da vacina.

Essa análise define se é necessária a alteração de algum dos agentes celulares, que podem ser combinados, enfraquecidos ou ativados. Nesse momento, também são registrados os efeitos colaterais nos indivíduos de teste.

avaliação da imunogenicidade e segurança

55
Q

Fase III: Testes pré-clínicos e clínicos

Confecção de Vacinas

A

Nesse momento, são feitos os últimos testes laboratoriais. Os grupos de teste são ampliados para 5 a 10 mil pessoas e, mesmo com a aprovação, a vacina continua sendo monitorada em busca de eventuais reações adversas.

De cada 10 compostos que chegam até o fim dessa fase, 7 são reprovados.

avaliação da eficácia e monitoramento dos eventos adversos (a partir desta fase é autorizada a comercialização)

56
Q

Fase IV: Liberação da vacina pelos órgãos reguladores

Confecção de Vacinas

A

Com a segurança da população garantida, os laboratórios pedem a liberação da vacina para comercialização. Se aprovada, é mantido o acompanhamento dos grupos de pessoas que receberam as doses do composto. Esse procedimento tem o objetivo de afirmar se a vacina está atingindo a eficácia prevista pelos estudos.
produção das vacinas

pós-comercialização, verificação de novos eventos adversos

57
Q

Vacina Covid-19 (recombinante) na composição por dose de 0,5 ml contém 10x1010 partículas virais do vetor adenovírus recombinante do chimpanzé, deficiente para replicação (ChAdOx1), que expressa a glicoproteína SARS-CoV-2 Spike (S). Produzido em células renais embrionárias humanas (HEK) 293 geneticamente modificadas.

A

AstraZeneca/Fiocruz

58
Q

Essa vacina quando descongelada deve ser diluída no frasco original com 1,8 ml de solução de cloreto de sódio 0,9%, após a diluição o frasco contém 2,25 ml.

A

Pfizer/Wyeth

59
Q

Vacina Covid-19 (recombinante), na composição por dose de 0,5 ml contém Adenovírus tipo 26 que codifica a glicoproteína spike SARS-CoV-2, produzindo na linha celular PER.C6 TetR e por tecnologia de DNA recombinante.

A

Janssen

60
Q

É uma vacina contendo antígeno do vírus inativado SARS-CoV-2, via de administração intramuscular.

A

Sinovac/Instituto Butantan

61
Q

O calendário de vacinação de criança com cinco anos de idade e indígena tem indicação explícita para uso de ……………. dose(s) da vacina ……………………….. , uma vez que fez uso de todas as vacinas recomendadas até os quatro anos.

A

uma / pneumocócica 23 - valente

62
Q

Qual a temperatura normal e o tempo de armazenamento das vacinas AstraZeneca e Coronavac?

A

As duas dependem de uma rede de frio de 2 a 8 graus, em uma geladeira comum. A AstraZeneca possui tempo de armazenamento de 6 meses com frasco fechado, e a Coronavac, 12 meses.

63
Q

Grupo A

Resíduos

A

identificado pelo símbolo de substância infectante, com rótulos de fundo branco, desenho e contornos pretos

64
Q

Grupo B

Resíduos☣

A

identificado por meio do símbolo de risco associado e com discriminação de substância química e frases de risco

65
Q

Grupo C

Resíduos

A

representado pelo símbolo internacional de presença de radiação ionizante (trifólio de cor magenta) em rótulos de fundo amarelo e contornos pretos, acrescido da expressão rejeito radioativo

66
Q

Grupo E

Resíduos

A

identificado pelo símbolo de substância infectante, com rótulos de fundo branco, desenho e contornos pretos, acrescido da inscrição de resíduo perfurocortante, indicando o risco que apresenta o resíduo.

67
Q

Vacinas de vetores virais são aquelas que utilizam…

A

vírus humanos ou de outros animais, replicantes ou não, como vetores de genes que codificam a produção da proteína antigênica (no caso a proteína Spike ou proteína S do SARS-CoV-2).

68
Q

As vacinas de vírus inativados utilizam tecnologia clássica de produção, por meio da qual é produzida…

A

uma grande quantidade de vírus em cultura de células, sendo estes posteriormente inativados por procedimentos físicos ou químicos.

69
Q

Podemos administrar as vacinas da COVID simultaneamente com as demais vacinas do calendário?

A

Sim, é improvável que essa administração curse com redução de resposta imune ou risco aumentado de eventos adversos

70
Q

Quais foram os relatórios utilizados na Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza no ano de 2020?

A

Vacinômetro e Homogeneidade

71
Q

O que é odds ratio?

A

a razão entre a incidência entre indivíduos expostos pela incidência entre os não-expostos. É usualmente utilizado em estudos de coorte. O odds ratio é uma estimativa do risco relativo.

72
Q

O que é diagnóstico demográfico?

