Gynécologie

Question 1

Métrorragie dans le cancer de l’ovaire ?

Answer 1

NON pas classiquement

Question 2

Biopsie de l’endomètre sensibilité amélioré par ?

Answer 2

Hysteroscopie (surtout du au lavage de la vacité)

Question 3

Type de cancer de l’endomètre ?

Answer 3

Type 1 : endométrioide (le plus fréquent : femme obèse)

Type 2 : les autres = GRAVE (se traite comme cancer de l’ovaire ?)

Question 4

Stade de cancer de l’endomètre ?

Answer 4

Inf 50% = IA

> 50% = IB

Question 5

Dans quels indication on peux laisser le col ?

Answer 5

Hystérectomie hémostase
Cure de prolapsus

=> SINON ON NE LAISSE JAMAIS LE COL

Question 6

Différente hystérectomie ?

Answer 6

« d’hystérectomie totale »
= non conservatrice
= avec annexectomie

« subtotale » si on laisse en place le col utérin

“Hystérectomie conservatrice »
= « interannexielle »
= si les ovaires et les trompes de Fallope sont laissés en place.

Élargie = élargie aux paramètres

Question 7

FCU couplé au test HPV ?

Answer 7

Que sur les phases liquides

Question 8

FCU sensibilité spécificité ?

Answer 8

Se 50%

Sp 90%

Question 9

FCU anormal ?

Answer 9

• ASCUS = Typage HPV
  => Si positif
  => Si négatif : FCU à 3ans
• LIEBG => Colposcopie
• LIEHG => Colposcopie

Question 10

ASCUS % de CIN 2 ou 3 ?

Answer 10

10%

Question 11

Vaginoscopie ?

Answer 11

Regarder les parois

Question 12

Colposcopie ?

Answer 12

Acide acétique
=> VOIT LA ZONE DE JONCTION = si pas vu pas valable
=> Colore les lésions en blanc

Lugol
=> Lésion iodonégative

Si on ne vois pas la lésion
=> Traitement oestrogénique = fait ressortir épithélium
=> Petite pince
=> ASCH haut grade et jonction non vue = CONISATION DIAGNOSTIC

Question 13

Traitement des CIN ?

Answer 13

CIN1 : traitement possible par laser
=> 2/3 régresse (principal FdR de non régression TABAC)
=> FCU à 1an si persiste > 2ans = laser

CIN2 et 3 : trop profond= conisation

Question 14

Obligation de mise en bière hermétique ?

Answer 14

Peste
Choléra
Variole

Question 15

Mise en bière simple ?

Answer 15

Hépatite virale VIH

CJ

Question 16

Quand fait on la double lecture radio dans dépistage cancer du sein ?

Answer 16

Dépistage organisé si 1ere normale

Question 17

CCIS CLIS ?

Answer 17

Carcinome canalaire in situ = grave => Radiothérapie

Carcinome lobulaire in situ = pas grave

Question 18

Ganglion susclaviculaire dans le cancer du sein ?

Answer 18

M1

Question 19

Doppler en obstétrique

Answer 19

Utérin = dépistage
=> Index de résistance : si artère ne passe pas très bien FdR

Ombilical : Si RCIU : surveillance
=> Témoin de la croissance sur 15j

Question 20

Sd climatérique ?

Answer 20

Douleur articulaire
Bouffées de chaleur
Trouble de humeur = dépression 
Diminution libido
Sécheresse vaginale

Question 21

DIU et myomes ?

Answer 21

Déplacement du DIU
Disparition des fils
Saignement au contact du myome

Question 22

Bilan de premiere intention sur aménorrhée secondaire ?

Answer 22

• BHcG
• +/- courbe de température
• Test progestatifs
• Dosage hormonaux => E2 / FSH LH / PRL

Question 23

Biopsie endomètre reccomandée dans les IGH ?

Answer 23

Oui si doute diagnostic

Question 24

Position des PNA / TVP chez femme enceinte ?

Answer 24

PNA = à droite car dextro rotation et compression de l'uretère droite
TVP = à gauche car dextrorotation donc compression de l'artère iliaque droite qui comprime la veine iliaque gauche