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ORL Flashcards

1
Q

Pathologies qui donne une thrombophlébite du sinus caverneux ?

A
  • Furonculose

- Sinusite sphénoïdale aigue

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Q

Quels nerfs passe dans le Sinus caverneux ?

A

III
IV
VI

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3
Q

Signe de phlegmon périamygdalien ?

A
  • Trismus
  • Déviation luette
  • Tuméfaction
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4
Q

Protection de l’œil dans les PF ?

A

Pommade vitamine A

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5
Q

Traitement des séquelles de PF ?

A

Blépharospasme

=> Injection de toxine botulique

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6
Q

Laryngomalacie ?

A

NN : larynx tout mou : aspiré dans VAS => FIBROSCOPIE
=> Stridor

Avec le temsp se durci

Si mal toléré (fausse route / retard de croissance)
=> Traitement chirurgical ; enlève plis

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7
Q

Otite externe germe ?

A

S.aureus

Pseudomonas aeruginosa

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8
Q

Otoscopie dans otospongiose ?

A

Normale

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9
Q

Cholestéatome peut dégénérer en cancer ?

A

Non

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10
Q

PEC du cholestéatome ?

A

Chirurgie
=> Mastoidectomie
=> Si perforation = myringoplastie

Risque
=> Récidive
=> IRM dans le suivi +++ (alors que TDM dans le bilan initial)
=> Risque de cophose

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11
Q

Torticolis fébrile + dysphagie ?

A
  • Préstylien : rien de particulier
  • Retrostylien : passage de la carotide et jugulaire : risque vasculaire ++ (CHIR ++)
  • Retropharyngé : dyspnée
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12
Q

Garde les caillots en cas epistaxis ?

A

Non mouchage

=> LEs caillots empeche la coag (fibrinolyse)

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13
Q

Fibrome nasopharyngé ?

A 
Homme jeune
=> Tumeur fambroisée CI de la biopsie +++
=> Scan et angio IRM
=> Embolisation veille de la chirurgie
=> CHIR
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14
Q

Sens du nystagmus ?

A

Sens : coté rapide

Opposé à la lésion

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15
Q

Corps étranger du sinus maxillaire ?

A

Aspergillome du sinus maxillaire (origine dentaire)
=>Pas examen
=> Pas de traitement anti fongique
=> Pas de dent a traiter
=> Si sympto bruyante = CHIRURGIE EXÉRÈSE (endoscopie endonasale)
=> +/- Asymptomatique.
=> Absence de diffusion

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16
Q

HPV et cancer ORL N

A

Oui 16 > 18

HPV se recherche sur la biopsie

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17
Q

Anatomie Nerf facial et OM ?

A

Nerf facial passe dans oreille moyenne +++

=> ENtre étrier et canal semi circulaire antérieur

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18
Q

Os tympanal ?

A

Sépare CAE de l’articulation temporo mandibulaire

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19
Q

Conduit auditif interne nerfs ?

A 
4 nerfs
=> Facial
=> Vestibualire supérieur 
=> Vestibulaire inférieur 
=> Cochléaire

NEURINOME = COMPRIMÉ dans conduit osseux
=> SYNDROME VESTIBULAIRE + SIGNE COCHLÉAIRE + PF

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20
Q

PEC neurinome ?

A 
3 options
- Chirurgie
- Radiothérapie stéréoataxique
- Surveillance 
=> IRM / PEA / épreuve vestibulaire / auditif
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21
Q

Quelle maladie évoquer devant neurinome ?

A

NF2
=> Schwanomme bilatéral
=> Méningiomes

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22
Q

Infection stades ?

A

Si paroi néoformée : ABCES

Si paroi préformée : EMPYEME (PYO-)

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23
Q

Oreille interne subdivision ?

A

Antérieur : COCHLÉE : AUDITION

Postérieur : Vestibule : équilibre

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24
Q

Signes cochléaire et vestibulaire ?