A

é a conclusão a respeito das características de uma comunidade, em relação a: número de pessoas que ali nascem, migram, morrem; o número de habitantes por idade, sexo e sua distribuição por localidade; o número de pessoas que migram; o número de óbitos.

73
Q

foi selecionada uma amostra por meio
de sorteio, em que todos os técnicos de enfermagem da instituição participavam. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário que compreendia, entre outros itens, as variáveis sexo, idade, categoria profissional, tempo de serviço, setor e turno de trabalho.

Considerando-se o método descrito, o pesquisador
selecionou uma amostra do tipo…

A

aleatória simples.

74
Q

A realização de ………………………. e ………………………….
permite encontrar as melhores evidências sobre o
assunto de interesse, fundamental para a construção
de protocolos de enfermagem.

A

revisão sistemática da literatura e metanálise

75
Q

O que é o o método denominado Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) ?

A

Avalia a qualidade das evidências científicas e gradua a força de recomendação para o uso ou não de tratamentos, cuidados, exames, entre outros
É ELE QUEM ESTIPULA O NÍVEL DE EVIDÊNCIA DOS TIPOS DE PESQUISA (aquela pirâmide)

76
Q

Quais são os componentes de um resultado?

A

incluem o próprio resultado, como é observado (o indicador), suas características críticas (como é medido) e sua variação de parâmetros.

77
Q

O que é uma metanálise?

A

é um método estatístico para agregar os resultados de dois ou mais estudos independentes, sobre uma mesma questão de pesquisa, combinando seus resultados em uma medida sumária. Geralmente segue-se à realização de uma revisão sistemática.

78
Q

quando o profissional de saúde suspeitar que o paciente menor de idade foi vítima de violência sexual, mesmo na ausência de queixas, ele deverá comunicar o fato ao…

A

Conselho Tutelar

79
Q

Quais são os sinais e sintomas de reação anafilática às vacinas? Quando costumam ocorrer?

A

reação anafilática às vacinas ocorre entre 30 min e 2 horas após a aplicação e é caracterizada pela presença de urticária, sibilos, laringoespasmo e edema de lábios, podendo evoluir com hipotensão e choque anafilático.

80
Q

Vigilância de Situação em Saúde

A

desenvolve ações de monitoramento contínuo do país, estado, região, município ou áreas de abrangência de equipes de atenção à saúde, por estudos e análises que identifiquem e expliquem problemas de saúde e o comportamento dos principais indicadores de saúde, contribuindo para um planejamento de saúde mais abrangente.

81
Q

Como é feita a descrição das vacinas nos Calendários de Vacinação padronizados?

A
  • tipos de vacinas;
  • n° de doses do esquema básico e dos reforços;
  • idade para administração de cada dose;
  • intervalo entre doses
82
Q

Qual o prazo para notificação de eventos graves ou inusitados? Como devem ser notificados?

A
  • Até 24h para notificação por meio de telefone, e-mail, fax para nível hierárquico superior
  • Até 48h para iniciar a investigação de campo
83
Q

A mediana de tempo para início dos sinais do episódio hipotônico responsivo é de…

A
  • 3 - 4h
  • variando entre imediatamente a 48h após
  • duração da tríade de sinais é de 6 - 30 min
84
Q

Qual a complicação associada à administração de DTP em crianças com < 1 kg?

A

Crianças nascidas com menos de 1.000 g podem apresentar mais episódios de apneia quando vacinadas com vacina adsorvida difteria, tétano, pertússis (DTP);

85
Q

A quem os CRIE’s estão subordinados?

Centros de Referência de Imunobiologicos Especiais

A

Estão administrativamente subordinados às instituições onde estão implantados e tecnicamente às Secretarias Municipais de Saúde

86
Q

O que a prevalência lápsica NÃO leva em conta?

A

as defecções representadas pelas baixas devidas às curas, aos óbitos e aos doentes emigrados, ocorridas no período.

87
Q

No seu desenvolvimento recente, a ………………. atingiu autonomia e versatilidade tecnometodológica que a ………… da objetivação do ……………… dos processos de saúde e adoecimento e a colocaram no núcleo da propedêutica médico-sanitária contemporânea como um dos principais fundamentos técnicos do conhecimento e intervenção na saúde.

A

Epidemiologia – afastaram – caráter social

88
Q

Quando a randomização dos participantes de um estudo
epidemiológico é utilizada para a alocação desses em cada um dos grupos sob investigação, diz-se
que o estudo é do seguinte tipo:

A

Intervenção, pois se trata de um ensaio clínico randomizado

89
Q

Um dos modelos de assitência que tem seus fundamentos na …………………………………., ainda está presente nas práticas de saúde, e é denominado de Modelo Médico Assistencial Privatista.

A

Medicina Flexneriana

90
Q

A probabilidade de um resultado positivo em um teste diagnóstico se referir a um caso de doença é conhecida como:

A

valor preditivo positivo

Estudos: Provas de Residência (26 decks)

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