Santé Publique COPY Flashcards
Indicateur de santé ?
Résume Démographique - Natalité => Nb de naissance (800 000) - Taux de natalité => Nb de naissance / population totale - Taux de fécondité => Nb de naissance / femme
Espérance de vie ?
Homme : 80ans
Femme : 85ans
MOYENNE DES AGES AU DECES
augmente de 2mois /an jusqu’en 2014
Taux de mortalité en France ?
Nombre de mort sur 1an / population
600 000 décès par an
=> 10 / 1000
60 millions de personne en France
Mortalité infantile ?
Tout les décès entre 0 et 1an
= Néonatale + post natale
SUR LES NAISSANCES VIVANTES
=> STAGNE
1 à 10 pour 1000
Mortalité périnatale ?
Autour de naissance : mort né et pendant la première semaine
SUR TOUTE LES NAISSANCES
Mortalité néonatale ?
Né vivant dans les 28 premiers jours
=> Précoce 7er jours
=> Tardive
SUR LES NAISSANCES VIVANTES
Mortalité post néonatale ?
Entre 28 et 365e jour de vie
SUR LES NAISSANCES VIVANTES
Prévalence ?
Probabilité d’avoir une maladie a un moment donné
Influencé par
=> Mortalité
=> Guérison
Incidence ?
Vitesse apparition d’une maladie
=> Nb de nouveau cas / unité de temps
(COMME UNE VITESSE)
Tient compte du temp et du nombre de personne
Incidence cumulé ?
RISQUE = Probabilité de développé la maladie chez personne saine
Mortalité prématurée ?
Mortalité avant 65 ans
=> Cancer
Grade de reocmandation ?
A : preuve scientifique établie
B : présomption scientifique
C : niveau de preuve faible.
Niveau de preuve des Etudes ?
1 : ECR A
2 : Cohorte B
3 : Cas témoin C
4 : Retrospective C
Loi Jardé ?
Réglementation recherhce
- recherche qui implique le patient
=> INTERVENTIONNELLE = Essai sur nouveau traitement
=> INTERVENTIONNELLE à risque minime (SOIN COURANT : comparer des stratégies)
=> NON INTERVENTIONNELLE (aucun acte pratiqué) - Recherche qui n’implique pas le patient
Acteurs dans essai clinique ?
ANSM Comité éthique = CPP Promoteur Investigateur Personne qui se prete à la recherche
Promoteur ?
Personne physique ou moral
=> Responsable de sécurité
=> Propriétaire des données
Obtient avis CPP et ANSM
Assure le financement
Sélectionne les investigateurs
Souscrit une assurance responsabilité civile
Investigateur ?
Dirige la recherche
Inclusion des patients
Quelles informations au CPP ?
AVIS DECISONNEL Le protocole - Justification - Objectifs - Méthode - Ethique
Le consentement signé = VERIFIE PAR LE PROMOTTEUR PAS PAR LE CPP
Emet un avis
=> sur la validité scientifique de la recherche
=> Avis sur aspect éthique de la recherche
Besoin d’etre majeur pour faire une étude ?
Non : essai possible chez enfant
MAIS ACCORD DES PARENTS
Administration de la santé ?
Parlement
Ministère en charge de la santé
=> DGS : concoit la politique de SP
=> DGOS : organise offre de soin
Agences sanitaires
Offre de soin ?
Etablissement de soins
- Etablissement public
- Privé non lucratif
- Privé lucratif
Profession médicale
Système conventionnel ?
Formalise
- Secteur 1 : Paye moins de charge Honoraire opposable (la convention fixe le cout) = Dépassement
=> Contrainte de temps et lieu - Secteur 2 : escteur à honoraire différents (dépassement avec tact et mesure, application du tarif opposable pour bénéficiaire de la CMU)
- Secteur 2 avec contrat accès au soin
- Médecin non conventionné : tarif fixé par le médecin (pas de PEC)
Parcours de soin ?
Personne > 16ans : indique le MT
Respect de protocole de soins
Médecins spécialistes garantissent un délai accès
Accès non obligatoire au MT
- Cs de suivi ou controle
- Urgences
- En dehors lieu de résidence
- Gynéco / Ophtalmo / Psychiatre / dentiste