A
  • Ménière
  • Labyrinthite
  • Trauma rocher
  • Neurinome VIII
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25
Abolition du recrutement ?
Si nerf coupé = rétro cochléaire
26
Crohn de Freys ?
--------------OD ----- OG Nystagmus Dt Nystagmus G Courbe eau froide / courbe eau chaude => Normalement se croise dans carré central = normoréflexie => Si Neurinome G= Hyporeflexie vestibulaire G => Si retire = Aréflexie G
27
Sialose ?
``` Sarcoidose GS Diabète Hypothyroïdie Cirrhose / alcool Iatrogène ```
28
Syndrome de Mikulicz ?
``` Augmentation des glandes salivaires et lacrymal => LH => Leucémie => Sarcoidose => GS ```
29
3 mécanismes de Cholesteatome ?
- Traumatique = Épiderme rentre intérieur - Poche de rétractation - Congénital = boule coincée
30
Périlymphe / endomlymphe ?
Périlymphe donne audition | Endolymphe donne vestibulaire
31
Névralgie du trijumeau .
Essentielle => Que douleur du nerf / pas de lésion => PAS DE FOND DOULOUREUX / PRÉSENCE DE ZONE GÂCHETTE Symptomatique => Tumeur +++ => FOND DOULOUREUX PERMANENT V1 et V2 = cancer du rhino-pharynx V3 : cancer de la langue
32
Epenchement liquidien de l'OMA disparait quand ?
En plusieurs semaines / mois => COntrole à ...
33
Mastoïdite au cours du premier épisode ou épisodes répété ?
Premier +++ | => Si plusieurs OMA : cage fibreuse = difficulté à diffuser
34
Différence entre adénite et mastoidite ?
Dans ADÉNITE : sillon auriculaire est conservé
35
Mastoïdite et otoscopie N
Chute de la paroi postérieur du CAE et petits granulomes sur tympan en pis de vache
36
Mastoidite ; toujours chirurgie ?
Non dans 30% seulement
37
COmplication possible de l'OMA en plus ?
Arthrite temporo mandibulaire
38
Ganglion de Gasser quel nerf crânien ?
V +++
39
Graphe de Freys ?
- le chaud STIMULE - le froid INHIBE (Canal latéral responsable nystagmus) OD ---- OG Haut : Nystagmus Dt Bas : Nystagmus G Normalement 2 droites se croisent dans carré central = normoréflexie Si Neurinome : Hyporéflexie Si ablation nerf : Aréflexie
40
PEC polypose nasale ?
Lavage de nez | CTC nasal
41
Biopsie dans la parotide ?
JAMAIS (risque d'embrocher le VII) => Cytoponction (et après IRM car fais saigner et perturbe IRM)
42
Sd de Frey dans la parotidectomie ?
Lié à incision +++ | => Passe au travers du nerf auriculaire temporal
43
Etiologie de la dialyse ?
``` Sarcoidose GS Diabète Hypothyroïdie Cirrhose Alcoolisme Iatrogène ```
44
PEC des otites externes ?
- Antalgique PO - ATB locaux goutte auriculaire OFLOCET - POP : tampon imbibé OFLOCET retrait à 48h
45
Que mobilise la fenêtre ovale ?
Périlymphe Et l'endolymphe ressort par fenêtre ronde ?
46
Hydrops ?
Trop endolymphe | => dans la maladie de Menière
47
Manoeuvre de Stewart Holmes ?
Sujet ne peux controler son mouvement lors flexion contre résistance lors du relâchement il se cogne contre épaule => Signe de sd cérébelleux
48
Fonction du trijumeau ?
``` Sensitif Moteur pour mastication => Temporal => Masséter => Ptérygoidien ```
49
Névralgie du trijumeau et organicité .
V1 et V2 : cancer du rhino-pharynx | V3 : cancer de la langue
50
Outils d'exploration en consultation ORL ?
Nasofibroscopie => Passe par cavum | Miroir laryngé => Ne voit pas le cavum (laryngoscopie indirecte)
51
Thrombophlébite du sinus caverneux causes ?
Furoncle médio facial | Sinusite sphénoidale aigue => TDM
52
Torticolis fébrile + dysphagie ?
- Rétrostylien => Passage carotide et jugulaire = risque vasculaire - Rétropharyngé => Dyspnée obstruction haute POUR TORTICOLIS = Atteinte du ligament pré vertébral +++
53
Cautérisation dans épistaxis ?
- Électrique = électrocoagulation bipolaire ou laser (Douloureux : pas chez enfant) - Chimique +++
54
Fibrome naso pharyngien ?
Homme jeune CI la biopsie ++++ => Scan et angioTDM => Embolisation veille de chirurgie
55
PEC de l'aspergillome du sinus maxillaire ?
Sinusite d'origine dentaire Si symptomatique = Chirurgie exérèse Si Asymptomatique = Pas de traitement
56
Différence entre Adénite et mastoidite ?
Dans adénite le sillon auriculaire conservé
57
Mastoïdite au cours d'un premier épisode d'OMA ?
Oui (si plusieurs : cage fibreuse difficulté diffuser)
58
Germes de la mastoidite ?
Pneumocoque et SGA | Haemophilus non typé ne donne pas de complicaiton
59
Fièvre dans otite externe ?
Non
60
Fréquences conversationnelles ?
500 à 4000Hz | => 2000 ++++
61
Prévention des RAA ATB jusqu'à quel jour ?
9j (dans le PILLY) ++++
62
Dyspnée inspiratoire de enfant bradypnée ou polypnée ?
bradypnée
63
LeFort II ?
Hématome bipalpébral | Mobilité PYRAMIDE NASALE
64
LeFort III mobilité ?
Pomettes +++
65
Dans les fractures dysfonction du zygoma mobilité ?
Non
66
Hypoesthésie du V3 dans fracture de mandibule ?
Si entre épine de Spitz et long du canal (sortie entre 4 et 5)
67
Écoulement de LCR
Présence tache Recherche de glucose bandelette dosage de B2 transferrine (Souvent après oedème) Manoeuvre : DE DANDY
68
Trauma et panoramique dentaire ?
NÉCESSITE DE SE METTRE DEBOUT = difficile Pareil pour le cone beam : assis
69
Fracture amélaire ?
FÊLURE
70
PEC des trauma cranio faciaux ?
Réduction ostéosynthèse des fractures J3 J5 après diminution de oedème Urgence - suture des plaies - trauma dentaire urgence => luxation complète : réimplantation dans l'heure => fracture Coronaire = urgence si exposition pulpaire => Fracture alvéolo dentaire
71
Branche de la carotide externe .
Tire la ficelle portier ouvre à ton maître - Thyroïdienne supérieur - Linguale - Faciale - Pharyngienne ascendante - Occipitlae - Auriculaire - Temporale - Maxillaire

Conférence AL (28 decks)

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