CME e CC Flashcards
A lavadora indicada no processo de limpeza de produtos para saúde de conformação complexa é:
ultrassônica
A frequência mínima indicada de uso de indicadores biológicos é…
semanal, mas preferencialmente diária para autoclaves. Existe recomendação para uso de indicadores biológicos em todas as cargas que contenham próteses e que estas não sejam utilizadas até o resultado final da incubação.
Qual a definição de biofilme?
O biofilme é definido como multicamadas de agrupamentos de células bacterianas ou fungos envoltos em material extracelular amorfo. É composto por exopolissacarídeos de origem bacteriana com função de unir as células às superfícies dosbiomateriais. Dentre os microrganismos mais relevantes na produção de biofilme citam-se Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilise micobactérias.
Indicadores de 1ª Geração:
são tiras de papel impregnadas com esporos contidos em um envelope de papel de seda ou ampola.
Este Indicador Biológico é colocado no meio do pacote que será processado e, após o processamento, o mesmo é enviado para o laboratório onde deverá ser retirada a tira de forma asséptica e inoculada em um meio de cultura próprio. Após ser incubado para se determinar se existe algum esporo viável, a leitura definitiva ocorre após 7 dias ou 168 horas.
Indicadores de 2ª Geração:
são IB auto-contidos, onde a tira ou disco com os esporos é acondicionado em uma ampola separada do meio de cultura. Após a esterilização a ampola com meio de cultura é quebrada e este entra em contato com os esporos. Em seguida o IB é incubado por 48 horas a 56°C, sendo a leitura efetuada por mudança de cor decorrente da mudança de pH.
Indicadores de 3ª Geração:
também são IB auto-contidos, porém, diferentemente dos de 2ª geração, o método utilizado é baseado na interação de uma enzima, a alpha-D-glucosidase, que é associada ao esporo bacteriano, com um substrato no meio de cultura. Após a esterilização o IB deve ser incubado entre 1 a 3 horas a 56°C e em seguida exposto a luz ultravioleta. A ausência de fluorescência indica que as condições de esterilização foram atingidas e o esporo destruído. Neste caso a enzima é destruída concomitante ao esporo. O crescimento bacteriano é detectado após 48 horas de incubação. Portanto, ao termos uma leitura positiva, deveremos incubar o IB por 48h para confirmar o crescimento.
Para um paciente que será submetido a uma cirurgia de revascularização do miocárdio, devem-se checar:
tempo de jejum; banho pré-operatório; retirada de adornos; controle de sinais vitais; confirmar procedimento e administrar medicamentos pré-anestésicos, quando prescrito.
Ao investigar os motivos de aparecimento de manchas e corrosões no instrumental cirúrgico, o enfermeiro que faz parte do processo de trabalho do Centro de Material e Esterilização deve considerar como causa o(a):
gravação nos metais dos instrumentais cirúrgicos
De acordo com o processo de enfermagem aplicado no transoperatório, é possível afirmar que a visita pré-operatória está enquadrada em qual fase desse processo?
Identificação do Paciente
a …….. de ruptura parcial ou total da camada fascial da pele, de maneira precoce, no intercurso do pós-operatório, é uma quebra da barreira para a penetração de microrganismos. Quando em sua forma total, pode levar a um processo conhecido como ……… .
deiscência / evisceração
Quais são os principais agentes anestésicos envolvidos com o desenvolvimento de Hipertermia Maligna?
- Isoflurano - líquido volátil de adm inalatória
- Sevoflurano - líquido volátil de adm inalatória
- Desflurano - líquido volátil de adm inalatória
- Succinilcolina - relaxante muscular despolarizante
Quais são os critérios avaliados na escala de Aldrete Koullik
ARCCS
- Atividade (membros)
- Respiração
- Circulação (PA: 20/ 20 - 49/ 50)
- Consciência
- Saturação
- Cada um desses tópicos pontua em até 2 pontos
- Total de 10 pontos
- Acima de 7- 8 pontos o paciente é liberado para a alta da SRPA
Pacientes que receberm cetamina devem ser acomodados em…
área escura e silenciosa, com o mínimo de estímulos durante a fase de recuperação/ reversão da droga
Quais são os critérios avaliados no índice de Aldrete Kroullik Modificado para Alta de paciente AMBULATORIAL?
CDDAM
- Curativo cirúrgico
- Dor
- Deambulação
- Alimentação
- Micção
- Cada um desses tópicos pontua em até 2 pontos
- Total de 10 pontos
- Acima de 7- 8 pontos o paciente é liberado para a alta da SRPA
Índice de Steward
Avaliação Pediátrica na SRPA
CVM
- Consciência
- Vias Aéreas
- Movimentação
- Cada um pontua 2 pontos
- Máx de 6 pontos
- “Tosse ao comendo verbal ou choro” equivale a 2 pontos
Ao enfermeiro responsável pela escolha de dispositivos posicionadores e equipamentos adequados é recomendado observar se o material é:
resistente, não é inflamável e se oferece baixo risco de contaminação
Como realizar a descontaminação nasal em paciente com staphylococcus aureus resistente à meticilina?
MRSA
- Mupirocina intranasal + clorex degermante
- mupirocina 12/12h por 5d
- clorex em todo o corpo no banho 5d (exceto olhos e ouvidos)
O desenvolvimento da Lista de Verificação da Segurança Cirúrgica foi guiado pelos seguintes princípios:
simplicidade, ampla aplicabilidade e possibilidade de mensuração.
Uma das medidas de prevenção de trombose venosa profunda no pós-operatório é a promoção de ingesta adequada de líquidos, que visa evitar o(a):
volume de plasma baixo
A temperatura da sala de recuperação pós-anestésica deve ser mantida entre
20 ºC e 24 ºC.
Períodos do Pós Operatório
pós operatório Imediato : primeiras 24h.
pós operatório Mediato : após 24h até 7 dias .
pós operatório Tardio : após 7 dias.
O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado a cada…
ciclo de esterilização
Dentre os métodos de esterilização de produtos para a saúde, qual o método indicado para processamento de materiais termossensíveis, considerado mais rápido e de baixa toxicidade?
Vapor/plasma de peróxido de hidrogênio (VPPH).
O emprego de desinfetante ambiental com ação esporicida está entre uma das ações de prevenção e controle do Clostridium difficile. O mais indicado dentre eles é:
o hipoclorito de sódio
